5. Особенности медико-санитарного обеспечения населения при локальных вооруженных конфликтах.

Вооруженный конфликт – одна из форм разрешения противоречий между государствами или народами с применением средств вооруженного насилия, при котором государства, вовлеченные в конфликт, не переходят в особое состояние, определяемое как война.

К вооруженным конфликтам относятся различные военные инциденты, военные акции и другие вооруженные столкновения незначительного масштаба с применением регулярных и нерегулярных вооруженных формирований, при которых акт формального объявления войны отсутствует, а вооруженная борьба ограничивается пределами операционного направления.

Локальный вооруженный конфликт – военные действия незначительного масштаба на ограниченной территории.

Анализ организации медико-санитарного обеспечения в локальных вооруженных конфликтах последних десятилетий свидетельствует о постоянном росте роли авиационных транспортных средств в осуществлении медицинской эвакуации.

Это обусловлено:

• особенностями современной боевой травмы, характеризующейся большой тяжестью пораженного и необходимостью в связи с этим быстрейшей эвакуации пораженных в условиях наименьшего травматизма в процессе транспортировки;

• наличием на оснащении аварийно-спасательных формирований авиационных транспортных средств, имеющих значительные преимущества перед другими видами транспорта.

Опыт работы СМК при локальных вооруженных конфликтах подтверждает, что широкое применение авиационных средств для медицинской эвакуации является одной из главных особенностей организации лечебно-эвакуационных мероприятий.

Особенно это характерно для горного рельефа местности, где имеет место слаборазвитая сеть наземных коммуникаций и недостаточная проходимость колесного транспорта вне дорог, реальная опасность огневого поражения и относительно большие расстояния до стационарных ЛПУ.

Перевозка вертолетами и самолетами, оснащенными всем необходимым для проведения интенсивной терапии в полете, в сопровождении бригады из достаточно квалифицированных медицинских специалистов, создание на борту комфортных условий размещения позволяют резко сократить перечень противопоказаний к эвакуации и уменьшить время доставки пострадавших на этапы оказания специализированной медицинской помощи.

При современном уровне развития теории и практики здравоохранения значительного снижения летальности пораженных и улучшения исходов лечения можно добиться только путем совершенствования медицинской помощи, оказываемой на месте поражения, в сочетании с быстрейшей эвакуацией пострадавших на этап оказания квалифицированной, а при наличии медицинских показаний и возможностей - на этап оказания специализированной медицинской помощи. Выполнение второго условия возможно лишь при широком использовании воздушных транспортных средств.

Контрольные вопросы

1. Какие основные особенности АОХВ вы знаете?

2. Охарактеризуйте такие понятия – химическая авария, очаг химической аварии, зона загрязнения, зона поражения, токсическая доза?

3. Охарактеризуйте очаги поражения быстродействующими и медленнодействующими веществами?

4. Назовите классификацию АОХВ по клиническим признакам и механизму действия?

5. Назовите содержание плана мероприятий по ликвидации последствий аварий на химически опасных объектах?

6. Перечислите основные мероприятия по организации медико-санитарного обеспечения в очаге химической аварии?

7. Что относится к мероприятиям первой медицинской помощи в очаге химической аварии?

8. Назовите силы и средства, привлекаемые для ликвидации последствий химических аварий?

9. Какие задачи решаются силами РСЧС после аварии при перевозке химически опасных грузов?

10. Какие средства необходимы для оценки химической обстановки?

11. Какие данные должны быть в выводах из оценки химической обстановки для организации медико-санитарного обеспечения?

12. Какие сведенья необходимы при оценке химической обстановки для СМК?

13. Где окзывается первая врачебная, квалифицированная и специализированная медицинская помощь при ликвидации последствий химических аварий?

14. Как работает ЛПУ при поступлении пораженных не стойкими АОХВ?

15. Как работает ЛПУ при поступлении пораженных стойкими АОХВ?

16. На какие группы делят пораженных при проведении сортировки в ЛПУ?

17. Назовите какие лечебные мероприятия проводят в ЛПУ пораженным АОХВ?

18. Дайте определение понятиям радиационная авария, очаг аварий, зона радиоактивного загрязнения?

19. Назовите и охарактеризуйте основные виды и фазы протекания радиационных аварий?

20. Назовите и охарактеризуйте основные поражающие факторы радиационного характера?

21. Назовите и охарактеризуйте поражающие факторы нерадиационного характера?

22. Назовите соматодетерменированные проявления облучения?

23. Назовите соматостохастические проявления облучения?

24. Какие особенности биологического действия ионизирующего излучения на организм человека вы знаете?

25. Что такое острая лучевая болезнь?

26. Что такое хроническая лучевая болезнь?

27. Какие мероприятия обеспечивют успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий?

28. Как организуется медико-санитарное обеспечение при радиационной аварии?

29. Назовите неотложные мероприятия первой медицинской помощи при радиационном поражении людей?

30. Назовите неотложные мероприятия первой врачебной помощи при радиационном поражении людей?

31. Какая тактика СМК должна быть при незначительном и значительном количестве пораженных?

32. Какие силы и средства, привлекаются для ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий?

33. Что такое доржно-транспортное, железнодорожное, авиационное происшествие, проишествие с судами на воде?

34. Какие виды поражений получают люди при этих происшествиях?

35. Как разделяются авиационные присшествия?

36. Как осуществляется медико-санитарное обеспечение при транспортных происшествиях?

37. Дайте характеристику чрезвычайным ситуациям взрыво- и пожароопасного характера?

38. Как проводится медико-санитарное обеспечение при ЧС взрыво- и пожароопасного характера?

39. Что такое террористические акты, основные проявления терроризма?

40. Как проводится медико-санитарное обеспечение при ЧС связанных с терроризмом?

41. Как проводится медико-санитарное обеспечение при локальных вооруженных конфликтах?

ТЕМА №7. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера.