- •Методика виконання самостійної роботи
- •Методика комплексної оцінки стану здоров’я дітей та підлітків
- •Приблизні терміни поновлення занять фізичною культурою після гострих захворювань
- •Методика гігієнічної оцінки фізичного розвитку дітей та підлітків
- •Оцінка фізичного розвитку методом сигмальних відхилень
- •Оцінка фізичного розвитку методом сигмальних відхилень
- •Показники фізичного розвитку школярів Вінницької області
- •Оцінка фізичного розвитку за шкалами регресії
- •Оцінка фізичного розвитку комплексним метод
- •Стандартизовані показники фізичного розвитку школярів
- •Показники рівня біологічного розвитку хлопчиків шкільного віку
- •Показники рівня біологічного розвитку дівчаток шкільного віку
- •Оцінка фізичного розвитку школярів (шкала регресії за ростом)
- •Оцінка фізичного розвитку центильним методом
- •Методика гігієнічної оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку організованого дитячого колективу
- •Ситуаційні задачі
- •1. Укажіть провідні сприятливі фактори, що формують здоров’я дітей та підлітків:
- •2. Назвіть головні критерії комплексної оцінки стану здоров’я дітей та підлітків:
- •3. Укажіть категорії дітей та підлітків, яких слід віднести до I групи здоров’я:
- •4. Укажіть категорії дітей та підлітків, яких слід віднести до II групи здоров’я:
- •5. Укажіть категорії дітей та підлітків, яких слід віднести до III групи здоров’я:
- •6. Укажіть категорії дітей та підлітків, яких слід віднести до IV групи здоров’я:
- •7. Укажіть категорії дітей та підлітків, яких слід віднести до V групи здоров’я:
- •8. Назвіть провідні антропометричні показники фізичного розвитку дітей та підлітків:
- •9. Перерахуйте основні соматометричні показники фізичного розвитку дітей та підлітків:
- •11. Назвіть прилади та обладнання, які необхідні для визначення обводу грудної клітки тіла дітей та підлітків:
- •12. Назвіть прилади та обладнання, які необхідні для визначення довжини тіла дітей та підлітків:
- •13. Назвіть вихідні матеріали для оцінки фізичного розвитку методом сигмальних відхилень:
- •14. Правила визначення довжини тіла дітей та підлітків:
- •15.Правила визначення обводу грудної клітки тіла дітей та підлітків:
- •1. Перерахуйте особливості фізичного розвитку дітей та підлітків:
- •2. Укажіть основні завдання масових досліджень фізичного розвитку в дитячих колективах:
- •3. Дайте визначення поняття “стандарт фізичного розвитку”:
- •4. Укажіть вимоги до стандартів фізичного розвитку:
- •5. Перерахуйте основні фізіометричні показники фізичного розвитку дітей та підлітків:
- •11. Укажіть, у якому стані та положенні проводиться вимірювання обводу грудної клітки:
- •12. Назвіть провідні методи гігієнічної оцінки фізичного розвитку дітей та підлітків:
- •13. Укажіть основні етапи проведення оцінки фізичного розвитку дітей та підлітків
- •14. Перерахуйте основні характеристики фізичного розвитку, які дозволяє визначити метод сигмальних відхилень:
- •6. Показники фізичного розвитку є важливими критеріями здоров'я населення. Які критерії використовують для оцінки морфо-функціонального розвитку дитини?
- •7. Дитина 6 років. За рік спостереження хворіла грві 2 рази по 8 днів. Фізичний розвиток задовільний. Визначте групу здоров'я:
- •29. При плановому обстеженні школярів у дівчинки 15 років виявлено порушення осанки у виді кіфозу. Який із перелічених факторів має етіологічне значення для розвитку цієї патології?
- •41. Аналіз захворюваності школярів вікових груп 7-10 років, 11-14 років та 15-17 років виявив, що один з класів захворювань має найбільш широке розповсюдження у всіх вікових періодах. Які це хвороби?
Оцінка фізичного розвитку школярів (шкала регресії за ростом)
|
Границі сигмальних відхилень |
Ріст, см |
Маса, кг |
Обвід грудної клітки |
Ріст, см |
Маса, кг |
Обвід грудної клітки |
|
Низькі (від М—2 і нижче) |
Хлопчики 11 років |
Дівчатка 11 років | ||||
|
123 |
20,9 |
59,8 |
123 |
22,1 |
58,0 | |
|
124 |
216 |
60,2 |
124 |
22,9 |
58,5 | |
|
125 |
22,7 |
60,6 |
125 |
23,6 |
59,0 | |
|
126 |
23,1 |
61,0 |
126 |
24,3 |
59,5 | |
|
127 |
23,7 |
61,4 |
127 |
25,1 |
60,0 | |
|
128 |
24,5 |
61,8 |
128 |
25,8 |
60,5 | |
|
129 |
25,2 |
66,2 |
|
|
| |
|
Нижче середніх (від М—1 до М—2 ) |
130 |
25,9 |
62,7 |
129 |
26,5 |
61,0 |
|
131 |
22,6 |
63,1 |
130 |
27,2 |
61,6 | |
|
132 |
27,3 |
63,5 |
131 |
28,0 |
62,1 | |
|
133 |
28,1 |
63,9 |
132 |
28,7 |
62,6 | |
|
134 |
28,8 |
64,3 |
133 |
29,4 |
63,1 | |
|
135 |
29,5 |
64,7 |
134 |
30,2 |
636 | |
|
136 |
30,2 |
65,1 |
135 |
30,9 |
64,1 | |
|
|
|
|
136 |
31,6 |
64,6 | |
|
Середні величини росту (М1 ) |
137 |
30,9 |
65,5 |
137 |
32.4 |
65,1 |
|
138 |
31,7 |
65,9 |
138 |
33,1 |
65,6 | |
|
139 |
32,4 |
66,3 |
139 |
33,8 |
66,1 | |
|
140 |
33,1 |
66,8 |
140 |
34,6 |
66,7 | |
|
141 |
33,8 |
67,2 |
141 |
35,3 |
67,2 | |
|
142 |
34,5 |
67,6 |
142 |
36,0 |
67,7 | |
|
143 |
35,3 |
68,0 |
143 |
36,7 |
68,2 | |
|
144 |
36,0 |
68,4 |
144 |
37,5 |
68,7 | |
|
145 |
36,7 |
68,8 |
145 |
38,2 |
69,2 | |
|
146 |
37,4 |
69,2 |
146 |
38,9 |
69,7 | |
|
147 |
38,1 |
69,6 |
147 |
39,7 |
70,2 | |
|
148 |
38,9 |
70,0 |
148 |
40,4 |
70,7 | |
|
149 |
39,6 |
70,4 |
149 |
41,1 |
71,2 | |
|
150 |
40,3 |
70,8 |
159 |
41,8 |
71,8 | |
|
151 |
41,0 |
71,3 |
151 |
42,6 |
72,3 | |
|
Вище середніх (від М+1 до М+2 ) |
152 |
41,7 |
71,7 |
152 |
43,3 |
72,8 |
|
153 |
42,5 |
72,1 |
153 |
44,0 |
73,3 | |
|
154 |
432 |
72,5 |
154 |
44,8 |
73,8 | |
|
155 |
43,9 |
72,9 |
155 |
45,5 |
74,3 | |
|
156 |
44,6 |
73,3 |
156 |
46,2 |
74,8 | |
|
157 |
45,3 |
73,7 |
157 |
47,0 |
75,3 | |
|
158 |
46,1 |
74,1 |
158 |
47,7 |
75,8 | |
|
|
|
|
159 |
48,4 |
76,3 | |
|
Високі (від М+2 і вище) |
159 |
46,8 |
74,5 |
|
|
|
|
160 |
47,5 |
75,0 |
160 |
49,2 |
76,9 | |
|
161 |
48,2 |
75,4 |
161 |
49,9 |
77,4 | |
|
162 |
48,9 |
74,8 |
162 |
50,6 |
77,9 | |
|
163 |
49,7 |
76,2 |
163 |
51,3 |
78,4 | |
|
164 |
50,4 |
76,6 |
164 |
52,1 |
78,9 | |
|
165 |
51,1 |
77,0 |
165 |
52,8 |
79,4 | |
|
М Ry/х R |
144,5 |
36,4 |
68,6 |
143,9 |
37,4 |
68,6 |
|
7,01 |
7,01 |
5,46 |
7,54 |
7,72 |
6,22 | |
|
|
0,72 |
0,41 |
|
0,73 |
0,51 | |
|
|
4,89 |
4,63 |
|
5,37 |
4,92 | |
Різниця між фактичною і стандартною величинами показника фізичного розвитку ділять на сигму регресії і отримують величину сигмального відхилення, яка дозволяє визначити ступінь гармонійності фізичного розвитку школяра.
Критерії оцінки морфофункціонального стану організму з використанням шкал регресії приведені вище. Слід лише підкреслити, що діти з відхиленням ваги нижче -3R направляються до ендокринолога.
Так якщо, наприклад, необхідно дати оцінку фізичного розвитку дівчинки, 11 років з ростом —148 см, масою тіла — 37 кг та величиною обводу грудної клітки — 71 см, яка за рік додає в рості 8 см, має 20 постійних зубів та ступінь розвитку вторинних статевих ознак: Ма1Р0,1А1, хід практичної діяльності лікаря повинен бути таким.
Спочатку з метою визначення рівня біологічного розвитку порівнюють дані дівчинки, яка була обстежена, зі стандартами рівня біологічного розвитку для дівчаток 11 років (таблиця 6). За даними таблиць стандартів біологічного розвитку дівчаток у віці 11 років ріст повинен бути 142,2 7,1 см, щорічне збільшеннядовжини тіла — 6—8 см, число постійнмих зубів 213, ступінь розвитку вторинних статевих ознак: Ма1Р0,1А0,1. Таким чином у нашому випадку показники біологічного розвитку дівчинки відповідають стандартним величинам, тобто рівень біологічного розвитку відповідає календарному віку.
Далі для оцінки фізичного розвитку використовують оціночні таблиці за шкалою регресії (табл 7). За даними таблиці ріст дівчинки відповідає середньому, тобто фізичний розвиток за ростом є середнім. Використовуючи величини сигм регресії, знаходять, яка маса і який обвід грудної клітки повинні бути у дівчинки при її рості. За таблицею шкал регресії для 11—річних дівчаток з ростом 148 см, маса тіла повинна складати 40,4 кг, а сигма регресії — 5,37 см, отже, 37—40,4 = -3,9; -3,9:5,37= -0,63R, тобто різниця у масі тіла знаходиться в межах 1R, що указує на гармонійний розвиток дівчинки за масою тіла у порівняні з ростом. Аналогічно визначають відповідність обводу грудної клітки росту дівчинки. Як бачимо, і за цим показником R=0,06 розвиток також є гармонійним.
Отже, фізичний розвиток дівчинки, 11 років середній, гармонійний, рівень біологічного віку відповідає календарному віку.
Якщо фізичний розвиток є дисгармонійним або різко дисгармонійним, тоді обов’язково слід указують причину виявлених зрушень у морфофункціональному стані (за рахунок надлишкової або недостатньої маси тіла, малого обводу грудної клітки) та обгрунтовують рекомендації щодо корекції фізичного розвитку (збільшення або зменшення калорійності харчового раціону, зміна набору харчових продуктів, запровадження активних занятть фізичною культурою та спортом тощо).