Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методички / Методичка№10(укр).doc
Скачиваний:
61
Добавлен:
13.02.2015
Размер:
183.3 Кб
Скачать

Пересічні рівні смертності немовлят за період 2007р. По Україні наступні:

Рівні

Показник в %о

перинатальної смертності

до 5 і >;

ранньої неонатальної смертності

3 – 5

мертвонароджуваність

3-4

пізня неонатальна смертність

3-4

постнеонатальна смертність

1-2

неонатальна смертність

смертність немовлят

Критерії оцінки показника смертності немовлят за вооз:

Оцінка

Показник в %о

Низька

до 15

Середня

15-25

Висока

25 і >

=

Структура смертності немовлят

Місце

Причини смерті

Показник в %

Перше

Стани, що виникли в перинатальному періоді

38

Друге

Вроджені вади розвитку

28

Третє

Хвороби органів дихання

8

Четверте

Нещасні випадки, отруєння, травми

8

На формування рівня смертності немовлят впливає значне число чинників:

  1. вік і стать;

  2. характер вигодовування;

  3. здоров’я батьків (спосіб життя, аборти в анамнезі);

  4. якість надання медичної допомоги (акушерсько-гінекологічної, педіатричної);

  5. соціально-економічний розвиток суспільства (рівень освіти та культури, стан навколишнього середовища, ефективність профілактичних заходів, рівень доступності та якості медичної допомоги, розподіл соціальних та матеріальних благ у суспільстві).

Рівень смертності немовлят має деякі сезонні коливання. В останні роки «літні спалахи» смертності немовлят від шлунково-кишкових захворювань у міській і сільській місцевості майже зникли.

Проте з’явилося незначне зимово-весняне підвищення смертності немовлят (в містах – на 10-18%, а в сільській місцевості – на 20-25%), яке зумовлене підвищеною захворюваністі і смертністю від респіраторних вірусних інфекцій.

Велике практичне значення для оцінки регіональних особливостей смертності немовлят має визначення співвідношення між неонатальною та постнеонатальною смертністю у відсотках. Для цього потрібно визначити питому вагу неонатальної смертності в загальній смертності немовлят. Цей показник дає можливість визначити тип смертності немовлят.

Типи смертності немовлят

Тип А на першому місяці життя помирає 50% і більше від загального числа дітей, померлих на 1-му році.

Тип В на першому місяці помирає від 30 до 49% загального числа померлих на 1-му році

Тип С менше 30% дітей помирає на першому місяці життя, решта – в постнеонатальному періоді.

При типі А більша частина дітей помирає на першому місяці життя від станів, що виникли в перинатальному періоді. Ці діти часто знаходяться в дуже важкому незворотному стані. При типі С переважна частина дітей помирає в постнеонатальному періоді, а провідними причинами їх смерті є хвороби органів дихання, травми та інфекційні захворювання, які необхідно попереджувати та можна лікувати. Наявність типу смертності С свідчить про недоліки в організації лікувально-профілактичної допомоги дітям першого року життя.

Реєстрація народження мертвої дитини повинна бути зроблена не пізніше трьох діб з моменту пологів.

У випадках смерті дитини в період 0–6 діб заповнюється “Медичне свідоцтво про народження” дитини – форма №103/0-95 і “Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть” – форма №106-2/0-95. Останній документ заповнюється також у випадках народження мертвої дитини.

Всі ЛПЗ МОЗ України, які заповнюють “Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть”, ведуть журнал обліку перинатальної смертності (ф.№153/0). Запис у журналі робиться паралельно з заповненням вищевказаного свідоцтва.

Щомісячно проводиться корекція числа випадків перинатальної смерті з числом випадків, зареєстрованих в органах РАГСу.