Тема № 7 Піодермія. Етіологія. Патогенез. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.

1. Які клінічні прояви найбільш характерні для стрептодермій?

1. Пустули, що пов’язані з сальними, потовими залозами і волосяними фолікулами;

2. Переважне виникнення пустул у складках шкіри;*

3. Пустули мають напружену покришку;

4. Гнійний вміст густого жовто-зеленого кольору;

5. Пустули мають тонкі, в'ялі покришки.*

2. На яких ділянках шкіри можуть розташовуватися фурункули?

1. Обличчі;*

2. Тулубі;*

3. Долонях та підошвах;

4. Червоній окрайці губ;

5. Передпліччях і гомілках.*

3. Які терапевтичні заходи необхідні для хворих фурункульозом?

1. Антибіотики широкого спектру дії;*

2. Дієта з обмеженням вуглеводів;*

3. Вітаміни групи А, В, С;*

4. Аутогемотерапія;*

5. Гормональні кортикостероїдні мазі.

4. Яка форма з перерахованих відноситься до глибоких стрептодермій?

1. Стрептококове імпетиго;

2. Імпетиго складок;

3. Стрептококова заїда;

4. Вульгарна ектима;*

5. Бульозне імпетиго.

5. Які характерні риси з перерахованих нижче відносяться до діагнозу “Гідраденіт”?

1. Пустула не зв’язана з придатками шкіри, глибока;

2. Пустула зв’язана з придатками шкіри, глибока;*

3. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, поверхнева;

4. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, глибока;

5. Пустула зв’язана з ураженням потової залози, глибока.*

6. При яких формах піодермії фліктена є основним елементом висипки?

1. Вульгарний сикоз;

2. Гідраденіт;

3. Фурункульоз;

4. Вульгарне імпетиго;*

5. Остіофолікуліт.

7. Яка форма з перерахованих відноситься до поверхневих стрептодермій?

1. Вульгарний сикоз;

2. Фурункул;

3. Гідраденіт;

4. Карбункул;

5. Нічого з вище перерахованого.*

8. Які фактори природної резистентності шкіри до піококів?

1. Цілість рогового шару шкіри;*

2. Кисле середовище поверхні шкіри;*

3. Фізіологічне лущення поверхневих ділянок шкіри;*

4. Саловиділення;*

5. Потовиділення.*

9. З перерахованих ознак виберіть ті, що відносяться до діагнозу “Стрептококове імпетиго”:

1. Пустула не зв'язана з придатками шкіри глибока;

2. Пустула не зв'язана з придатками шкіри поверхнева;*

3. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, поверхнева;

4. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, глибока;

5. Пустула зв’язана з ураженням потової залози глибока.

10. Що слід призначити місцево у разі фурункула в стадії загоєння?

1. Турунду з фізіологічним розчином;

2. Турунду з гіпертонічним розчином;

3. Чистий іхтіол;

4. Мазь з преднізолоном;

5. Мазь еритроміцінову.*

11. Який з перерахованих нижче збудників є головним етіологічним чинником при фурункульозі?

1. Pediculi pubis;

2. Sarcoptes hominis;

3. Стафілокок;*

4. Стрептокок;

5. Corynobacteria minutissimum.

12. Призначення антибіотиків вважається необхідним у разі:

1. Піодермії, що супроводжуються підвищенням температури;*

2. Одиночних фурункулах;

3. Стрептококовій заїді;

4. Рецидивуючих, ускладнених піодерміях;*

5. Небезпечної (на обличчі) локалізації фурункула.*

13. Гнійне запалення мерокринових потових залоз спостерігається у випадках:

1. Фурункульозу;

2. Вульгарного сикозу;

3. Вульгарної ектими;

4. Гідраденіту;

5. Множинних абсцесів шкіри у дітей.*

14. З перерахованих ознак виберіть ті, що відносяться до діагнозу “Остіофолікуліт”:

1. Пустула не зв'язана з придатками шкіри глибока;

2. Пустула не зв'язана з придатками шкіри поверхнева;

3. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, поверхнева;*

4. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, глибока;

5. Пустула зв’язана з ураженням сальної залози глибока.

15. Який з перерахованих нижче збудників є головним етіологічним чинником при гідраденіті?

1. Pediculi pubis;

2. Sarcoptes hominis;

3. Стафілокок;*

4. Стрептокок;

5. Corynobacteria minutissimum.

16. Яка з перерахованих нижче форм піодермій контагіозна?

1. Вульгарний сикоз;

2. Фурункульоз;

3. Вульгарне імпетиго;*

4. Вульгарна ектима;

5. Все вище перераховане.

17. Які клінічні прояви найбільш характерні для стафілодермій?

1. Пустули, що пов’язані з сальними, потовими залозами і волосяними фолікулами;*

2. Переважне виникнення пустул у складках шкіри;

3. Пустули мають конічну або напівкулясту форму;*

4. Гнійний вміст густого жовто-зеленого кольору;*

5. Пустули мають тонкі, в'ялі покришки.

18. З перерахованих ознак виберіть ті, що відносяться до діагнозу “Ектима”:

1. Пустула не зв'язана з придатками шкіри глибока;*

2. Пустула не зв'язана з придатками шкіри поверхнева;

3. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, поверхнева;

4. Пустула зв’язана з ураженням волосяного фолікула, глибока;

5. Пустула зв’язана з ураженням потової залози глибока.

19. Які збудники можуть викликати піодермію

1. Стрептокок;*

2. Синьогнійна паличка;*

3. Туберкульозна паличка;

4. Стафілокок;*

5. Кишкова паличка.*

20. Які захворювання може викликати стрептокок?

1. Імпетиго;*

2. Ектима;*

3. Оперізуючий лишай;

4. Сикоз;

5. Простий пухирцевий лишай.

21. Які з нижче приведених різновидів відносяться до стрептококового імпетиго?

1. Поверхневий панарицій;*

2. Фурункул;

3. Заїда;*

4. Інтертригінозна стрептодермія;*

5. Бульозне імпетиго.*

22. Які фактори сприяють виникненню піодермітів?

1. Гіповітамінози;*

2. Наявність вогнищ хронічної інфекції;*

3. Перевтома;*

4. Декомпенсований діабет;*

5. Переохолодження.*

23. Гнійне запалення апокринних залоз спостерігається при:

1. Фурункульозі;

2. Вульгарному сикозі;

3. Вульгарній ектимі;

4. Гідраденіті;*

5. Псевдофурункульозі Фінгера.

24. Гідраденіт локалізується:

1. В пахвових складках;*

2. На долонях;

3. Навколо анусу;*

4. На зовнішніх статевих органах;*

5. На гомілках.

25. Які основні клінічні форми стафілококових уражень шкіри?

1. Паразитарний сикоз;

2. Фурункул;*

3. Фолікуліт;*

4. Карбункул;*

5. Висівкоподібний лишай.

26. Які клінічні різновиди стрептококового імпетиго?

1. Імпетиго бульозне;*

2. Імпетиго виразкове;

3. Імпетиго складок;*

4. Простий лишай;*

5. Заїда.*

27. Для стрептококового імпетиго характерно все перераховане, крім

1. Появи на шкірі фліктен;

2. Жовтих кірок;

3. Швидкого поширення;

4. Запальних вузлів;*

5. Запального ободка навколо фліктен.

28. При стрептококовому імпетиго призначається:

1. Розчини анілінових барвників;*

2. Мазі з стероїдними гормонами;

3. Розкриття фліктен;*

4. Пасти з антибіотиками;*

5. Мазі з антибіотиками.*

29. При фурункульозі обов'язкове дослідження:

1. Крові на цукор;*

2. Крові на білірубін;

3. Сечі на креатинин;

4. Калу на гельмінти;

5. Усього перерахованого.

30. При зовнішньому лікуванні піодермій необхідно застосовувати все перераховане, крім:

1. Дезінфекції шкіри у вогнищі;

2. Дезінфекції шкіри навколо вогнища;

3. Гоління волосся;*

4. Видалення кірок;

5. Дезінфекції білизни.

31. Стафілококовий анатоксин застосовується:

1. При фурункульозі;*

2. При карбункулі;*

3. При гідраденіті;*

4. При рецидивуючому фурункульозі;*

5. При всьому перерахованому.*

32. Для посилення ефективності лікування піодермітів антибіотиками їх комбінують:

1. З неспецифічною терапією;*

2. З специфічною імунотерапією;*

3. З загальнозміцнюючими засобами;*

4. З фізіотерапевтичними методами;*

5. З усіма перерахованими.*

33. Вкажіть номери захворювань, збудником яких є стрептококи (І), стафілококи (II) і змішана стрепто-стафілококова інфекція (III).

1. Імпетиго у вигляді фліктени, пухиря, заїди, поверхневого панарицію (імпетиго нігтьових валиків) та ін.;

2. Фурункул;

3. Остіофолікуліт;

4. Вульгарні ектими та їх різновиди;

5. Вульгарне імпетиго;

6. Фолікуліт;

7. Хронічна піодермія;

8. Вульгарний сикоз;

9. Гідраденіт;

10. Карбункул.

I – 1), 4)

II – 2), 3), 6), 8), 9), 10)

III – 5), 7)

34. Які з піодермітів, перерахованих нижче, є поверхневими (І), а які є глибокими (II)

1. Бульозне імпетиго;

2. Вульгарний сикоз;

3. Кільцевидне імпетиго;

4. Заїда або щілиноподібне імпетиго;

5. Імпетиго нігтьових валиків;

6. Сверляча (проривна) ектима;

7. Гангренозна (кахектична) ектима;

8. Сифілоподібне імпетиго;

9. Епідемічна пухирчатка немовлят;

10. Множинні абсцеси дітей;

11. Карбункул;.

12. Остіофолікуліт;

13. Фолікуліт;

14. Вульгарні вугри;

15. Фурункул;

16. Гідраденіт.

17. Конглобатні вугри;

18. Хронічна виразково-вегетуюча піодермія.

I -1), 2), 3), 4), 5), 8), 9), 12)

II – 6), 7), 10), 11), 13), 14), 15), 16), 17), 18)

35. З перерахованих клінічних ознак виберіть характерні для стрептококового (І), стафілококового (II) та вульгарного імпетиго (ПІ):

1. Фліктена плоска, не напружена, з дряблою зморщеною покришкою;

2. Пустула шароподібна, напружена, пронизана пушковим волоссям;

3. Вміст пустули густий, жовтуватого кольору, у великій кількості;

4. Вміст пустули незначний, рідкий, серозно-гнійний, опалесцентний;

5. Кірка тонка, листовидна, янтарного або солом'яно-жовтого кольору;

6. Кірка товста, конусовидна, жовто-бурого кольору;

7. Масивні, медового кольору кірки.

I – 1), 5)

II – 2), 3), 6)

III – 4), 7

36. Які з лікувальних процедур і призначень Ви вважаєте неправильними при піодерміях:

1. Застосування примочок;*

2. Протирання шкіри навколо вогнищ ураження спиртовими розчинами;

3. Купання і змивання водою уражених ділянок шкіри;*

4. Накладення на вогнище ураження вологих зігріваючих компресів;*

5. Змащення вогнищ ураження 1% розчином метиленового синього;

6. Видавлювання гною з пустул;*

7. Застосування водно-взбовтуваних сумішей;*

8. Вскривання покришки пустули і видалення гною марлевим тампоном;

9. Змащування вогнищ дезінфікуючими мазями.