- •Змістовий модуль 7. Система кровообігу
- •Тема 9. Автоматія серцевої діяльності
- •1.Теоретичні питання заняття.
- •2. Практична робота.
- •Тема 1. Реєстрація екг.
- •Тема 2. Досліди з лігатурами Станніуса та впливом температури на серці жаби.
- •3. Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:
- •4. Література:
- •Тема 10. Фазовий аналіз серцевого циклу.
- •1. Теоретичні питання заняття.
- •4. Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:
- •4.2. Тестові завдання:
- •5. Література:
- •Тема 11. Зовнішні прояви серцевої діяльності.
- •2. Практична робота:
- •3. Рекомендації щодо оформлення практичної роботи.
- •5. Література:
- •Тема 12. Фізіологічні властивості серцевого м’яза.
- •2 Практична робота. Тема. Аналіз екг.
- •4.Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:
- •4.1. Тестові завдання:
- •5. Література:
- •Тема 13. Регуляція серцевої діяльності.
- •2. Практична робота.
- •3. Рекомендації щодо оформлення практичної роботи.
- •5. Література:
- •Тема 14. Системний кровообіг, закони гемодинаміки, роль судин у кровообігу. Кров’яний тиск.
- •2. Практична робота:
- •3. Рекомендації до оформлення протоколу практичної роботи.
- •Судини Тиск крові (мм рт ст)
- •4.1. Тестові завдання.
- •Тема 15. Головні показники гемодинаміки.
- •2. Практична робота:
- •3. Рекомендації до оформлення протоколу практичної роботи:
- •Аналіз полікардіограми
- •3. Рекомендації до оформлення протоколу практичної роботи.
- •4. Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:
- •4.1 Тестові завдання
- •Тема 16. Регуляція кровообігу.
- •2. Практична робота:
- •3. Рекомендації до оформлення протоколу практичної роботи:
- •4. Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття.
- •4.1. Тестові завдання
- •5. Література:
- •Тема 16а. Регіональний кровообіг та його регуляція. Конференція „ Лімфатична система та регіонарний кровообіг”
- •Література:
- •Тема 17. Узагальнююче заняття з фізіології серця та кровообігу
- •1. Практичні навички.
- •2. Теоретичні питання:
- •Депо крові (Позааудиторна самостійна робота).
- •1. Теоретичні питання заняття:
- •2. Питання для контролю засвоєния матеріалу.
- •3. Література:
- •Кровообіг при фізичному навантаженні (Позааудиторна самостійна робота).
- •1. Теоретичні питання заняття:
- •2. Питання для контролю засвоєния матеріалу.
- •3.1. Тестові завдання:
- •4. Література:
Тема 2. Досліди з лігатурами Станніуса та впливом температури на серці жаби.
Мета роботи: Визначити водій ритму та градієнт автоматіїна серці жаби.
Обладнання: набір хірургічних інструментів, нитки, пробірки з холодною та гарячою водою, термометр, розчин Рінгера, жаба, препарувальна дощечка.
Порядок виконання роботи:
Вплив тепла і холоду на частоту серцевих скорочень.
Декапітувати жабу, зруйнувати спинний мозок, відкрити грудну порожнину і серце. Жабу розмістити на дощечці черевом доверху. Підрахувати число скорочень серця за хвилину. Послідовно прикласти пробірку з холодною водою до венозного синусу, а потім до верхівки серця і підрахувати число скорочень серця за хвилину після кожного впливу температури. Пробірку з теплою (400 С) водою прикласти до венозного синусу, а потім до верхівки серця Після кожного впливу температури, підраховуючи число скорочень серця за хвилину. Порівняти отримані дані з частотою скорочень серця до впливу температури на різні ділянки серця.
Дослід з лігатурами Станніуса.
На оголене серце жаби накласти першу – ізолюючу лігатуру між венозним синусом і передсердями. Спостерігати скорочення венозного синуса та зупинку передсердь і шлуночка. Підрахувати число скорочень венозного синуса за хвилину. Другу – подразнюючу лігатуру вільно накласти між передсердями і шлуночком, посмикавши її декілька разів. Спостерігати відновлення скорочень передсердь і шлуночка, підрахувати їх число за хвилину, порівняти з числом скорочень венозного синуса. Третя – ізолююча лігатура накладається на верхівку шлуночка. Спостерігається відсутність скорочень верхівки серця поряд із скороченнями венозного синуса у своєму ритмі та передсердь і шлуночка у своєму.
Рекомендації щодо оформлення практичної роботи.
Зробити висновок про водій ритму та градієнт автоматії в серці жаби. Результати досліджень записати до протоколу.
3. Завдання для самостійної перевірки рівня підготовки до практичного заняття:
а) Намалювати схему досліду з лігатурами Станніуса.
б) Намалювати ПД сино-атріального та атріо-вентрикулярного вузлів.
в) Пояснити іонну природу фаз ПД.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.1. Тестові завдання:
1. Автоматія серця в нормі обумовлена:
Повільною діастолічною деполяризацією у синусномувузлі Кіс-Фляка
Потенціалом дії в атріо-вентрикулярномувузлі Ашофа-Тавара
Потенціалом дії кардіоміоцитів
Потенціалом дії пучка Гіса
Електричною активністю волокон Пуркіньє
2. Вкажiть пейсмекер 2-го порядку:
Синусний вузол Кiс-Фляка
Пучок Гiса
Волокна Пуркiньє
Атріо-вентрикулярний вузол Ашоф-Тавара
Пучок Бахмана
3. Вкажiть пейсмекер 1-ого порядку:
Волокна Пуркiньє
Атріо-вентрикулярний вузол Ашоф-Тавара
Синусовий вузол Кiс-Фляка
Пучок Гiса
Пучок Бахмана
4. Накладання першої лiгатури Станнiуса на серце жаби викликає зупинку:
Усiх вiддiлiв серця
Синуса
Передсердь
Шлуночка
Передсердь та шлуночка
5. Накладання другої лiгатури Станнiуса на серцi жаби викликає:
Зупинку усiх вiддiлiв серця
Зупинку передсердь
Зупинку шлуночка
Зупинку передсердь та шлуночка
Скорочення передсердь та шлуночка
3.2. Тестування за системою “Крок-1”.
1. На ізольованому серці шляхом охолодження припиняють функціонування окремих структур. Яку структуру охолодили, якщо серце внаслідок цього спочатку припинило скорочення, а далі відновило їх з частотою, у 2 рази меншою за вихідну?
A.Синоатріальний вузол
B.Атріоветрикулярний вузол
C.Пучок Гіса
D.Ніжки пучка Гіса
E.Волокна Пуркіньє
2. Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30 років досягла 112 на хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС
A.Синоатріального вузла
B.Волокон Пуркіньє
C.Ніжок пучка Гіса
D.Атріовентрикулярного вузла
E.Пучка Гіса
3. У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 за хвилину. Що є водієм ритму?
А.Синоатріальний вузол
В.Атріовентрикулярний вузол.
C.Пучок Гіса.
D.Ніжки пучка Гіса.
E.Волокна Пуркіньє.
4. Після навантаження у дорослої людини частота серцевих скорочень становить 40 за 1 хвилину. Який елемент провідної системи серця забезпечує цю частоту?
А.Синоатріальний вузол
В.Атріовентрикулярний вузол
C.Волокна Пуркинье
D.Пучок Гіса
E.Ніжки пучка Гіса
5. На iзольованому серці вивчалась швидкість проведення збудження у різних його ділянках. Де було виявлено найменшу швидкість?
A. В атріовентрикулярному вузлі
B.У пучку Гіса
C.У волокнах Пуркіньє
D.У міокарді передсердь
E.У міокарді шлуночків
6. При дослідженні ізольованого кардіоміоциту (КМЦ) встановлено, що він не генерує імпульси збудження автоматично. КМЦ отримано з:
А.Сино-атріального вузла
В.Атріовентрикулярного вузла
С.Шлуночків
D.Пучка Гіса
E.Волокон Пуркіньє
7. В експерименті на ссавці руйнуванням певної структури серця припинили проведення збудження від передсердь до шлуночків. Що саме зруйнували?
A.Атріовентрикулярний вузол
B.Синоатріальний вузол
C.Пучок Гіса
D.Ніжки пучка Гіса
E.Волокна Пуркіньє
8. У здорової дорослої людини швидкість проведення збудження через атріовентрикулярний вузол дорівнює 0,02-0,05 м за 1 с. Атріовентрикулярна затримка забезпечує:
А.Одночасність скорочення обох передсердь
В.Одночасність скорочення обох шлуночків
С.Достатню силу скорочення передсердь
D.Достатню силу скорочення шлуночків
E.Послідовність скорочення передсердь та шлуночків
Ситуаційні задачі.
1. В експерименті підтримуються скорочення ізольованого серця жаби. Яких умов необхідно дотримуватись?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Через ізольоване серце кроля пропускають під тиском поживний ізотонічний розчин з додаванням 0,1% глюкози і кисню. Чому серце не скорочується?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. В експерименті атипові кардіоміоцити обробляються біологічно активною речовиною. При цьому спостерігається підвищення мембранного потенціалу. Чим діяли на кардіоміоцит?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. В якому відділі провідної системи серця найменша швидкість проведення збудження? Як це називається і для чого це необхідно?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
