Fiziologiya (1) / кровообіг / Регуляция кровообращения1

Регуляция кровообращения. Регуляция сосудистого тонуса.

Нервная регуляция.

Сосудодвигательные нервы есть вазоконстрикторы и вазодилятаторы. Большая часть нервов – симпатические.

1. α – адренергические волокна – их окончания выделяют адреналин, он действует на α – рецептивную субстанцию. Эффект суживающий: здесь под влиянием адреналина в сосудах мышц увел. Количество Са²⁺ и уменьшается количество циклического АМФ. Эти волокна иннервируют преганглионарные и начинаются от боковых рогов тораколюмбального отдела спинного мозга. Они есть везде.

2. β – адренергические симпатические волокна – вазодилятаторы. Их окончания выделяют адреналин, который действует на β – рецепторную субстанцию, уменьшая количество Са²⁺, увеличивая количество циклического АМФ. Сосуды расширяются. Такие волокна есть в сердце, мозге, в почках, скелетных мышцах.

3. М – холинергические волокна (симпатические) – медиатор ацетилхолин действует на М – холинорецепторы. Эти волокна получают импульсы из высших центров (больших полушарий, гипоталамуса). Эффект – расширяющий. Они сокращаются при стрессе, тревоге и т.д.

4. Гистаминергические волокна (симпатические). Гистамин действует на Н₂ – рецепторы. Эффект – расширяющий ( при воспалении и т.д.)

5. Парасимпатические вазодилятаторы – в нервах, иннервирующих сосуды слюнных желез и языка. Медиатор – ацетилхолин. Он активирует кининовую систему ( калликреин – калледин- брадикинин). Еще они есть в сосудах наружных половых органов.

6. Заднекрешковые спинно-мозговые волокна ( с-волокна). Механизм аксон-рефлекса.

Сосудодвигательные волокна всегда находятся в тонусе, т.е. по ним постоянно идут импульсы к сосудам. Источник этого тонуса – возбуждение кардиоваскулярного центра ствола мозга. Там есть несколько полей. При торможении сосудосуживающего центра, сосуды расширяются.

Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса

1. Рефлекс Цциона-Людвига. Рецепторы находятся в дуге аорты – это прессорецепторы. Чувствительный нерв – веточка вагуса – n. depressor (нерв Циона). Кардиоваскулярный центр с включением ядра n. vagus. Эффект - 1. угнетение сердечной деятельности, 2. – расширение резистивных сосудов (увеличивается емкость сосудистого русла), 3 – увеличивается количество депонированной крови, уменьшается артериальное давление.

2. Аналогичный эффект возникает при рефлексе Геринга- Иванова. Рецепторы находятся в сонной артерии ( чувствительная веточка 9 пары).

3. Рефлекс Парина-Швигка. Рецепторы – прессорецепторы (механорецепторы). Эффект – угнетение деятельности сердца, но увеличивается количество депонированной крови (основной эффект). Еще этот рефлекс носит название разгрузочного ( разгрузка легочного круга от крови).

4. Рефлекс Гауэра-Генри. Рецепторы находятся в левом предсердии (волюморецепторы). Они возбуждаются при увеличении объема крови. Механизм: уменьшается выработка антидиуретического гормона и увеличивается диурез.

5. В самом сердце, в предсердии вырабатывается предсердный Nа⁺ –уретический фактор. При этом увеличивается выделение почками Nа⁺, а за ним увеличивается выделение воды.

Все эти рефлексы являются вазокардиальными – рецепторы расположены в сердце или в сосудах вблизи сердца.

Есть рефлексы сопряженные – рецепторы находятся в сосудах других органов. Это доказал Черниговский методом изолированного в сосудистом отношении органа. Было доказано, что раздражение химическое или изменение напора жидкости в изолированном органе изменяет общее кровяное давление.

Гуморальная регуляция сосудистого тонуса.

Вазоконстрикторы:

1. Адреналин

2. Вазопрессин

3. Ренин. Вырабатывается при нарушении кровообращения почек.

4. Ренин- ангиотензин – альдостероновая система. Под действием ренина увеличивается выработка ангиотензиногена - 1. В крови он переходит в ангеотензин - 1, а под его влиянием увеличивается количество ангиотензиногена - 2, который превращается в ангиотензин - 2. Последний стимулирует выделение корой надпочечников альдостерона, а тот в свою очередь усиливает реабсорбцию натрия в почках. За натрием следует вода, увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет за собой увеличение артериального давления.

Вазодилятаторы:

1. Гистамин

2. Простогландины

3. Медулин (вырабатывается почками).

4. Эндотелий капилляров вырабатывает сосудорасширяющий фактор. Тут имеет значение окись азота (NO)