Методична розробка

Дисципліни

Знати

Вміти

попередні

Анатомія‚ топографічна анатомія

Будова‚ синтопія‚ скелетотопія плеври. Плевральна порожнина, синуси. Операційні доступи до органів грудної клітки.

Фізіологія

Біомеханіка дихання. Фактори специфічного і неспецифічного захисту системи дихання. Транспорт плевральної рідини.

Патологічна фізіологія

Види дихальної недостатності. Вентиляційні та циркуляторні порушення при накопиченні вільної рідини в плевральній порожнині, а також – при її розгерметизації. Бактеріально-токсичний шок.

Мікробіологія

Основні збудники неспецифічних плевральних нагноєнь (неклостридіальні анаероби, аеробні Гр+ коки, Гр- палички), їх властивості, фактори агресії, методи ідентифікації.

Призначити необхідні для мікробіологічної діагностики методики дослідження

Пропедевтика внутрішніх хвороб

Методи фізикального обстеження органів грудної клітки. Методи додаткової діагностики хворих з підозрою на ЕП.

Провести пальпацію, перкусію, аускультацію пацієнту з ЕП. Читати гемограми, цитограми плеврального ексудату.

Рентгенологія

Принципи застосування основних рентгенологічних методик (оглядова рентгенографія‚ рентгеноскопія‚ латерографія‚ томографія, КТ). Рентгенанатомія грудної кліки. Рентгенологічні ознаки ЕП і ППТ. Диференціювання обмеженої ЕП з внутрішньолегеневими інфільтратами.

Вибрати доцільні в конкретній ситуації методи рентгендослідження. За рентгенологічними ознаками діагностувати ЕП і ППТ.

Внутрішні хвороби

Етіологія, патогенез, клініка, медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування гострої ЕП

Поставити діагноз, дати медикаментозні призначення пацієнту з ЕП

Клінічна фармакологія

Антибіотики, антисептики, нестероїдні протизапальні засоби, інфузійні середовища‚ десенсебілізуючі, препарати.

Призначити адекватну протимікробну, детоксикаційну, протизапальну, десенсибілізуючу, симптоматичну терапію при ЕП

Внутрішньопредметні

Асептика‚ антисептика. Протимікробна терапія (системна, регіонарна) при хірургічній інфекції. Методика пункції‚ закритого дренування гнійних порожнин. Види дренажних систем. Невідкладна допомога при напруженому піопневмотораксі. Синдром ендогенної інтоксикації, прояви. Види детоксикації. Клінічна‚ інструментальна і лабораторна діагностика, інтенсивна терапія бактеріально-токсичного шоку. Синдром системної запальної відповіді на доведену інфекцію, особливості лікування.

Призначити системну дескалаційну протимікробну терапію при плевральних нагноєннях. Обрати препарати і методи регіонарного і місцевого лікування. Провести інтракорпоральну детоксикацію. Змонтувати клапанну систему Бюлау‚ трьохампульну систему‚ водоструменевий аспіратор. Перевести напружений піопневмоторакс у відкритий. Призначити терапію шоку.