Полусинтетические пенициллины

Получены путем присоединения различных радикалов к 6-амино­пени­циллановой кислоте. Отличаются от бензилпенициллина кислотоустойчивостью, большей продолжительностью действия. Созданы препараты, устойчивые к пенициллиназе и препараты с более широким спектром противомикробного действия, чем пенициллины.

Препараты, устойчивые к пенициллинаЗам (бета-лактамазам)

Имеют тот же спектр противомикробного действия, что и бензил­пенициллин, те же показания к применению, побочные эффекты и противопоказания. При приеме внутрь могут вызывать диспепсические расстройства.

Оксациллин-натрия — Oxacillinum-natrium

Внутрь назначают за 1 час до еды или через 2 часа после еды. В/м и в/в струйно вводят в водных растворах, в/в капельно в изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы. Растворы готовят перед употреблением. В сутки, в зависимости от тяжести инфекции, вводят 4-6 раз, но не более 8,0.

Форма выпуска: флаконы по 0,25 и 0,5; таблетки по 0,25-0,5; капсулы по 0,25.

Клоксациллин — Cloxacillin*

Хорошо проникает в различные органы и ткани. Назначают внутрь и в/м 4 раза в сутки по 0,5, при тяжелом течении инфекционного процесса дозу можно увеличить вдвое.

Форма выпуска: флаконы по 0,25 и 0,5; капсулы по 0,5.

Флуклоксациллин — Flucloxacillin

Хорошо всасывается в ЖКТ. В течение 6-ти часов с мочой выводится около 50% принятой дозы. Метаболизируется незначительная часть принятого вещества. Назначают 4 раза в сутки за 1 час до еды. При тяжелых инфекциях суточная доза достигает 8-12 грамм.

Форма выпуска: флаконы по 0,25 и 0,5; капсулы и пакеты для изготовления суспензии.

Препараты с широким спектром противомикробного действия

Оказывают бактерицидное действие на тех же возбудителей, что и бензилпенициллин, а также на кишечную палочку, шигелл, сальмонелл, протей, палочки Фридлендера и инфлюэнцы. При приеме внутрь могут вызывать диспепсию, дисбактериоз.

Ампициллин-натрия — Ampicillinum-natrium

Вводят в/м в водном растворе, в/в струйно в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида или капельно в 100-200 мл. Суточную дозу, допустимую до 10,0 вводят в 4-6 приемов.

Форма выпуска: флаконы по 0,25 и 0,5.

Ампициллина тригидрат — Ampicillinum trihydratum

Назначают внутрь в таблетках или капсулах за 1 час до еды 4-6 раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания от 4,0 до 12,0.

Форма выпуска: таблетки по 0,25; капсулы по 0,25 и 0,5.

Амоксициллин — Amoxicillinum

Хорошо всасывается в ЖКТ, через 1-1,5 часа в плазме крови создается максимальная концентрация, легко проникает в ткани и жидкости организма, около 60% препарата выводится почками в неизмененном виде. Назначают внутрь 3 раза в сутки по 0,5-1,0 на прием.

Форма выпуска: таблетки и капсулы по 0,25 и 0,5; сусп. с содержанием в 5 мл 0,125.

Комбинированные препараты

Состоят из полусинтетических пенициллинов — препарата, устойчивого к пенициллиназе и препарата с широким спектром противомикробного действия.

Ампиокс-натрия — Ampiox-natrium

Состоит из 2-х частей ампициллина тригидрата и 1-й части оксациллина натрия. Вводят в/м и в/в капельно 4-6 раз в сутки не более 8,0.

Форма выпуска: флаконы по 0,2 и 0,5.

Ампиокс — Ampiox

Соотношение оксациллина натрия и ампициллина тригидрата 1:1.

Форма выпуска: капсулы по 0,25. Назначают внутрь 4-6 раз в сутки до 8,0.

Митимокс —Mytimox

Смесь равных частей (по 0,25) ампициллина тригидрата и клоксациллина натрия. Назначают внутрь по 1 капсуле каждые 6-8 часов.

Форма выпуска: капсулы по 0,5.

Уназин — Unasyn

Состоит из 2-х частей ампициллина натрия и 1-й части сульбактама натрия, последний необратимо подавляет бета-лактамазы, обеспечивающие устойчивость микроорганизмов к пенициллинам и цефалоспоринам. Вводят в/м в водном растворе, в/в струйно медленно или капельно в изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы. Суточная доза не более 12,0 вводится в 3-4 приема при тяжелых инфекциях, при нетяжелых — можно вводить 2-3 раза в меньшей дозе. Внутрь назначают по 1-2 таблетки 2 раза в сутки.

Форма выпуска: флаконы, порошок для приготовления растворов по 0,75 - 1,5 и 3,0; в таблетках по 0,375.