Психиатрия Бурлачук, Жидко

держивать аутентичные отношения в ходе психотерапии, что уже является их весомым вкладом в терапевтический процесс. Психотерапевты могут иссле- довать широкий диапазон надежд и целей пациентов, их системы убеждений, оценивать их способность любить и их попытки творчески выражать себя.

Отметим, что работа с бессмысленностью отличается от работы с другими предельными основаниями. В случаях со смертью, свободой и изоляцией психотерапевт организует процесс таким образом, чтобы пациент встретился с ними лицом к лицу. Однако когда дело касается бессмысленности, психо- терапевт помогает отвернуться от вопроса, приняв решение о вовлеченности в жизнь.

Литература.

Бинсвангер Л. Феноменология и психопатология // Логос: Философско-

литературный журнал. — № 3. — 1992 (1). — С. 125-135.

Бьюдженталь Дж. В поисках сущности бытия: Диалоги между терапев- том и пациентами в гуманистической психотерапии. — М., 1999.

Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта. — СПб., 2001.

Камю А. Бунтующий человек: Философия. Политика. Искусство / Пер. А. М. Руткевича. — М., 1990.

Кинг М., Цитренбаум Ч. Экзистенциальная гипнотерапия. — М., 1998. Кьеркегор С. Наслаждение и долг / Пер. П. Ганзена. — Киев, 1994. Кьеркегор С. Страх и трепет / Пер. Н. В. Исаевой и С. А. Исаева. — М.,

1993.

Лэнг Р. Д. Расколотое «Я». — СПб., 1995.

Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б. Д. Карвасарского. —

СПб., 1998.

Руткевич А. М. От Фрейда к Хайдеггеру: Критический очерк экзистенци- ального психоанализа. — М., 1985.

Сартр Ж.-П. Бодлер / Пер. Г. К. Косикова // Ш. Бодлер. Цветы зла. Стихо- творения в прозе. — М., 1993. — С. 449.

Тоффлер А. Футурошок. — СПб., 1997.

Франкл В. Человек в поисках смысла. — М., 1990. Хайдеггер М. Бытие и время. — М., 1991.

Холл К. С., Линдсей Г. Теории личности / Пер. И. Б. Гриншпун. — М., 2000.

Эволюция психотерапии. Т. 3: «Let it be...»: Экзистенциально- гуманистическая психотерапия. — М., 1998.

Экзистенциальная психология. Экзистенция / Пер. М. Занадворова и Ю. Овчинниковой. — М., 2001.

Ялом И. Когда Ницше плакал. — М., 2001.

391.

Ялом И. Лечение от любви и другие психотерапевтические новеллы / Пер.

А. Б. Фенько. — М., 1997.

Ялом И. Мамочка и смысл жизни: Психотерапевтические истории. — М., 2002.

Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии / Пер С. В. Жужунавы и М. Р. Миронова. — СПб., 2000.

Ялом И. Экзистенциальная психотерапия / Пер. Т. С. Драбкиной. — М., 1999.

Barnes H. Humanistic Existentialism: The Literature of Possibility. — Lincoln, 1959.

Spiegelberg H. Phenomenology in psychology and psychiatry. — Evans ton, 1972.

Глава 8. Гештальт-терапия150.

Фредерик Соломон Перлз (1893-1970).

Фредерик (Фриц) Соломон Перлз родился в Берлине. В автобиографиче- ской книге «Внутри и вне помойного ведра» свой жизненный путь Перлз описывает так: «От безвестного мальчика из еврейской семьи среднего клас- са к посредственному психоаналитику и далее — к сносному "творцу" нового метода лечения и выразителю жизненной философии, которая могла бы сде- лать кое-что для человечества» (Перлз, 1995, с. 8-9). В этой фразе весь Перлз: ироничный, саркастичный, с чувством собственного достоинства и в то же время с изрядной долей самокритики.

Фриц Перлз получил медицинское образование в области психиатрии. В 1926 г. он работал в Институте военных мозговых травм в Берлине под руко- водством К. Гольдштейна — представителя гештальт-психологии, идеи ко- торой оказали значительное влияние на формирование будущей теории Пер- лза. В 1927 г. Перлз переехал в Вену, где изучал психоанализ, прошел лич- ный психоанализ у В. Райха, работал вместе с X. Дойч, К. Хорни, О. Фениче- лом.

В 1933 г., после прихода к власти нацистов, Перлз эмигрировал в Нидер- ланды, а затем в Южную Африку, где основал Южно-Африканский институт психоанализа. В 1936 г. он приехал в Германию на психоаналитический кон- гресс и выступил с докладом, в котором содержались идеи, противоречившие ортодоксальному психоанализу. На конгрессе он встретился с З. Фрейдом, но их беседа прошла сухо и официально. Эту встречу с основателем психоана- лиза Перлз назвал одним из самых больших разочарований в своей жизни.

150 Глава написана в соавторстве с Н. Н. Терещенко

392.

В 1946 г. Перлз поселился в Нью-Йорке и окончательно порвал с психо- анализом. В 1952 г. вместе с единомышленниками (П. Гудменом, Л. Перлз и др.) он основал Институт гештальт-терапии. В начале 1960-х гг. Перлз пере- ехал в Калифорнию, где в Эзаленском институте проводил семинары, груп- повые занятия, демонстрации. В это время гештальт-терапия приобретала все большую популярность. В настоящее время это направление успешно разви- вается во Франции, Германии, США, республиках СНГ и в других странах, созданы многочисленные гештальт-институты, проводятся конференции раз- личных уровней.

Введение.

Цель гештальт-терапии заключается в том, чтобы помочь человеку обрести самого себя, стать аутентичным. При этом понятие аутентичности является скорее не строгим научным концептом, а некоей метафорой, что приводит к трудностям его точного определения. Впрочем, таких «понятий» в теориях личности и психотерапии множество. Понять их только умом невозможно, так как они являются плодом психопрактики, связанной с особыми пережи- ваниями. Поэтому следует не рассуждать, что есть аутентичность, а пребы- вать в процессе движения к ней. Вместе с тем существуют некоторые ключе- вые состояния, определяющие аутентичность, — подлинность, уникальность, способность быть самим собой и жить полной жизнью, стремление к своему неповторимому стилю жизни, который не копирует какие-либо авторитетные фигуры и не подражает им, и т. п. Метафора «аутентичности» перекликается с метафорой «чистого Я», существующего в психосинтезе и обозначающего самосознание собственной личности, независимой от всего внешнего. Эти определения можно бесконечно множить, и это свидетельствует о том, что «аутентичность» не является научным понятием, отвечающим канонам пози- тивистского знания, а представляет собой высшую экзистенциальную цен- ность, мировоззренческую категорию, стилевую характеристику жизни, ха- рактеристику особой субъективности. Поэтому передать «дух» гештальт- терапии так же трудно, как и определить, какого цвета ветер. Это особая за- дача, с которой справился Ф. Перлз. Когда он обучался у мастера дзэн- буддизма, тот попросил его разрешить коан (парадоксальную задачу, ответа на которую не существует в объективном знании): «Какого цвета ветер?». Перлз дунул мастеру в лицо, решив парадоксальную задачу. Как утверждает Фриц, учитель остался доволен.

Стремление к индивидуальности, целостности, к собственной неповтори- мости, уникальности личности составляет главную особенность гештальт- терапии, отличающую ее от других психотерапевтических направлений. Так, например, в психодраме и индивидуальной психологии А. Адлера акцент де- лается на развитии социальных связей личности, социального интереса, в клиент-центрированной психотерапии К. Роджерса — на полноте жизненных проявлений, на стремлении жить «полной грудью» в атмосфере любви, при-

393.

нятия и теплых, понимающих, чистых, незамутненных никакими играми и манипуляциями отношений. Поэтому, вопреки распространенному представ- лению, «аутентичность» Перлза не является версией «полноты функциони- рования» Роджерса. Роджерс растворил Бога в межличностных отношениях, а Перлз просто отказался от него, не признавая никаких авторитетов. Навер- ное, поэтому, если вслушаться в слова так называемой «молитвы гештальт- терапевтов», кроме уверенности в себе и ответственности за себя можно ус- лышать одиночество и обреченность. Вот эта «молитва»: «Я это Я, а ты это ты. Я делаю свое, а ты делаешь свое. Я живу в этом мире не для того, чтобы соответствовать твоим ожиданиям, а ты живешь в этом мире не для того, чтобы соответствовать моим. Я есть Я, а Ты есть Ты. И если нам случится найти друг друга — это прекрасно. Если нет, этому нельзя помочь».

Это девиз сильного человека, отказавшегося от Бога и, пожалуй, даже ставшего на его место. Фриц Перлз сказал «нет» духовной, моральной, фи- нансовой помощи из любых источников, отказался от религии, философии и идеологии, стал свободным, ответственным за свою жизнь и... одиноким. Ни- кто не обязан помогать, человек берет свою судьбу в собственные руки. В этом и состоит идея ответственности, основополагающая в творчестве Пер- лза. Свое увлечение дзэн-буддизмом Перлз объяснял так: «Дзэн привлекает меня как возможность религии без бога» (Перлз, 1995, с. 95).

Перлз характеризует психотерапевтический процесс как превращение «бумажных», «неживых» людей в реальных. Такой «бумажный», «ненастоя- щий» человек является продуктом западноевропейской цивилизации: он из- лишне озабочен поддержанием социального статуса, занят фантазиями о бу- дущем и воспоминаниями о прошлом и не живет в настоящем, он чрезмерно рационален. Ему трудно «найти себя», свою самость, так как он «утонул» в гордыне и тщеславии, страхе, стыде и чувстве вины. Выход из такого поло- жения вещей Перлз видел в том, чтобы довериться собственным чувствам, «прорваться» через блокаду ограничений и запретов, налагаемых на личность обществом, и обрести аутентичность.

Гештальт-терапия дает клиенту возможность уйти от социально- нормированных и социально-контролируемых чувств к подлинным, отка- заться от стереотипов и клише, открыться новому опыту. Основная задача гештальт-терапевта состоит в том, чтобы «выбить» клиента из привычной жизненной позиции, которая позволяет ему спрятаться от реальности, помочь ему увидеть все многообразие жизненных выборов и стать свободным и от- ветственным за свою жизнь. В гештальт-терапии нет слова «должен», оно заменяется «хочу». Фраза «я должен так сделать» снимает ответственность за поступок, так как человек совершает что-либо под давлением долга; а фраза «я хочу так сделать» возвращает человека к свободному выбору. Это не ге- донистическая вседозволенность, а шаг в направлении ответственности. Нельзя понимать гештальт-терапевтическое «хочу» как призыв к реализации любого возникающего желания, в данном случае затрагивается совсем другая проблематика. В гештальт-терапии под словом «хочу» понимается осознание

394.

действия как принадлежащего, аутентичного индивиду, не индуцированного извне, в противоположность понятию «должен», обозначающему действие вынужденное, неаутентичное, связанное с внешними обстоятельствами.

Основную задачу психологии и психотерапии Перлз видел не в том, чтобы объяснить, почему возникла та или иная проблема, а в том, чтобы ответить на вопрос, как она переживается, какое влияние оказывает и т. п. Для ощущения полноты жизни человеку необходимо осознавание (не «осознание» как по- нимание, а «осознавание» как переживание, чувствование) настоящего во всех его измерениях. Подобную идею можно встретить у А. Минделла, кото- рый выделил первичный и вторичный процессы. Первичный процесс — это разговор, вербальное предъявление проблемы, чисто рациональное, знаемое, определенная интеллектуальная конструкция, представляющая проблему; вторичный процесс — это процесс, который сопровождает первичный и на- личие которого вовсе не осознается человеком (клиентом). Например, чело- век, рассказывая о своей проблеме, меняет голос, позу, осанку, что-то делает руками (щиплет одной рукой другую, поглаживает палец одной руки ладо- нью другой, теребит обручальное кольцо и т. п.), покашливает, заметны веге- тативные реакции (бледнеет, краснеет, потеет, кашляет и т. п.), испытывает телесный дискомфорт, боли и напряжение в теле. Главное, что клиент не только не связывает большую часть этих проявлений с проблемой, но и во- обще не осознает их наличие. Вместе с тем такие вторичные проявления мо- гут многое рассказать клиенту о его собственной проблеме — при условии, что он отважится на достаточно рискованное «путешествие в глубь себя». В этих вторичных проявлениях гораздо больше правды и подлинности, чем в словесных конструкциях, часто являющихся результатом защитных процес- сов. Человек строит мифологию о себе и своей жизни и верит в нее. На сеан- сах психотерапии клиенты нередко предъявляют мифы, которые достаточно удобны и привычны, от которых они не намерены отказываться. Именно по- этому в процессе психотерапии важнейшим фактором изменения является готовность клиента взять ответственность на себя.

Терапевтические сессии в гештальт-терапии отличаются эмоционально- стью. Терапевт поощряет свободные выражения клиентом заблокированных чувств, причем как положительных, так и отрицательных. Вместе с тем этот вид психотерапии не может быть сведен к необходимости вызывать экстре- мальные эмоциональные переживания. Известный гештальт-терапевт Роберт Резник в одном из своих интервью (Резник, с. 11) сказал, что «гештальт- терапия без осознания, ассимиляции и интеграции, состоящая только из от- реагирования эмоций, является "жаром без света", бесполезной тратой вре- мени».

Таким образом, к расширению осознавания себя и окружающего мира «здесь и сейчас» приводят не вербальные конструкции, не выяснение инфан- тильных проблем и травм, а путешествие «в глубь себя», в глубину своих чувств, переживаний, ощущений тела, внутренних образов. Это путешествие не тождественно созерцанию и медитации, а предполагает активные действия

395.

клиента, в том числе экспериментирование с собой и со своей жизнью. Поня- тие «здесь и сейчас» означает, что акцепт в терапии делается не на прошлом, как в классическом психоанализе, не на будущем, как в индивидуальной пси- хологии А. Адлера, а на настоящем, на актуальном процессе. Но в то же вре- мя этот процесс включает в себя и прошлое, и будущее.

Теория терапии.

Теоретическими истоками гештальт-терапевтического направления счита- ются психоанализ, экзистенциальная философия, гештальт-психология и дзэн-буддизм. При этом необходимо отметить, что строгой философской гештальт-терапевтической концепции просто не существует. Сам Перлз от- носился к философии и научным теориям очень скептически. Основатель гештальт-терапии не имел классического гуманитарного образования, а его увлечения, в том числе и буддизмом, были недолгими и не слишком глубо- кими. Сталкиваясь с необходимостью признания и следования авторитетам, Перлз быстро охладевал к изучаемому направлению. Так, у мастера дзэн- буддизма он учился около двух месяцев, и одним из разочарований в буд- дизме стала необходимость «взывать и кланяться перед статуей Будды», что Перлз расценил как материализацию божества. Неудивительно, ведь, пожа- луй, основной проблемой, разрешаемой в гештальт-терапии, является потеря личностью индивидуальности, подлинности из-за давления со стороны авто- ритетов, социальных догм и стандартов.

Перлз ввел в свою теорию термин, взятый из гештальт-психологии и дав- ший название всему психотерапевтическому направлению — гештальт. Это понятие, относящееся к законам восприятия и обозначающее целостность и структурность, переносится на мотивационную сферу человека. Возникнове- ние и удовлетворение потребности рассматривается как процесс возникнове- ния и завершения гештальта. Каждая потребность стремится к своему удов- летворению-завершению, и если этого не происходит, нарушается весь про- цесс образования новых потребностей, так как неудовлетворенная потреб- ность или незавершенный гештальт забирает энергию у организма, снова и снова пытаясь быть завершенным. Так, ребенок, недополучивший признания и похвалы от родителей, в своей взрослой жизни будет компульсивно совер- шать действия, направленные на получение признания (участвовать в кон- курсах, добиваться высокого социального статуса и т. п.). При этом все дру- гие потребности, например в теплых отношениях с людьми, творческом са- моопределении, будут блокированы, так как неудовлетворенная потребность будет забирать всю энергию человека.

Кроме термина «гештальт» из гештальт-психологии было взято и пред- ставление об организме/поле окружающей среды. Психологические явления существуют только на границе контакта человека и окружающей его среды. Только из внешней среды человек может получить удовлетворение собст- венных физиологических и духовных потребностей. При взаимодействии с

396.

полем окружающей среды организм осуществляет цикл контакта, включаю- щий в себя следующие стадии: предконтакт, контакт, финальный контакт и постконтакт. На стадии предконтакта возникает потребность, на стадии кон- такта организм выбирает из среды объект, который может удовлетворить по- требность, во время финального контакта исчезает граница между объектом и субъектом. В постконтакте организм отделяется от среды, ассимилирует приобретенный опыт, и, таким образом, цикл контакта завершается.

Представление о границе контакта определяет специфику взаимоотноше- ний терапевта и клиента в гештальт-терапии. Здесь их встреча — это не встреча всезнающего и великого гуру с неопытным учеником, это экзистен- циальная встреча двух людей. В связи с этим особое значение имеет то, что каждая из личностей выносит на границу контакта. Личность психотерапев- та, его спонтанные реакции и действия становятся важнейшим элементом те- рапии. В гештальт-терапии терапевт имеет право говорить о своих чувствах, выносить на границу контакта любые эмоции, возникающие при взаимодей- ствии с клиентом, более того, его чувства становятся одним из инструментов терапии.

То, что происходит на границе контакта между терапевтом и клиентом, имеет особую важность еще и потому, что неотреагированные эмоции, не- разрешенные конфликты не остаются в прошлом, а живут в психике клиента «здесь и сейчас» в виде незавершенных гештальтов. Незавершенные ситуа- ции повторяются и стремятся к завершению во всех «здесь и сейчас» ситуа- циях пациента, а следовательно, и в актуальной терапевтической ситуации. Например, человек, болезненно стремящийся к самоутверждению, будет пы- таться доказать собственную значимость и на сеансе психотерапии. В таком случае ответная реакция терапевта на попытку манипуляции может помочь клиенту обратить внимание на то, какая потребность требует своего удовле- творения и что именно он выносит на границу контакта с окружающими его людьми, в том числе и с терапевтом.

Основной акцент гештальт-терапевтического процесса смещен на диалог клиента и терапевта, на происходящее «здесь и сейчас». Соглашаясь с психо- аналитическими представлениями о том, что корни проблем пациента нахо- дятся в прошлом, в его детстве, основатель гештальт-терапии не считал не- обходимой интеллектуальную реконструкцию детской проблемы. Эта про- блема живет в настоящем клиента, поэтому доступ к ней может произойти «здесь и сейчас». Например, если клиентка сообщает о том, что в детстве у нее были сложные отношения с бабушкой, которая чрезмерно ограничивала ее свободу, то одним из вариантов работы будет обсуждение этих отноше- ний, рассмотрение биографического материала и т. п., другой же путь, осно- ванный на принципе «здесь и сейчас» и принятый в гештальттерапии, — опереться на то, как эта проблема сказывается на состоянии клиентки в дан- ный момент и проявляется в ее отношениях с терапевтом. Важно не то, что когда-то произошло, а то, как те или иные прошлые переживания сказывают- ся в данный момент.

397.

В гештальт-терапии нет усредненных критериев психологического здоро- вья. Человек, достигший аутентичности, обретает свободу выбора и стано- вится лучшим экспертом для собственной личности. Перлз говорит о нали- чии так называемой мудрости тела, которая способствует поддержанию рав- новесия-гомеостаза и возникновению все новых и новых потребностей, соз- дающих условия для личностного развития. «Мудрость тела» — это идеали- зированное метафорическое понятие, означающее стремление человека к наилучшему для себя состоянию, к принятию самого правильного решения. Мудрость тела, так же как и понятие самоактуализирующей тенденции, при- нятое в клиент-центрированной психотерапии К. Роджерса, прежде всего вы- ражает уважение и доверие к личности, свойственные гуманистическим на- правлениям психотерапии.

Организм существует в динамической смене гомеостатического (равновес- ного) состояния, когда потребности удовлетворены и организм не нуждается в контакте, и неустойчивого, стремящегося к изменению состояния, когда ка- кая-либо потребность актуализируется и возникает необходимость вступле- ния в контакт с окружающей средой.

Для поддержания гомеостаза человеку необходимо осуществлять постоян- ный обмен с окружающей его средой: брать необходимое и отдавать избы- точное. Чтобы удовлетворить возникающую потребность, ее необходимо осознать, построить четкую фигуру, на которой все остальные, прошлые и будущие, потребности станут фоном, и вынести ее на контактную границу. Например, для матери грудного ребенка весь смысл существования связан с уходом за ним, а другие потребности — в отдыхе, профессиональном росте, общении с друзьями и т. п. — уходят в фон.

Процесс формирования фигуры и фона является динамическим, так как для нормального, полноценного функционирования организма необходима постоянная смена потребностей. Так, после того как мать решила все про- блемы с ребенком (накормила, постирала, уложила спать), возникает другая потребность, другая фигура — например, общение с мужем. Если гештальт не завершен и потребность не удовлетворена, то возникает опасность, что фигура станет ригидной, и в различных неадекватных ситуациях человек бу- дет пытаться удовлетворить одну и ту же потребность. Например, человек, переживший обман со стороны близкого друга и не ассимилировавший такой опыт, начинает видеть подвох в любых отношениях с другими людьми. В этом случае фигурой становится человеческая непорядочность, в то время как искренность и бескорыстие окружающих его людей становятся фоном.

Следующим важнейшим принципом гештальт-терапии служит идея хо- лизма, идея единства психической и телесной жизни человека (body-mind split). Проблему дихотомии души и тела Перлз разрешает следующим обра- зом: он говорит, что умственная деятельность человека — это точно такая же деятельность, как и физическая, только происходит она с меньшими затрата- ми энергии. Путем перевода активности из физической в умственную орга- низм экономит энергию для того, чтобы использовать ее более рационально

398.

и в более подходящих условиях. Например, когда человек гневается, его мышцы напрягаются, учащается сердцебиение, он готовится напасть на обидчика. Однако гнев может перейти в ментальную сферу (в терминологии Перлза — умственную деятельность), и тогда явных физических признаков гнева может и не быть, хотя это чувство сохранится и человек сможет обду- мать возможные решения сложившейся ситуации. Следовательно, психиче- ская и физическая деятельность являются проявлением одной и той же ре- альности — человеческого бытия. В психике нет ничего такого, что не имело бы отражения в теле человека. Поэтому работа с телом является одной из важных составляющих гештальт-терапии. Отметим, что сам Перлз проходил личную психотерапию у одной из ярких представительниц телесно- ориентированного направления Иды Рольф.

Особенность гештальт-терапии состоит еще и в том, что ответственность за результаты терапии лежит не только на терапевте, отвечающем за компе- тентность и профессионализм выполняемой работы, но и на самом клиенте. Как уже было отмечено, принятие ответственности за свою жизнь, за собст- венный выбор служит ключевым моментом становления личности в геш- тальт-терапии. Эта идея была заимствована из экзистенциональной филосо- фии, провозгласившей самоопределение и осознание одиночества единст- венным способом бытия в мире. На социальном уровне человек может быть вместе с другими людьми — иметь друзей, семью, родных, но на экзистенци- альном уровне, перед лицом смерти и бессмысленности он обречен на оди- ночество, принятие которого является важной задачей, решаемой каждым из нас.

В заключение необходимо отметить, что, несмотря на большое количество книг по теории гештальт-терапии, в том числе и трудов самого Перлза, осно- ватель этого направления весьма иронично относился к любого рода интел- лектуальным словесным построениям, с помощью которых, по его мнению, люди прячутся от реальной жизни. Гештальт-терапия не обладает стройной, логичной теорией, а представляет собой форму практической работы, на- правленной на психотерапевтические изменения.

Генезис невроза.

Чтобы описать формирование невротических механизмов, Перлз исполь- зует метафору — популярную детскую сказку о голом короле. Как известно, все придворные и взрослые жители сказочной страны восхищались платьем короля, придумывали детали несуществующего наряда, подробно расхвали- вали его покрой и цвет. И только маленький мальчик, единственный в этом королевстве, кто доверял своим чувствам, воскликнул: «А король-то голый!» Перлз продолжает эту сказку следующим образом. Взрослые набросились на ребенка и принялись убеждать его, что платье на самом деле существует. Мальчик испугался и, чтобы не расстраивать и не злить взрослых, подчинил- ся их мнению, перестал верить собственным чувствам, отказался от них.

399.

Важно то, что нежелание выражать себя и свои чувства становится настолько привычным, что срабатывает даже тогда, когда исчезает внешний запрет на выражение чувств.

Такая история происходит в жизни каждого человека. Ребенок приходит в этот мир с открытым сердцем и подлинными чувствами. Однако общество, его стандарты и правила отучают человека доверять своим чувствам, пола- гаться на свое мнение. Вот одно из определений невротической личности, которое Перлз дал в книге «Гештальт-подход»: «Невротик — это человек, на которого слишком давит общество» (Перлз, 1996, с. 46). Отказываясь от соб- ственных чувств, подчиняясь общественным требованиям, мы нарушаем контакт с внешним миром. Это происходит потому, что для того, чтобы вступать в контакт с внешним миром, необходимо четко осознавать границы между собой и миром, так как если нет границ, то нет и контакта.

Другая метафора, описывающая основные гештальт-терапевтические представления, — метафора капкана. Подобно тому как свободное дикое жи- вотное попадает в капкан, поставленный охотниками, человек попадает под запреты и ограничения со стороны общества. Чтобы освободиться из капка- на, животное отгрызает себе лапу, а человек отказывается от тех чувств и эмоций, от тех частей собственной личности, которые не приемлются социу- мом: гнева, любви, секса, радости и т. п. И так же как животное, лишенное лапы, становится израненным и покалеченным, так и человек, потерявший часть личности, становится ограниченным в своих проявлениях и не может жить полной жизнью, быть самим собой.

В гештальт-терапии выделяются следующие невротические механизмы или, как их еще называют, механизмы сопротивления, механизмы прерыва- ния контакта, которые, по сути, являются психологическими защитами. Не- обходимо отметить, что каждый из них первоначально служит вполне здоро- вым способом приспособления к окружающей среде, и только становясь при- вычными, стереотипными, они превращаются в дисфункциональные, невро- тические реакции.

Слияние (конфлюэнция). При включении механизма слияния человек перестает разграничивать «я» и «не-я», он находится в слиянии с окружаю- щим миром. В такой ситуации невозможно определить, где собственные чув- ства и желания, а где чувства и желания другого, где я, а где ты. Так, в семь- ях бывает настолько близкая связь ее членов, что любые индивидуальные различия и проявления игнорируются, возникает недифференцированная се- мейная эго-масса.

Между тем каждый человек в своей жизни неоднократно попадает в слия- ние, которое не является патологическим. Например, грудной ребенок нахо- дится в симбиозе-слиянии с матерью, влюбленный человек — в слиянии со своим возлюбленным, творец — с создаваемым им произведением и т. д. Ес- ли же этот механизм становится стилевым, устойчивым способом поведения, то человек постоянно находится в ситуации отсутствия границ между собой и окружающим миром. Узнать такого человека можно по часто используе-

400.