раневые

1. Стафилококки относятся к семейству:  Bacteroidaceae  Clostridiaceae  Pseudomonadaceae  Staphylococcaceae  Enterobacteriaceae  2. Выберите препарат, предназначенный для плановой профилактики столбняка:  столбнячный анатоксин  пенициллин  пиобактериофаг  противостолбнячный человеческий иммуноглобулин  стафилококковый анатоксин  3. Staphylococcus aureus отличается от Staphylococcus epidermidis по следующим признакам:  наличию каталазной активности  микроскопическими различиями  способностью ферментировать глюкозу  способностью коагулировать плазму  способностью колонизировать кожные покровы  4. Укажите возбудителя газовой гангрены у человека:  Clostridium perfringens  Bacillus cereus  Clostridium difficille  Clostridium tetani  Escherichia coli  5. Для выделения стафилококков из клинического материала используют следующие среды:  среду Левина  среду Левенштейна-Йенсена  среду Эндо  щелочной агар  желточно-солевой агар  6. Укажите механизм действия стафилококкового альфа-гемолизина:  разрушает десмосомы  вызывает разрушение соединительной ткани  нарушает целостность цитоплазматической мембраны  ингибирует синтеза биосинтез белка в клетках  активирует образование цАМФ  7. Для Staphylococcus aureus характерна продукция:  плазмокоагулазы  стрептолизина S  экзотоксина А  тетаноспазмина  стрептолизина О  8. Серологический метод классификации стрептококков по Ленсфилд основан на:  изучении биохимической активности  на определении стрептолизинов  на выявлении белка А  на определении каталазной активности  на выявлении специфического группового полисахарида клеточной стенки  9. Эксфолиативный токсин, продуцируемый S. aureus, может вызывать следующие клинические проявления:  рвоту  появление скарлатинозной сыпи  судороги  синдром токсического шока  пузырчатку новорожденных, синдром «ошпаренной кожи»  10. Укажите возбудителя скарлатины:  Streptococcus agalactiae  Peptostreptococcus niger  Streptococcus pyogenes  Streptococcus salviarius  Staphylococcus aureus  11. Для облигатно анаэробных микроорганизмов характерно:  наличие спор  продукция плазмокоагулазы  положительная окраска по Граму.  получение энергии исключетельно путем субстратного фосфорилирования  получение энергии исключетельно путем окислительного фосфорилирования  12. Патогенез развития столбняка обусловлен:  инвазивностью возбудителя  действием тетаноспасмина  действием О-стрептолизина  действием цитотоксина  действием эксфолиативного токсина  13. Судороги и опистотонус являются симптомами:  газовой гангрены  ботулизма  скарлатины  дизентерии  столбняка  14. Для специфической профилактики и лечения газовой гангрены применяют:  вакцину АКДС  поливалентную противогангренозную сыворотку  противостолбнячную сыворотку  брюшнотифозную вакцину  пиобактериофаг  15. Основным методом лабораторной диагностики стафилококковых инфекций является:  молекулярно-генетический  бактериоскопический  бактериологический  биологический  аллергический  16. Фибринолизин вызывает:  поликлональную активацию Т-лимфоцитов  разрушение гиалуроновой кислоты  нарушение свертываемости крови  гидролиз лецитина  лизис фибрина  17. Какой из перечисленных факторов патогенности характерен для синегнойной палочки:  корд-фактор  стрептокиназа  экзотоксин А  тетаноспазмин  белок М  18. Выберите микроорганизм, относящийся к группе неферментирующих бактерий, часто вызывающий внутрибольничные инфекции у пациентов с иммунодефицитными сотояниями:  Escherichia coli  Klebsiella pneumoniae  Proteus mirabilis  Pseudomonas aeruginosa  Staphylococcus aureus  19. Какой из перечисленных факторов патогенности характерен для возбудителя газовой гангрены:  белок А  стрептокиназа  альфа-токсин  тетаноспазмин  белок М  20. Какой из перечисленных факторов патогенности характерен для гноеродного стрептококка:  белок А  экзотоксин А  альфа-токсин  тетаноспазмин  белок М  21. Какой из перечисленных токсинов характерен для бактероидов:  экзотоксин А  эндотоксин  альфа-токсин  тетаноспазмин  эксфолиативный токсин  22. Какой из перечисленных токсинов характерен для золотистого стафилококка:  экзотоксин А  эндотоксин  стрептолизин S  тетаноспазмин  эксфолиативный токсин  23. Какой из перечисленных токсинов характерен для гноеродного стрептококка:  экзотоксин А  эндотоксин  альфа-токсин  тетаноспазмин  стрептолизин S  24. Какой механизм действия эксфолиативного токсина золотистого стафилококка:  ингибирование синтеза белка  нарушение секреции нейромедиаторов  разрушение десмосом в клетках эпидермиса  связывание с Toll-like рецепторами  стимуляция свертывания крови  25. Какой механизм действия стрептолизина S:  ингибирование синтеза белка  нарушение секреции нейромедиаторов  разрушение десмосом в клетках эпидермиса  поликлональная активация Т-лимфоцитов  нарушение целостности мембран с последующей гибелью клеток  26. Какой основной механизм действия альфа-токсина Clostridium perfringens:  ингибирование синтеза белка на эукариотических рибосомах  нарушение секреции нейромедиатора  разрушение десмосом в клетках эпидермиса  поликлональная активация Т-лимфоцитов  гидролиз фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран  27. Выберите возбудителя раневых гнойно-воспалительных инфекций, являющегося грамотрицательной бактерией:  Pseudomonas aeruginosa  Staphylococcus aureus  Clostridium tetani  Clostridium perfringens  Streptococcus pyogenes  28. Назовите питательную среду, применяемую для культивирования стрептокков:  щелочной агар  желточно-солевой агар  среда Эндо  кровяной агар  желчный бульон  29. Для внутривидовой дифференциации стрептококков используют:  изучение лецитиназной активности  морфологические признаки  определение гемолитической активности  серологическую идентификацию  биохимическую идентификацию  30. В ожоговом отделении из нагноившейся раны были выделены бактерии двух типов: 1) грамположительные кокки, которые располагались в мазках в виде "виноградных гроздьев 2) грамотрицательные палочки. Гнойные выделения из раны имели сине-зеленый цвет и запах, похожий на жасмин. Какие микроорганизмы были выделены из раны?  Стрептококки и Klebsiella pneumoniae  Стрептококки и Clostridium perfringens  Стафилококки и Proteus mirabilis  Стафилококки и Pseudomonas aeruginosa  Стафилококки и Escherichia coli  31. Газообразование, отек и крепитация тканей, характерны:  для стафилококковой инфекции  для дифтерии  для газовой гангрены  для рожистого воспаления  для столбняка  32. Выберите описание механизма действия тетаноспазмина:  блокирует выделение глицина и ГАМК  вляется суперантигеном  вызывает гидролиз фосфолипидов ЦПМ  нарушает биосинтез белка в клетках  нарушает функции аденилатциклазной системы клеток  33. У больной после хирургического вмешательства отмечалось нагноение раны.. Из отделяемого раны был приготовлен мазок.В мазке обнаружены грамположительные кокки,которые располагались в виде "виноградных гроздьев", и грамотрицательные палочки. Выделенная чистая культура кокков обладала плазмокоагулазной активностью. Грамотрицательные палочки обладали способностью к росту как в аэробных, так и в анаэробных условиях. Какие микроорганизмы могли вызвать данное осложнение ?  Стрептококки и Klebsiella pneumoniae  Стафилококки и Pseudomonas aeruginosa  Стафилококки и Escherichia coli  Стафилоккокки и Bacteroides fragilis  Стрептококки и Clostridium perfringens  34. В хирургическом отделении у больного с подозрением на сепсис произвели посев крови в 2-х фазную среду, на 3 сутки в жидкой фазе среды появилось помутнение. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие круглые колонии, окруженные зоной бета-гемолиза. В приготовленном мазке выявлены грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствовали в крови больного?  Pseudomonas aeruginosa  Staphylococcus aureus  Clostridium tetani  Clostridium perfringens  Streptococcus pyogenes  35. Назовите питательную среду, применяемую для культивирования неспорообразующих облигатных анаэробов:  мясо-пептонный агар  желточно-солевой агар  среда Эндо  агар Шедлера c кровью  желчный бульон  36. У больного на 3 день после аппендэктомии отмечено появление аппендикулярного абсцесса. При осмотре хирургом из абсцесса выделялся гной, с неприятным запахом. При микроскопическом исследовании препаратов, приготовленных из гнойного отделяемого, обнаружены грамотрицательные палочки. Микроорганизмы культивировались только в анаэробных условиях. Какие микроорганизмы могли вызвать послеоперационное осложнение?  Staphylococcus aureus  Clostridium tetani  Clostridium perfringens  Streptococcus pyogenes  Bacteroides fragilis  37. При подозрении на наличие у больного инфекции, вызванной неспорообразующими облигатно анаэробными микроорганизмами, для экспресс-диагностики применяют  газо-жидкостную хроматографию исследуемого материала  бактериоскопический метод исследования  бактериологической метод исследования  биологический метод исследования  серологический метод исследования  38. У больной на 5-й день после гинекологической операции повысилась температура до 39°С, появились боли в нижней части живота. Поставлен диагноз: абсцес области малого таза (дугласово пространство). При вскрытии абсцеса отмечено выделение гноя, при микроскопии которого обнаружены грамотрицательные палочки. Культура росла только в анаэробных условиях. Эти микроорганизмы устойчивы к аминогликозидам и ванкомицину. К какой группе микроорганизмов относится данный возбудитель?  Klebsiella pneumonia  Pseudomonas aeruginosa  Escherichia coli  Prevotella bivia  Clostridium perfringens  39. Назовите питательную среду, которую можно использовать для ускоренной диагностики газовой гангрены:  среда Вильсона-Блера  желточно-солевой агар  среда Эндо  cреда Симмонса  желчный бульон  40. Назовите характерный морфологический признак возбудителя газовой гангрены:  кокковидная форма  наличие субтерминально расположенных спор  расположение клеток в виде «виноградной грозди»  ветвления на концах клеток  извитая форма  41. Назовите характерный морфологический признак возбудителя столбняка:  кокковидная форма  ветвления на концах клеток  расположение в виде «виноградной грозди»  наличие терминально расположенных спор  извитая форма  42. Назовите возбудителя столбняка:  Clostridium septicum  Clostridium tetani  Clostridium perfringens  Clostridium hystolyticum  Clostridium difficile  43. Патогенность Clostridium tetani определяется наличием:  белка М  эксфолиативного токсина  тетаноспазмина  белка А  экзотоксина А  44. Наиболее характерными клиническими признаками, свидетельствующими о наличии инфекции, вызванной неспорообразующими анаэробами у пациента следует считать:  глубоко локализованные абсцессы (абсцессы печени, легких, тазовые абсцессы и т.д.)  обильный зловонный гной  "стерильный гной" -отрицательный результат посева при рутинном бактериологическом исследовании  неээфективность традиционной антибиотикотерапии  все указанные признаки  45. Укажите питательную среду, применяемую для транспортировки облигатных анаэробов:  тиогликолевая среда  железо-сульфитное молоко  среда Эндо  мясо-пептонный бульон  кровяной агар  46. У больного имеются глубокие раны на бедре и голени, полученные в результате автомобильной аварии. Какой препарат следует использовать для экстренной профилактики возможного заболевания?  колипротейный бактериофаг  ботулинический трианатоксин  стафилококковый анатоксин  пиобактериофаг  противостолбнячный иммуноглобулин  47. Коагулазопозитивными являются стафилококки вида:  S. epidermidis  S. aureus  S. saprophyticus  S. hominis  S. haemolyticus  48. Назовите основной антиген стрептококков, используемый для их деления на серогруппы:  капсульный полисахарид  С-полисахарид клеточной стенки  М-белок  Т-белок  секретируемые вещества (ферменты и токсины)  49. Укажите основной типоспецифический антиген стрептококков серогруппы А:  капсульный полисахарид  С-полисахарид клеточной стенки  жгутиковый антиген  токсины  М-белок  50. Выберите вид стрептококков, относящийся к серогруппе А:  S. pyogenes  S. agalactiae  S. pneumoniae  S. salivarius  S. sangius  51. Альфа-гемолитические стрептококки на кровяном агаре растут в виде:  колоний, окруженных прозрачной бесцветной зоной гемолиза  колоний, окруженных зоной гемолиза зеленого цвета  колоний без гемолиза  колоний, окруженных зоной двойного гемолиза  не дают роста на кровяном агаре  52. Бета-гемолитические стрептококки на кровяном агаре растут в виде:  колоний, окруженных прозрачной бесцветной зоной гемолиза  колоний, окруженных зоной гемолиза зеленого цвета  колоний без гемолиза  колоний, окруженных зоной двойного гемолиза  не дают роста на кровяном агаре  53. Для стрептококков серологической группы А характерны следующие признаки: наличие гемолитической активности  наличие гиалуронидазной активности наличие оксидазы наличие каталазы наличие уреазы  54. Укажите, по каким признакам можно дифференцировать стафилококки и стрептококки:  отсутствие спорообразования  наличие гемолиза  наличие каталазной активности  сферическая форма клеток  окраска по Граму  55. Укажите микроорганизм, отладающий способностью образовывать зону бета-гемолиза, относящийся к группе А по классификации Ленсфилд, образующий М-белок, чувствительный к пенициллину  S. pyogenes  S. agalactiae  S. pneumoniae  S. salivarius  S. sangius  56. Выберите вид стрептококков, относящийся к серогруппе В:  S. pyogenes  S. agalactiae  S. pneumoniae  S. salivarius  S. sangius  57. Какой антибиотик является препаратом выбора при лечении инфекций, вызванных MRSA:  пенициллин  клиндамицин  нистатин  ванкомицин  гентамицин  58. Для лечения стафилококковых инфекций используется:  стафилококковый анатоксин  стафилококковая вакцина  диагностические стафилококковые фаги  противостафилококковый иммуноглобулин  стрептолизин  59. Наиболее важным антифагоцитарным фактором стрептококков группы А являются  протеин А  протеин М  пептидогликан клеточной стенки  стрептолизин О  липотейхоевые кислоты  60. Наиболее важным фактором адгезии у стрептококков группы А следует считать  липотейхоевые кислоты  стрептолизин О  стрептолизин S  гиалуронидаза  протеин А  61. Наиболее часто тяжелые инфекции у новорожденных вызывают стрептококки следующих видов:  Streptococcus pneumoniae  Streptococcus mutans  Streptococcus sanguis  Streptococcus agalactiae  Streptococcus pyogenes  62. Базовыми антибактериальными препаратами для лечения инфекций, вызванных облигатными неспорообразующими анаэробами, являются:  клиндамиции  гентамицин  кларитромицин  ципрофлоксацин  метронидазол  63. Какой из видов клостридий вызывает развитие псевдомембранозного колита на фоне антибиотикотерапии?  Clostridium perfringens  Clostridium septicum  Clostridium difficile  Clostridium histolyticum  Clostridium bifermentas  64. Укажите «летальный» токсин Clostridium perfringens:  альфа-токсин (фосфолипаза С)  мю-токсин (гиалуронидаза)  дельта-токсин (гемолизин)  ню-токсин (ДНК-аза)  лямбда-токсин (протеаза)  65. У пациента, страдающего буллезным импетиго, выделены микроорганизмы, образующие на кровяном агаре колонии с зоной бета-гемолиза, каталазонегативные. В мазке выглядят как грамположительные кокки, образующие цепочки. Какие микроорганизмы могут вызвать данное заболевание?  Streptococcus pyogenes  Streptococcus pneumoniae  Clostridium perfringens  Streptococcus salivarius  Streptococcus epidermidis  66. Clostridium tetani вызывает следующий тип инфекции:  токсинемию  бактериемию  вирусемию  септицемию  септикопиемию  67. Укажите признак, позволяющий идентифицировать синегнойную палочку:  высокая сахаролитическая активность  образование спор  образование плазмокоагулазы  образование сульфатредуктазы  образование пигмента сине-зеленого цвета  68. Синегнойная палочка вырабатывает все указанные пигменты, кроме:  пиовердин  каротин  пиоцианин  пиорубин  пиомеланин  69. Рожистое воспаление вызывают  Streptococcus pyogenes  Streptococcus pneumoniae  Clostridium perfringens  Streptococcus salivarius  Streptococcus epidermidis  70. К возбудителям скарлатины относятся  Staphylococcus aureus  Streptococcus pyogenes  Streptococcus salivarius  Streptococcus epidermidi  Neisseria meningitidis  71. Из гнойного отделяемого пациента выделен S. aureus, исследована чувствительность его к антибиотикам методом стандартных дисков. Получены следующие размеры зон задержки роста стафилококка: пенициллин - 9 мм, канамицин - 8 мм, гентамицин - 22 мм, ампициллин - 10 мм, цефазолину- 28. Какой антибиотик следует выбрать для лечения больного?  гентамицин  канамицин  ампициллин  пенициллин  цефазолин  72. Фермент эластазу способен продуцировать следущий микроорганизм:  Streptococcus pyogenes  Clostridium perfringens  Neisseria gonorrheae  Pseudomonas aeruginosa  Mycobacterium tuberculosis  73. Назовите характерные морфологические признаки стафилококков:  шаровидная форма  наличие спор  расположение в виде «виноградной грозди»  наличие жгутиков  расположение в виде цепочки  74. Назовите характерные морфологические признаки гноеродных стрептококков:  шаровидная форма  наличие спор  расположение в виде «виноградной грозди»  наличие жгутиков  расположение в виде цепочки  75. К грамотрицательным анаэробным неспорообразующим бактериям относятся:  род Fusobacterium  род Bacteroides  род Clostridium  род Prevotella  род Bifidobacterium  76. Основными факторами патогенности синегнойной палочки являются:  экзотоксин А  гемолизины  протеолитические ферменты  полисахарид экстрацеллюлярной слизи  нейротоксин  77. Какие препараты используются для активной иммунизации:  стафилококковая вакцина  АКДС  противостолбнячная сыворотка  бифидумбактерин  иммуноглобулин человека нормальный  78. Антитоксическими лечебно-профилактическими сыворотками являются:  противостафилоккковая  противостолбнячная  противодифтерийная  противогриппозная  противогангренозная  79. Укажите морфологические признаки возбудителя столбняка:  грамположительные спорообразующие палочки  бактерии напоминают «барабанную палочку»  спора расположена центрально  грамотрицательные палочки  спор не образуют  80. Для всех представителей семейства Staphylococcaceae характерны следующие признаки:  положительная окраска по Граму  положительная каталазная проба наличие каратиноидного пигмента  сферическая форма клеток  наличие спор  81. Для представителей вида Pseudomonas aeruginosa характерны следующие признаки:  отрицательная окраска по Граму  положительная оксидазная проба  наличие пигмента пиоцианина  наличие спор  наличие жгутиков  82. Укажите микроорганизмы, которые могут вызывать гангрену у человека:  Clostridium perfringens  Clostridium septicum  Clostridium difficile  Clostridiumno novyi  Escheria coli  83. Биологическая проба может быть использована для диагностики:  столбняка  газовой гангрены  анаэробной инфекции, вызванной неспорообразующими облигатными анаэробами  буллезного импетиго  синегнойной инфекции  84. Для L-форм стафилококков характерно:  резистентность к бета-лактамным антибиотикам  способность длительно персистировать в организме  способность к спорообразованию  наличие толстой клеточной стенки  изменение морфологии клеток  85. Перечислите методы создания анаэробных условий для культивирования микроорганизмов:  химический  биологический  ферментативный  физический  термический  86. Основными продуцентами нейротоксинов являются:  Staphylococcus aureus  Streptococcus pyogenes  Streptococcus epidermidis  Clostridium tetani  Clostridium botulinum  87. Выберите соответствие между возбудителем и вызываемым им заболеванием:  Staphylococcus aureus - пузырчатка новорождённых ("синдром ошпаренной кожи") Streptococcus pyogenes - рожистое воспаление Streptococcus agalactiae - сепсис и менингиты новорожденных Clostridium tetani - столбняк Clostridium perfringens - газовая гангрена 88. Выберите соответствие между токсином и механизмом его действия:  альфа-токсин Clostridium perfringens - гидролиз фосфолипидов клеточных мембран тетаноспазмин Clostridium tetani - нарушение экскреции тормозных нейромедиаторов эксфолиативный токсин Staphylococcus aureus - разрушение десмосом эпителия экзотоксин А Pseudomonas aeruginosa - нарушение синтеза белка эндотоксин Pseudomonas aeruginosa - общий провоспалительный эффект 89. Выберите соответствие между возбудителем и его основными свойствами:  Staphylococcus aureus - Грам+ кокки, собранные в гроздья, факультатативные анаэробы Streptococcus pyogenes - Грам+ кокки, собранные в цепочки, аэротолерантные Bacteroides fragilis - Грам- палочки, облигатные анаэробы Pseudomonas aeruginosa - Грам- палочки, облигатные аэробы Clostridium perfringens - Грам+ палочки, облигатные анаэробы, образующие споры