Давид Александрович Каменецкий

Неврозология и психотерапия

Учебное пособие

В книге рассмотрены этиология, патогенез, клиника и лечение неврозов с позиции физиологического учения И.П. Павлова. Автор является создателем собственной гипносуггестивной школы в области неврозологии и психотерапии, эффективность методов которой основана на многолетнем опыте. Для врачей-психиатров, неврозологов, психотерапевтов, невропатологов, психологов и студентов медицинских вузов.

Содержание

Введение

Глава 1. Психотерапия как медицинская наука и предмет ее изучения

Глава 2. Этиопатогенез неврозов

2.1. Концепция Г. Селье о стрессе

2.2. Учение И.П. Павлова о высшей нервной деятельности

2.3. Учение З. Фрейда о бессознательном и его концепция психоанализа

2.4. Значение взглядов Г. Селье, И.П. Павлова, З. Фрейда на этиопатогенез и терапию неврозов

Глава 3. Вопросы общей психопатологии в клинике неврозов

3.1. Восприятие

3.2. Иллюзии

3.3. Галлюцинации

3.4. Расстройства внимания и памяти

3.5. Память

3.6. Мышление

3.7. Навязчивые состояния

3.8. Патология мышления

3.9. Расстройства двигательной сферы

3.10. Эмоциональные расстройства

3.11. Расстройства сознания

Глава 4. Неврозы и их классификация

Глава 5. Клиника неврозов

5.1. Неврастения

5.2. Психастения

5.3. Истерия

5.4. Невроз навязчивых состояний

Глава 6. Дифференциально-диагностические критерии навязчивостей при различных неврозах

Глава 7. Терапия неврозов

7.1. Психофармакология или медикаментозная терапия неврозов

7.2. Психотерапия неврозов

7.2.1. Неофрейдистские методики

7.2.1.1. Неофрейдистские психотерапевтические методики

7.2.1.2. Гештальт-терапия

7.2.1.3. Трансактный анализ

7.2.1.4. Нейролингвистическое программирование

Глава 8. Гипносуггестивная терапия и ее вариант гипноанализа

8.1. Общая схема поэтапной психотерапии неврозов

8.1.1. Физиологичность

8.1.2. Легендность

8.1.3. Настойчивость

8.2. Гипноанализ при ночном энурезе

8.3. Гипноанализ при неврозах с навязчивостями

8.4. Гипноанализ при логоневрозах

8.5. Гипноанализ агрипнии (бессонницы)

8.6. Гипноанализ при эзофагоспазме

8.7. Гипноанализ при анорексии

8.8. Гипноанализ при невротических тиках

8.9. Гипноанализ при сексуальных расстройствах у мужчин и женщин

8.9.1. Гипноанализ при кортикальной импотенции у мужчин

8.9.2. Гипноанализ фригидности у женщин

8.9.3. Гипноанализ при вагинизме

8.10. Гипноанализ при ювенильном кровотечении

Глава 9. Гипноанализ при некоторых нейро-соматических заболеваниях

9.1. Гипноанализ при гипертонической болезни

9.2. Гипноанализ при язвенной болезни

9.3. Гипноанализ при бронхиальной астме

9.4. Гипноанализ при постинфарктных состояниях

9.5. Гипноанализ при некоторых кожных заболеваниях (бородавки, псориаз, экзема, нейродермит)

Глава 10. Гипноанализ хронического алкоголизма

Глава 11. Гипноанализ некоторых здоровых людей, испытывающих затруднения при исполнении их профессиональных обязанностей

Глава 12. Наркопсихотерапия в клинике неврозов

Глава 13. Рациональная психотерапия

Глава 14. Аутогенная тренировка

Глава 15. Профилактика неврозов

Глава 16. Реабилитация и трудовая экспертиза при неврозах

Литература

Эту книгу я посвящаю жене и детям

Введение

Последнее столетие в России характеризуется бурным развитием медицинской науки вообще и психиатрии, в частности.

За этот период нашими выдающимися учеными психиатрами и психотерапевтами (С.С. Корсаков, 1901; В.П. Осипов, 1923, 1927, 1931; В.П. Сербский, 1906, 1912; В.А. Гиляровский, 1931, 1935, 1938, 1954; М.О. Гуревич, 1949, 1954; А.В. Снежневский, 1983; В.Е. Рожнов, 1979) были выпущены соответствующие руководства, предназначенные в качестве учебных пособий для студентов медвузов, психологов, врачей-психиатров, психотерапевтов и невропатологов. Эти учебные пособия были в основном нацелены на подготовку квалифицированных кадров. Также появилось огромное количество монографий по проблеме неврозов (С.И. Давыденков, 1963; В.Н. Мясищев, 1958; К.И. Платонов, 1957; А.А. Портнов и Д.Д. Федотов, 1957; А.М. Свядощ, 1959; В.К. Хорошко, 1943; Г.К. Ушаков, 1978; Б.Д. Карвасарский, 1999; В.В. Макаров, 1999 и т.д.).

В перечисленных выше изданиях нашли отражение не только личные взгляды авторов на ту или иную проблему, но и их профессиональная ориентация, принадлежность к той или иной школе. Общим для всех был неизменно высокий для своего времени научный уровень.

Так, уже в конце XIX и начале XX веков С.С. Корсаков в капитальном руководстве попытался представить нозологию психических болезней. В.П. Осипов свое двухтомное руководство, изданное через двадцать с лишним лет после работы С.С. Корсакова, построил по нозологическому принципу, основанному на единстве общей и частной психиатрии. Он впервые указал на роль психологического метода в развитии психиатрии.

Два последующих многократно переиздававшихся руководства В.А. Гиляровского и О.М. Гуревича послужили нескольким поколениям психиатров для глубокого и всестороннего проникновения в области клинической психиатрии и неврозологии.

Двухтомное руководство по психиатрии под общей редакцией А.В. Снежневского явилось подведением итогов работы целого коллектива. В нем широко отображены теоретические аспекты современной психиатрии — от диагностики психических заболеваний, их этиологии, классификации, клиники, течения и прогноза до их лечения и профилактики. Впервые в руководстве широко освещены достижения современной психиатрии в области геронтологии.

Первое руководство по психотерапии было выпущено в России под общей редакцией профессора В.Е. Рожнова. В нем был обобщен опыт работы выдающихся энтузиастов в области пограничной психиатрии.

Монографии специалистов, работающих в разных областях медицинской науки (психиатров, психотерапевтов, невропатологов), позволили глубже и с различных позиций заглянуть в проблемы этиопатогенеза, классификации и клиники неврозов. А самое главное, в них более широко освещались проблемы их лечения.

После того как психотерапия была выделена в самостоятельную медицинскую специальность (1985), на первый план выступили как задачи изучения клиники психических заболеваний и их лечения, так и организационные вопросы, касающиеся главным образом подготовки кадров.

Для создания квалифицированных кадров в новой отрасли знаний требуются прежде всего учебные пособия, которые начинают сейчас издаваться, так, в 1999 г. появились пособия В.В. Макарова и Б.Д. Карвасарского.

Целью настоящего учебного пособия является обобщение огромного практического опыта, накопленного за последние десятилетия. Это пособие, в котором отображены история психотерапии, клинико-теоретические проблемы неврозов, их этиология, патогенез, лечение в свете последних достижений как мировых, так и отечественных ученых, позволит начинающим психотерапевтам расширить и углубить свои знания с целью более эффективного лечения этих заболеваний.

В книге рассмотрены конкретные варианты психотерапевтического воздействия на больного, впервые в истории психотерапии даны конкретные формулировки гипносуггестивного воздействия на больного, основанные на физиологических павловских подходах к пониманию сущности неврозов и их терапии. Также описаны психотерапевтические методики, основанные на психологических фрейдистских и неофрейдистских позициях, объединенные под общим названием — гипноанализ.

То насколько в настоящем учебном пособии удалось автору достичь указанных выше целей, он надеется узнать из ваших отзывов, дорогие читатели. С глубокой благодарностью и пониманием он постарается воспринять любую критику в адрес своей книги.