Билет № 17

1. Какие полости граничат с орбитой. Какое это имеет значение?

решетчатая, лобная, верхнечелюстная. Это имеет значение при инфекционных и воспол. заб. глаза.

2. Виды оптической коррекции аномалий рефракции: а) контактная (контактные линзы); б) бесконтактная (очки)

в) астигматы (цилиндрические линзы)

Контактная коррекция предпочтительна с физиологической позиции, более сложна в подборе, изготовлении и требует регулярного гигиенического ухода.

При контактной корреляции направленного астигматизма можно учесть нарушения рефракции на разных участках одного мередиана.

Линзы для гиперметропов + Линзы для миопов –

Операционная коррекция роговицы – лазерная пластина роговицы (эксимерный лазер)

хрусталика ИОЛ (передние и заднекамерные линзы, ирис-клипс)

3.Что такое тринатопия

Это разновидность дихромазии, при которой выпадает синий цвет (вариант цветоаномалии) из общ. спектра.

4. Причины стойкого слезотечения.

Выворот – отстояние слезных точек от слезного озера при отвисании века даже небольшой стенки.

Заворот – передний реснитчатый край века повернут глазному яблоку.

а) восполит заб слезоотводящих путей ( флегмона слезного мешка; дакриоцистит; каналликулит)

б) Стенотическое поражение ( вражден заращение эластической мембраны (нижней), стеноз носослезного канала => застой слизи, слезы

в) конъюктивиты, трихиаз, кератиты.

5.Симптомы характерные для весеннего конъюктивита?: имеет сезонность в весеннее время, повыш чувствительность к УФО, чаще у мальчиков, светобоязнь, зуд, ощущение инородного тела за веками. Конъюктива хряща => уплощённые крупные фолликулы и «булыжная мостовая», гиперемирована, отечна.

6. Вирусные кератиты как и все вирусные заболевания

Лечение: а) интерферон; б) при герпетическом кератите – ацикловир; в) иммуностимулир терапия-арбидол; г) интерфероноген; д) j-глобулин; е) симптоматическая терапия.

Пути введения: per os, инстилляции, в ночное время мази.

7. Изменения зрачка при иридоциклите

Зрачок имеет нечеткую границу, с ограничением в движении. Причины: сращение радужной оболочки с капсулой хрусталика.

Расширяется, как результат пареза сфинктера т.к. воспалительный процесс локализуется в цилиарном теле и распространяется на радужку (ирит) => мидриаз – диф диагноз с глаукомой.

8. Показания к хир лечению катаракты

В настоящее время оперируется на стадии а) зрелой (при существенном ↓ Vis < 0,3 дезориентации у пожилых, при др любых субъективных ощущениях потери зрения. б) зрелой и перезрелой в 100% случаев.

9. ВГД в норме, умеренно повыш, высокое

Норма истенного ВГД 9-21мм рт ст

тонометрического 21-26 мм рт ст

умеренно ↑ 28-32 мм рт ст

высокое >33 мм рт ст

10. Инородные тела м.Б. Обнаружены:

1) Rg-снимок в нескольких проекциях 2) осмотр в проходящем свете, при боковом освещении; 3) биомикроскопия 4) диафаноскопия 5) гониоскопия 6) 43-экзофтальмоскопия

11. Лечение токсич неврита зрит нерва Противовоспалительные ср-ва и нестеройдные блокаторы ЦОГ-2:индометацин

Витаминотерапия грВ1, А, Е, средства улучшающие гемореологию: трентал, аспирин; вазопротекторы; нейропротекторы.