Билет№8.

1.глазное яблоко -3 слоя:

1)наружный фиброзный-ф-ции:форма глаза,тургор,защитная,место прикрепления глазодвиг.м-ц. 2отд:роговица преломление света 40Д; склера-5/6 нар.об-ки не прозрачна;собственное в-во, надсклеральная пластинка, бурая пластинка склеры.

2)сосудистый: -радужка(регулирует поток света→зрачок им.2м-цы:сфинктер,дилятатор);

-цилиарное тело-циркуляция влаги.

-сосуд.об-ка(хориоидеа):питание сетчатки, поддержка тем-ры,распад зрительного пурпура.

3)сетчатка-выстил. пов-сть сосуд.об-ки:-центр.отд-макула(желтое пятно:пигментный слой и колбочки),-слепое пятно-выход зрительн.нерва.

2.Клиническая рефракция-положение главного фокуса оптической системы глаза по отношению к сетчатке.

Эмметропия-главный фокус совпадает с сетчаткой.

Аметропия-гл.фокус не совпадает с сетаткой.

Миопия(близорукость)- преломляющая сила оптического аппарата м.б. слишком сильной, параллельные лучи собираются перед сетчаткой.

Гипермитропия -преломляющая сила по отношению к размеру глаза будет слабой, гл.фокус за сетчаткой.

Астигматизм-

3.Протанопия-вид дихромазии-аномальное восприятие красного цвета.

4. Слезооведение Слезная жидкость собирается в слезном озере→слезные точки на нижнем и верхнем веке со слезн.сосочками→слезные канальца→слезный мешок→носо-слезный канал, открывается в нижний нос.ход.

5.Клиника аллергич.конъюктивит: в ответ на аллерген(лекарств, пыльцы и тд)возник.отек, гиперемия конъюктивы, отек век, слезотечение, поверхностная инекция,жжение, чувство засоренности.

Лечение:устранение аллергена, десенсибилизация-димедрол, пипальфен.; противовоспал - глюкокортикоиды (инстилляция) метод специф.сенсибилизации ( п/к введ.аллергена→притупление реакции); для предупреждения инфицирования необход. промывать глаз дезинфицирующ.р-ром. Весенний возник.из-за УФО.Клиника: возник-е фолликулов на конъюктиве(вид булыжной мостовой).Лечение: смена жительства, переезд в северные районы. Дифференцировать с прост.фолликул, трахомой, паратрахомой.

6. Лечение на уменьш плотности недавно образ бельма

Мелиоративная кератопластика- «удобрение» бельма пересадка не сквозных участков роговицы донора, промеж этапов пересадки лечение кератопласт. Рассасывающая терапия→химотрипсин,лидаза, улучшение трофики:АТФ,кокарбоксилаза.

7.Иридоциклит: процесс в радужке и ресничном теле. Роговичный с-м; т.к.поражается цилиарное тело-наруш. мех-м аккомодации-миоз- нарушение сумеречного зрения; усил.боли,отек,гиперемия век, появл. преципитатов на задней поверхности роговицы; помутнение стекловидного тела(отложение гемосидерина).Сращение радужки с хрусталиком или его полное заращение зрачка→внутриглазная жидк-ть накапливается и выпячивает радужку- бомбированная радужка→ наруш.оттока ВГЖ→глаукома→потеря зрения.

8.Катаракта - помутнение хрусталика:по этиологии: возрастная, осложненная, травматическая, лучевая, при общих заболеваниях, интоксикационная..

9.Открытоугольн.глаукома. Жалобы:↓зрения,радужные круги, особ. при взгляде на лампочку ;гол.боль,чувство полноты в глазу.Тонометрия, тонография-↑давления>20ммртст(истин), >27(тонометрич). Сосуды рад.образ-ют хар-ый «с-м кобры»-расширение передн.цилиарн.арт.у места входа. Диск зрит.н.-экскавация краевая( биомикроскоп,пр.и обр.офтальмоскопия,иссл-е в прох.свете). Хар-е сужения поля зрения (парацентральные скотомы, дугообр, концентрич. сужен-трубочное зрение) → кампиметрия,периметрия. Водо-питьевая прба-на тощак 0,5-1лводы→↑давления на 5мм. Разгрузочная с пилокарпином→↓на 5мм. Клиностатическая-из положения стоя лечь лицом вниз→↑на 5мм.

10.Гемофтальм-кровь в стекловидном теле. Причины-травмы(контузионные проник.ранения,травмы глазницы), гипертон.кризы.→ образ-е помутнений, ↓зрения,остроты;шварты,отслоение сетчатки.

11.При застойном диске зр.н. прогноз относительно благоприятный при своеврем.терапии,снятие отека. При атрофии зр.н.-неблагопр.прогноз.