Общая межкостная артерия

Общая межкостная артерия—a. interossea communis (рис. 97—4) — довольно толстой ветвью отходит от плечевой артерии в области межкостного пространства предплечья, вместе с межкостным нервом она проникает через межкостное пространство на дорзо-латеральную поверхность лучевой кости, где анастомозирует с коллатеральной лучевой артерией, и как дорзальная межкостная артерия спускается дистально.

В межкостном пространстве она обеспечивает питающими веточками лучевую и лок­тевую кости—аа. nutritiae radii et ulnae,—а по выходе из межкостного пространства отдаёт возвратную межкостную артерию—a. interossea recurrens,—которая направляется вверх по латеральной поверхности локтевого бугра, участвуя в образовании локтевой сосудистой сети, и посылает мускульные ветви в разгибатели.

Дорзальная межкостная артерия—a. interossea dorsalis—в виде довольно крупного ствола в сопровождении одноимённого нерва спускается дистально между пальцевыми разгибателями, отдаёт им веточки и участвует в образо вании как дорзальной, так и волярной сети запястья (Г. А. Гиммельрейх).

Срединная артерия

Срединная артерия—a. mediana (рис. 97—5)—является продолжением плечевой артерии после ответвления общей межкостной артерии. Она спу­скается на пясть вместе с срединным нервом вдоль медиоволярного края луче­вой кости, прикрытая лучевым сгибателем запястья. На своём пути она отдаёт ветви:

1. Мускульные ветви—rami muscnlares (20)—идут в сгибатели запястья и пальцев.

1. Артерия для волярной сети запястья—a. retis carpi volaris (21)—отхо­дит в области дистальной трети предплечья и направляется волярно в область запястья.

Волярная сеть запястья—rete carpi vol are,—помимо названной артерии, образована веточками от a. interossea dorsalis (в 80%), a. interossea volaris (в 57%) и a. collateralis radialis (в 20% случаев) (Г. А. Гиммельрейх).

3) Срединнолучевая артерия—a. medianoradialis (18)—отходит на ди­ ета льном конце предплечья. Отдав кожные ветви и веточки в дорзальную сеть запястья, она идёт по медиальной поверхности запястья на пясть, погружается под начало межкостного мускула, где, анастомозируя с локте-

9

3

17 12'

18

9'

13

7

11

Рис. 98. Артерии левой

грудной конечности

лошади сзади.

3 — a. medianoradialis; 4 — а. ulnaris; 7 — aa. metacarpeae dorsales; 9 — a. mediana; 9' — a. metacarpea volaris superficialis; 11 — aa. digitales volares lateralis et medialis; 12 — arcus volaris profundus; 12' — arcus volaris superficialis; 13 — aa. metacarpeae volares profundae laterlis et medialis; 17 — rami pro rete carpi dorsali; 18 — a. nutritia metacarpi; 19 — a. phalangis I dorsalis; 20 — a. pulvinaris s. torica; 21 — arcus terminalis; a — lig. carpi volare transversum; b — m. flexor digitalis sublimis; с — m. flexor digitalis profundus; d — os carpi accessorium; e — m. interosseus tertius; / — cartilago ungulae.

658

ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

вой артерией, образует упомянутую глубокую волярную дугу и переходит в медиальную волярную пястную артерию (глубокую).

Дорзальная сеть запястья—rete carpi dorsale—лежит на дорзальной стороне запястья, поверхностно от сухожилий и под ними. Она сформиро­вана ветвями артерий: срединно луче вой, локтевой, межкостной и коллате­ральной лучевой. Из сети выходят веточки в фасции, кожу, сухожилия и связки, кроме того, две очень тоненькие дорзальные пястщле артерии: лате­ральная и медиальная—аа. metacarpeae dorsales lateralis et medialis. Они лежат в бороздках между пяст­ной и грифельными костями и дистально от последних, а затем вливаются в волярные пястные артерии.

Глубокая волярная дуга— arcus volaris profundus (рис. 98 —12) —находится между пяст­ной костью и межкостным муску­лом, непосредственно под запя­стьем. Она образуется концевыми ветвями срединнолучевой и лок­тевой артерий. Из дуги выходят тоненькие глубокие волярные пястные артерид: латеральная и медиальная—аа. metacarpeae vo-lares profundae lateralis et me­dialis (13). Обе спускаются дис­тально в желобках между пястны­ми костями, принимают дорзаль­ные пястные артерии (7) и, соеди­няясь друг с другом, общим ство­ликом вливаются в латеральную пальцевую артерию, предвари­тельно пройдя между ножками межкостного мускула. Пястные артерии посылают веточки в меж­костный мускул и в пястные кости. _Рис> gg. Артерии основы кожи подошвы

4) Соединительная ветвь к и стрелки (рентгенограмма Т. С.Кузнецова), локтевой артерии отходит от сре­динной артерии на диета льном конце предплечья (рис. 97—22).

В области запястья, где она лежит под поперечной связкой, срединная артерия получает название поверхностной волярной пястной артерии¹ — a. metacarpea volaris superficialis (рис. 98—9¹; 118—4). На пясти она прохо­дит довольно поверхностно вдоль медиального края сухожилий обоих пальце­вых сгибателей, вместе с медиальным волярным нервом сзади и веной спереди. На своём пути она отдаёт веточки в сухожилия и в кожу, в области дисталь-ного конца пясти заходит под сухожилия сгибателей пальцев и ложится на волярную поверхность межкостного мускула, делясь проксимально от путо­вого сустава на две специальные волярные пальцевые артерии: латераль­ную и медиальную-—аа. digitales volares lateralis et medialis (рис. 98—11; 118—8).

Волярные пальцевые артерии спускаются латерально и медиально от сухожилий пальцевых сгибателей к копытовидной кости, через подошвенные

¹ По В. В. Левицкому, поверхностная волярная пястная артерия лошадей гомо­логична срединной артерии стопоходящих животных.

АРТЕРИИ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ ЛОШАДИ

659

отверстия проникают в полулунный канал, в котором, анастомозируя, обра­зуют концевую дугу—arcus terminalis (рис. 98—21). От последней через много­численные отверстия копытовиднои кости выходят веточки в основу кожи стенки и подошвы копыта (рис. 99) и сплетаются в чрезвычайно густую сеть анастомозов. Часть мелких артерий непосредственно переходит в вены, обра­зуя а р т е р и о-в енозные анастомозы.

На своем пути каждая пальцевая артерия лежит волярно от одноимен­ной вены и дорзально от нерва и отдает ряд ветвей как в дорзальном, так и в волярном направлении. Эти ветви питают кожу, сухожилия и связки пальцев. Более крупным из них присвоены особые названия.

а) Дорзальные и волярные путовые артерии—ramus dorsalis et volansa- phalangis pnmae (рис. 98—19, 118—Л)—отходят общим стволиком на середине первой фаланги. Дорзальная ветвь идет между фалангой и сухожилием пальцевого разгибателя, отдает веточки в область путового и венечного суставов, в сухо­ жилия, связки и в основу кожи венчика. Волярная ветвь идет между сухожилием глубокого пальцевого сгибателя и связками сезамовидных костей, отдавая им ветви и ана­ стомозируя с соименной веточкой другой стороны.

б) Артерии мякишей—аа. pulvinares (aa, toricae) (рис. 98—20)—отходят в области проксимального конца 2-й фаланги и направляются в мякиши, а также в основу кожи стрелки.

в) Дорзальные артерии 2-й фаланги, или венчико­ вые,—rami dorsales phalangis secundae s. aa. coronariae

Ш

WM

9

IV III

£-

1*- - - 1	-4— ■<>:■% Щ	■1 -15 *>
T' i \ if $			r
I" *	у	Pi	}

Рис. 100. Схема артерий дорзальной поверхности кисти собаки (А), свиньи (Б)

и рогатого скота (В).

1—a. radialis superficialis; г—a. interossea volaris; 2^r—ее ramus dorsalis; 5*—ее ramus volaris:

3—a. medianoradialis; 4—a ulnaris; 5—aa. digitales communes dorsales; $—rete carpi dorsale*

7—aa. metaearpeae dorsales; 8—aa. digitales propriae dorsales; 14—a metacarpea perforaus pro-

ximalis, 15—a. metacarpea perforans distalis; 18—rami dorsales.

(рис. 118—12)—идут в непосредственном соседстве с копытным суставом на дорзальную поверхность 2-й фаланги, где и анастомозируют друг с другом

г) Волярные артерии 2-й фаланги—rami volares phalangis secundae—отходят несколь­ко ниже дорзальных, но развиты слабее. Они анастомозируют друг с другом над челноч-

660 ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

д) Подошвенные артерии—aa. soleares—направляются в основу кожи подошвы, в которой образуют густую сосудистую сеть (рис. 99).

е) Дорзальные артерии 3 й фаланги, или копытные,—aa. dorsales phalangis tertiae s. aa. ungulares—отходят в области копытовиднои кости и разветвляются в основе кожи копытной стенки, образуя густую сосудистую сеть.

ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ У РОГАТОГО СКОТА

I. Подмышечная артерия отдает акромиальную артерию.

II. Подлопаточная артерия отдает: 1) окружную латеральную плечевую артерию она сильно развита и отделяет, в свою очередь, нисходящую ветвь—-ramus descendens— для области, обслуживаемой у лошади глубокой плечевой артерией; 2) грудо-спинную артерию; 3) окружную лопаточную артерию и 4) мускульные ветви.

Рис. 101. Схема артерий волярной поверхности кисти собаки (А), свиньи (Б)

и рогатого скота (В).

2—a. interossea volaris; 3—a. medianoradialis; 4—a. ulnaris; 7—aa. metacarpeae dorsales i 9—a. mediana; 9'—a. metacarpea volaris superficialis; 10—aa. digitales communes volares; 11—aa. digitales volares propnae*, 12—arcus volaris profundus; 12'—arcus volaris superficialis; IS—aa. metacarpeae volares profundae; 14—a. metacarpea perforans proximalis; 15—a. meta­carpea perforans distalis; 1$—aa. pulvinares s. toricae; 17—rami pro reti carpi dorsali; 18—rami

dorsales

IV Общая межкостная артерия сильно развита. Она отдает толстую мускульную ветвь, от последней отходит тонкая локтевая артерия, которая по заднему краю локтевого разги­бателя запястья спускается дистально вместе с локтевым нервом и анастомозирует с воляр­ной ветвью межкостной артерии. Общая межкостная артерия, выйдя через проксимальное

АРТЕРИИ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ СВИНЕЙ

661

межкостное пространство на дорзо-латеральную поверхность предплечья, отдаёт возврат­ную межкостную артерию, слабую дорзальную межкостную артерию, мускульные ветви и спускается как волярная межкостная артерия дистально в межкостном жолобе {рис. 100—2). От неё отделяется сильная дорзальная ветвь (2') в дорзальную сеть запястья и в кожу дорзальной поверхности пясти; более слабая волярная её ветвь идёт на воляр-ную поверхность запястья, куда она проходит через дистальное межкостное пространство. Там она анастомозирует с локтевой и срединнолучевой артериями и спускается дистально как латеральная волярная пястная артерия (глубокая) (рис. 101—13), которая вливается в четвёртую общую волярную пальцевую артерию.

V. Срединная артерия (рис. 101—9) отдаёт: срединнолучевую артерию (3), слабые мускульные ветви и получает соединительную ветвь от срединнолучевой артерии. В обла­ сти пясти она называется поверхностной волярной пястной артерией (9') и на дистальном конце пясти отдаёт сначала вторую, затем четвёртую общую волярную пальцевую арте­ рию, а сама переходит в третью общую волярную пальцевую артерию (10).

Вторая общая волярная пальцевая артерия принимает в себя вторую волярную глубокую пястную артерию, отдаёт соединительную ветвь к четвёртой общей волярной пальцевой артерии, в результате чего образуется глубокая волярная дуга (12), лежащая под межкостным мускулом. Далее, вторая общая волярная пальцевая артерия отдаёт веточки в рудиментарный 2-й палец и переходит в специальную медиальную третью паль­цевую артерию (11). Четвёртая общая волярная пальцевая артерия принимает в себя четвёртую волярную глубокую пястную артерию, анастомоз от второй пальцевой артерии, а сама отдаёт веточки в рудиментарный 5-й палец и переходит в специальную латеральную четвёртую пальцевую артерию.

Третья общая волярная пальцевая артерия (10) идёт между главными пальцами, отдаёт общий ствол для обеих мякишных артерий главных пальцев (16), затем волярные ветви первых фаланг, общий ствол для дорзальвых пальцевых артерий и делится на специальные волярные пальцевые артерии—латеральную третью и медиальную четвёртую, которые и идут в копытцевидные кости.

VI. Срединнолучевая артерия (рис. 101—3) происходит из срединной артерии на середине предплечья. На проксимальном конце пясти она отдаёт проксимальную пястную прободающую артерию—a. metacarpea perforans proximalis (14),—которая в свою очередь: а) даёт начало средней волярной пястной глубокой артерии (13), вливающейся в глубо­ кую волярную дугу, б) анастомозирует с волярной ветвью межкостной артерии и выходит через проксимальный межкостный канал пясти на её дорзальную поверхность, где соеди­ няется с дорзальной средней пястной артерией (7).

Отдав прободающую артерию, срединнолучевая артерия идёт на пясти как медиаль­ная, или вторая, волярная пястная глубокая артерия (13), которая и вливается во вторую общую волярную пальцевую артерию.

Дорзальная сеть запястья образуется ветвями срединнолучевой, локтевой и обеими межкостными артериями. Из сети выходит очень слабая дорзальная средняя пястная артерия (рис. 100—7), которая получает подкрепление от срединной и срединнолучевой артерий, а между пальцами—и от третьей волярной общей пальцевой артерии. Она даёт специальные дорзальные пальцевые артерии—латеральную третью и медиальную четвёр­тую.

ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ У СВИНЕЙ

I. Подмышечная артерия делится на подлопаточную и плечевую артерии. II. Подлопаточная артерия отдаёт в самом своём начале: 1) акромиальную артерию, которая идёт по медиальной поверхности подлопаточного мускула косо вверх и вперёд и разветвляется в предостном мускуле; 2) крупную грудо-спинную артерию; 3) окружную лопаточную артери ю—очень мощную, иду­щую между подлопаточным мускулом и лопаткой; 4) окружную медиальную плечевую артери ю—выходявдую вместе с 5) окружной латеральной плечевой артерией; последняя очень развита и отдаёт сильную нисходящую ветвь—ramus descend ens—во внутренний плечевой мускул и в трёхглавый мускул плеча.

3. Плечевая артерия отдаёт ветви, к которым относятся: 1) глубокая пле­чевая артери я—сравнительно слабая, так как её область обслуживается нисхо­дящей ветвью; 2) артерия двуглавого мускула плеч а—довольно слабая; 3) слабая коллатеральная лактевая артери я—идёт вместе с локтевым нервом как локтевая артерия, на запястье анастомозирует со средин­ной артерией, формируя поверхностную дугу (рис. 101—12'), и отделяет пятую волярную пястную артерию; 4) коллатеральная лучевая артери я—образует значительный анастомоз с возвратной межкостной артерией; 5) возвратная локте­вая артери я—сильно развитая, анастомозирует с межкостной артерией и со средин­нолучевой артерией.

3. Общая межкостная артерия входит в межкостное пространство и делится на крупную волярную межкостную артерию и более слабую дорзальную межкостную артерию.

3. 662

ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Волярная межкостная артерия спускается дистально, прикрытая межкостной связкой предплечья. В дистальном межкостном пространстве она делится на волярную и дорзальную ветви. Первая образует с срединнолучевои артерией глубокую волярную дугу (рис. 101—12), вторая ветвь идёт в дорзальную сеть запястья (рис. 100—6). Дорзальная межкостная артерия (2) отдаёт сильно развитую возвратную межкостную артер и ю, которая анастомозирует с кол­латеральной лучевой артерией и участвует в образовании дорзальнод сети запястья. Из дорзальной сети запястья выходят дорзальные пястные артерии вторая, третья и четвёртая (7). Они анастомозируют с прободающей пястной артерией (15) и дают специальные дорзальные пальцевые артерии (£).

V. Срединная артерия в области дистального конца предплечья анастомозирует с локтевой артерией и там же или на пясти—со срединнолучевои артерией, образуя, таким образом, поверхностную волярную дугу (рис. lul—12'). На дистальном конце пясти она отдаёт на её дорзальную поверхность прободающую пястную а р т е р и ю—a. metacarpea perforans (15); в неё же вливаются волярные пястные арте­рии. Далее срединная артерия делится на общие волярные пальцевые артерии—вторую, третью и четвёртую (10), которые соединяются с дорзальными пяст-выми артериями в волярные специальные пальцевые артерии для 1—5-го пальцев; из них латеральная для 3-го пальца и медиальная для 4-го пальца наибо­лее сильно развиты.

Срединнолучевая артерия слабо развита, отходит в различных местах—в прокси­мальной или диетальной трети предплечья, а иногда даже от плечевой артерии—и спу­скается дистально по медиальному краю лучевой кости.

На запястье срединнолучевая артерия (3) анастомозирует с волярной межкостной артерией, а на пясти—со срединной артерией, участвуя, таким образом, в образовании глубокой (12) и поверхностной (12') волярной дуг. Она посылает также веточки в дорзаль­ную сеть запястья (рис. 100—6) и вторую медиальную волярную пястную артерию.

Из глубокой волярной дуги (рис. 101—22) выходят слабые волярные глубо­кие пястные артери и—вторая, третья и четвёртая (13), которые вливаются в прободающую пястную артерию.

ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ У СОБАК

I. Подмышечная артерия (рис. 102—1) делится на подлопаточную и плечевую артерии.

И. Подлопаточная артерия (2) отдаёт четыре ветви. В число их входят: ^окруж­ная латеральная плечевая артерия (7), очень сильно развитая; в самом начале она отдаёт крупную нисходящую ветвь—ramus descendens,—которая идёт вместе с лучевым нервом и питает внутренний плечевой мускул, латеральную и длин­ную головки трёхглавого мускула плеча и малый локтевой мускул; 2)грудо-спинная артерия; 3) окружная лопаточная артерия, иногда бывает довольно крупная; 4) артерия трёхглавого мускула плеча.

III. Плечевая артерия (3) отдаёт четыре ветви в дорзальном и три—в волярном направлении.

1. Окружная медиальная плечевая артерия (10) в половине всех случаев отходит вместе с окружной латеральной плечевой артерией.

1. Артерия двуглавого мускула плеча (12) начинается в области дистальной трети плеча.

1. Поверхностная лучевая артери я—a. radialis superficialis (16)— отделяется вместе с предыдущей, или рядом с ней, или, в редких случаях, от коллатераль­ной локтевой артерии и выходит под кожу на дорзальную поверхность предплечья, где и делится на две ветви—медиальную и латеральную. Тонкая медиальная ветвь идёт к запястью и участвует в образовании дорзальной сети запястья. Толстая латеральная ветвь идёт к запястью и делится на общие дорзальные пальцевые арте-р и и—вторую, третью и четвёртую (рис. 100—5). Они лежат под кожей и на дистальном конце пясти анастомозируют с дорзальными пястными артериями и с волярными общими пальцевыми артериями. Каждая из них даёт по две дорзальные специальные пальцевые артерии для 2, 3, 4 и 5-го пальцев.

1. Коллатеральная лучевая артерия.

1. Глубокая плечевая артерия.

1. Коллатеральная локтевая артерия.

7) Возвратная локтевая артери я—a. recurrens- ulnaris.

IV. Общая межкостная артерия даёт начало волярной межкостной артерии, а часто ещё локтевой артерии. Волярная межкостная артерия идёт к запястью, прикрытая ква­дратным пронатором, и на дистальном конце предплечья отдаёт дорзальную веточку (рис. 100—2') в дорзальную сеть запястья, а сама продолжаетоя на запястье, где анасто­мозирует с локтевой и со срединнолучевои артериями, образуя глубокую воляр­ную дугу (рис. 101—12). Из этой дуги происходят волярные глубокие

АРТЕРИИ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ СОБАК 663

пястные артери и— первая, вторая, третья и чет* вёртая (13). Они вливаются в общие волярные пальцевые артерии (10). Общая межкост­ ная артерия на дорзо-латераль- ной поверхности предплечья называется дорзальной межкостной арте-

рией. Она слабо развита и разветвляется в разгибателях.

Локтевая арте-р и я — a. ulnaris — oiходит или от общей межкостной ар­терии, или рядом с ней oi сре­динной артерии. С локтевым нервом она спускается до за­пястья, где анастомозирует с волярной межкостной арте­рией, участвует в образовании волярных дуг и дорзальной сети запястья и посылает мус­кульные ветви в пальцевые сгибатели и в локтевой сги­батель запястья

четвертая в дорзальные цевые артерии; общую пальцевую в средней трети

вливающиеся

общие паль-

4) первую

велярную

артерию

пясти. По-

V Срединная артерия— a. mediana (рис. 102—5)— отдает; 1) мышечные ветви в круглый пронатор и в ко­ роткий супинатор; 2) во­ ля р н у ю артерию предплечья —a. ante- brachii volaris—для всей груп­ пы сгибателей и кожи во­ лярной "Поверхности пред­ плечья; 3) срединнолу- чевую артери ю— a. medi- anoradialis (18), она отходит от срединной артерии в про­ ксимальной трети предплечья и на запястье анастомозирует с артериями поверхностной лучевой, межкостной воляр­ ной, локтевой и срединной, образуя дорзальную сеть запястья (рис. 100—6). Из неё выходят очень тонкие д о р з а л ь- ные пястные а р т е- р и и—первая, вторая, третья

следняя, в свою очередь, отдаёт специальные воляр­ные пальцевые артерии—ла­теральную 1-го пальца и медиальную 2-го пальца.

Далее срединная арте­рия посылает веточку для по-

Рис. 102. Артерии правой грудной конечности соба­ки с медиальной стороны. 1—подмышечная а.; 2—подлопаточная а.; 3—плечевая а.; 5—срединная а.; 6—поперечная лопаточная а.; 7—ок­ружная латеральная плечевая а.; 8—грудо-епинная а.; 10—окружная медиальная плечевая а.; 11—глубокая пле­чевая а.; 12—а. двуглавого мускула плеча; 13—коллате­ральная локтевая a.; IS—возвратная локтевая а.; 16—по­верхностная лучевая а.; 18—срединнолучевая а.; 20—по­перечная шейная а.; 21—наружная грудная а.; 23—по­верхностная шейная а.; 23'—нисходящая ветвь; а—ромбо­видный мускул; Ь—вентральный зубчатый мускул; с—груд­ной мускул; d—трапецевидный мускул; е—лучевой сгиба тель запястья (перерезан); /—круглый пронатор.

дошвенного мякиша и делится на о бщ ие волярные пальцевые артери и—вторую, третью и четвёртую (рис. 101—10). Все общие волярные пальцевые артерии соединяются с волярными пяст­ными артериями, а также с дорзальными пястными и общими пальцевыми артериями и образуют специальные волярные пальцевые артерии.

664

ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ