
- •Патофизиология иммунной системы
- •1. Типовые нарушения иммунологической реактивности
- •2. Иммунодефицитные состояния
- •3. Патологическая толерантность
- •4. Реакция «трансплантат против хозяина»
- •5. Аллергия
- •5.1. Взаимоотношение аллергии и иммунитета
- •5.2. Аллергены
- •5.3. Классификация аллергических реакций
- •1. Виды гиперчувствительности в зависимости от особенностей патогенеза.
- •2. Виды гиперчувствительности в зависимости от природы сенсибилизирующего и разрешающего аллергенов.
- •3. Виды гиперчувствительности в зависимости от происхождения аллергизирующих ат или сенсибилизированных лимфоцитов.
- •4. Виды гиперчувствительности в зависимости от сроков развития клинических проявлений.
- •5.4. Общий патогенез аллергических реакций
- •1. Иммуногенная стадия
- •2. Патобиохимическая стадия
- •3. Патофизиологическая, или стадия клинических проявлений
- •5.5. Характеристика основных типов аллергии (по Джеллу и Кумбсу) Аллергические реакции типа I
- •Патогенез аллергических реакций ι типа
- •1. Стадия иммунных реакций, или стадия сенсибилизации
- •2. Патобиохимическая стадия
- •Аллергические реакции II типа (цитотоксический тип аллергии).
- •Патогенез цитотоксических аллергических реакций
- •1. Стадия сенсибилизации
- •2. Патобиохимическая стадия
- •III. Стадия клинических проявлений
- •Аллергические реакции типа III (иммунокомплексные, или преципитиновые, или реакции типа Артюса)
- •Патогенез аллергических реакций типа III
- •1. Стадия сенсибилизации (иммунных реакций)
- •2. Патобиохимическая стадия
- •3. Стадия клинических проявлений
- •5.6. Анафилаксия
- •5.7. Атопия. Псевдоаллергия. Парааллергия
- •5.8. Аллергические реакции замедленного типа
- •Патогенез аллергических реакций ιv типа
- •6. Аутоиммунные процессы
2. Виды гиперчувствительности в зависимости от природы сенсибилизирующего и разрешающего аллергенов.
Специфическая аллергия. В большинстве случаев клинически выраженную аллергическую реакцию вызывает повторное попадание в организм или образование в нем того же аллергена (его называют разрешающим), который при первом воздействии сенсибилизировал этот организм (т.е. обусловил выработку специфических Ат и Т-лимфоцитов). Такую аллергию называют специфической.
Неспецифическая аллергия. Нередко развиваются так называемые неспецифические аллергические реакции.
– Парааллергия. Когда белковые аллергены (как сенсибилизирующий, так и разрешающий) имеют близкую, но не идентичную структуру, развиваются парааллергические реакции (например, при проведении массовых вакцинаций от различных болезней с небольшими промежутками времени между ними).
– Гетероаллергия возникает в тех случаях, когда разрешающим агентом является какое-либо неантигенное воздействие – охлаждение, перегревание, интоксикация, облучение организма и т.п. (например, развитие острого диффузного гломерулонефрита или периодическое обострение хронического после воздействия на организм какого-либо из указанных выше факторов). Непосредственным разрешающим агентом в подобных случаях является, очевидно, не само охлаждение, интоксикация или облучение, а те вещества (аллергены), которые образуются в организме под влиянием указанных факторов.
3. Виды гиперчувствительности в зависимости от происхождения аллергизирующих ат или сенсибилизированных лимфоцитов.
Активная аллергия. В большинстве случаев аллергическая реакция формируется в организме активно, т.е. в ответ на внедрение в него или образование в организме аллергена. Такую разновидность аллергии называют активной.
Пассивная аллергия. Если развитие аллергической реакции является результатом попадания в организм крови или ее компонентов, содержащих аллергические антитела (например, при переливании крови), либо лимфоцитов из ранее сенсибилизированного организма, то такую реакцию называют пассивной, перенесенной, трансплантированной.
4. Виды гиперчувствительности в зависимости от сроков развития клинических проявлений.
В зависимости от времени начала клинических проявлений аллергии после действия на сенсибилизированный организм разрешающего Аг аллергические реакции подразделяются на немедленные, отсроченные и замедленные.
Аллергическая реакция немедленного типа клинически проявляется сразу или через несколько минут после контакта организма с аллергеном (например, аллергический ринит, анафилактический шок, атопическая форма бронхиальной астмы).
Аллергическая реакция отсроченного (позднего) типа выявляется через несколько часов (но, как правило, не позднее первых 5-6 ч.) после контакта с разрешающим Аг (например, гемолитические анемии; отдельные разновидности сывороточной болезни).
Аллергическая реакция замедленного типа регистрируется обычно через несколько часов или суток (чаще через 1-3 сут.) после разрешающего воздействия аллергена на сенсибилизированный организм (например, туберкулиновая реакция, контактный дерматит).
В реальной клинической ситуации та или иная разновидность аллергической реакции у конкретного животного должна быть охарактеризована по максимуму критериев и признаков.