6. Влияние производственных вредностей на орган слуха. Профилактические мероприятия.

В производственной среде на орган слуха может влиять шум и вибрация исходящая от инструментов. В связи с этим могут возникнуть профессиональная тугоухость, мозговые симптомы и общие нарушения организма. К профилактическим мероприятиям можно отнести:

1. Установка ПДК и ПДУ на заводе для вибрации и шума.

2. Индивидуальные средства защиты

3. Медицинские осмотры

7. Патогенетическая взаимосвязь заболеваний лор органов с другими органами и системами

При поражении инфекцией ЛОР органов, также могут подвергнуться инфекции следующие органы и системы:

1. Мозг и его оболочки

2. Глаза

3. Заболевания верхней челюсти

4. Поражение периферической нервной системы ( Парезы и параличи лицевого нерва и т.д.)

5. Инфекция органов лимфогенным и гематогенным путем ( поражение сердца, почек, суставов) 

8. Взаимосвязь между хроническим тонзиллитом и другими заболеваниями организма.

Наиболее опасные осложнения других органов и систем при хроническом тонзиллите:

в ранние сроки — распространение инфекции в грудную клетку по фасциальным пространствам шеи с формированием медиастинита, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму);

в поздние сроки — ревматизм (заболевание соединительной ткани с поражением суставов, сердца, мозга), гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности), повреждения сердца. 

9. Значение здорового образа жизни и физической культуры в профилактике лор заболеваний

 Профилактика гайморита включает в себя процедуры по общему закаливанию, занятия спортом, пребывание на свежем воздухе. Важно своевременно лечить ОРВИ, грипп. Необходимо санировать полость рта, устранять изменения в носу, вызывающие нарушение дыхания. При заболеваниях носа, особенно сопровождающихся затрудненным носовым дыханием, могут возникнуть заболевания среднего уха и слуховой трубы.  Важно также научить ребенка носовому дыханию, что будет спо-собствовать профилактике насморка и респираторных заболеваний. Во время прогулки предложить ребенку медленно вдыхать и еще более медленно выдыхать носом. Особенно полезно научить дышать при быстрой ходьбе и беге. 

10. Отрицательное влияние алкоголя и курения на лор органы.

Хронические воспалительные процессы вследствие воздействия алкоголя, никотина, смол и дыма на ткани зева, глотки, гортани, голосовые связки приводят к хроническому фарингиту и ларингиту, отчего формируется типичный голос — сипящий, с хрипотцой и тремором.

 

11. Вопросы деонтологии в отоларингологии

Любому работнику медицинской сферы должны быть присущи такие качества, как сострадание, доброта, чуткость и отзывчивость, заботливость и внимательное отношение к больному. Ещё Ибн Сина требовал особого подхода к больному: «Тебе должно знать, что каждый отдельный человек обладает особой натурой, присущей ему лично. Редко бывает или совсем невозможно, чтобы кто-нибудь имел одинаковую с ним натуру». Большое значение имеет слово, что подразумевает не только культуру речи, но и чувство такта, умение поднять больному настроение, не ранить его не-осторожным высказыванием.

Особое значение в медицинской профессии приобретают такие общечеловеческие нормы общения, как умение уважать и внимательно выслушать собеседника, продемонстрировать заинтересованность в содержании беседы и мнении больного, правильное и доступное построение речи. Немаловажен и внешний опрятный вид медицинского персонала: чистые халат и шапочка, аккуратная сменная обувь, ухоженные руки с коротко остриженными ногтями. Ещё в древнеиндийской медицине врач говорил своим ученикам-последователям: «Ты теперь оставь свои страсти, гнев, корыстолюбие, безумство, тщеславие, гордость, зависть, грубость, шутовство, фальшивость, леность и всякое порочное поведение. Отныне ты будешь носить твои волосы и твои ногти коротко остриженными, одеваться в красную одежду, вести чистую жизнь». Необходимо всегда помнить, что медику недопустимо без меры использовать парфюмерные и косметические средства. Сильные и резкие запахи могут вызвать нежелательные реакции: от нервного раздражения больного и различных проявлений у него аллергии до острого приступа бронхиальной астмы.

PRIMUMNONNOCERE(лат.) - ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕ НАВРЕДИ – это высказывание явля-ется главным этическим принципом в медицине.

Моральная ответственность медицинского работника подразумевает соблюдение им всех принципов медицинской этики. Неправильные диагностика, лечение, поведение врача, представителей среднего и младшего медицинского персонала могут привести к физическим и нравственным страданиям пациентов. Недопустимы такие действия медицинского работника, как разглашение врачебной тайны, отказ в медицинской помощи, нарушение неприкосновенности частной жизни и пр.

Уход за больным предполагает, помимо всего прочего, также соблюдение определённых правил общения с ним. Важно уделять пациенту максимум внимания, успокаивать его, разъяснять необходимость соблюдения режима, регулярного приёма лекарств, убеждать в возможности выздоровления или улучшения состояния. Нужно соблюдать большую осторожность при разговоре с больными, особенно страдающими онкологическими заболеваниями, которым не принято сообщать истинный диагноз. И в настоящее время остаётся значимым высказывание великого врача древности, отца медицины Гиппократа: «Окружи больного любовью и разумным утешением, но, главное, оставь его в неведении того, что ему угрожает». В некоторых странах больного всё же информируют о серьёзности заболевания, в том числе и о возможном летальном исходе (лат. le-talis - смертельный), исходя из социально-экономических соображений. Так, в США пациент даже вправе возбудить судебное дело против врача, скрывшего от него диагноз раковой опухоли.