Вопросы и задания

1. Назовите механизм и локализацию действия М-холиноблокаторов.

2. Перечислите М-холиноблокаторы природного происхождения

3. Какие М-холиномблокаторы относят к третичным аминам. Укажите особенности действия третичных аминов по сравнению с четвертичными.

4. Назовите синтетические М-холиноблокаторы и особенности их действия.

5. Назовите источники получения атропина, платифилина, скополамина.

6. Каково влияние атропина на функцию гладкомышечных органов, секрецию пищеварительных и бронхиальных желез, ритм сердечной деятельности, скорость проведения нервных импульсов через атриовентрикулярное соединение?

7. Назовите М-холиноблокатор, обладающий миотропным спазмолитическим действием.

8. Назовите М-холиноблокаторы, оказывающие седативное действие

9. Укажите М-холиноблокаторы, эффективные при вестибулярных нарушениях.

10. Обоснуйте применение атропина в анестезиологии.

11. Каковы показания к применению атропина в качестве средства неотложной помощи?

12. Укажите симптомы отравления атропином;

13. Назовите препараты, применяемые при отравлении атропином.

14. Назовите противопоказания к использованию М-холиноблокаторов.

15. Назовите особенность действия и показание к применению толтеродина.

16. При каких заболеваниях назначают ипратропий и тиотропий? В чем различие между ними?

17. Какие из представленных ниже эффектов вероятны при введении ацетилхолина на фоне предварительного использования атропина:

    • сужение зрачка;

    • повышение АД;

    • повышение тонуса скелетной мускулатуры;

    • усиление секреции желез;

    • повышение тонуса бронхов.

18. Какие из перечисленных ниже эффектов устраняются предварительным введением атропина:

    • миоз, вызванный пилокарпином;

    • брадикардия, вызванная ацетилхолином;

    • повышение тонуса скелетной мускулатуры, вызванное неостигмином;

    • гиперсаливация, вызванная галантамином.

19. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

    • понижает тонус бронхов и органов брюшной полости;

    • уменьшает секрецию желез;

    • вызывает самое длительное расширение зрачков, повышение внутриглазного давления и паралич аккомодации;

    • учащает ритм сердечных сокращений;

    • возбуждает дыхание;

    • в больших дозах стимулирует кору головного мозга.

20. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

    • блокирует периферические М-холинорецепторы;

    • блокирует ганглии вегетативной нервной системы;

    • оказывает спазмолитическое миотропное действие;

    • угнетает сосудодвигательный центр;

    • оказывает седативное действие.

21. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

    • расслабляет гладкую мускулатуру;

    • превосходит атропин по силе влияния на глаз и секрецию ряда желез;

    • в терапевтических дозах оказывает седативное действие;

    • угнетает экстрапирамидную систему;

    • действует менее продолжительно по сравнению с атропином.

22. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

    • является М-холиноблокатором синтетического происхождения

    • практически не всасывается в ЖКТ и в легких

    • назначается ингаляционно при БА и ХОБЛ

    • действие продолжается 6-8 часов

    • в качестве побочного эффекта вызывает сухость во рту, нарушение отделения мокроты

23. Определите препарат, обладающий следующими свойствами:

    • относится к группе М-ХБ

    • преимущественно блокирует М_3-ХР, локализованные в МВП

    • снижает тонус детрузора мочевого пузыря

    • назначается при учащенном мочеиспусканиии, недержании мочи

    • может вызывать сухость во рту, нарушения зрения, тошноту, запоры, сонливость, утомляемость.