Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция 18. Периферическая НС.docx
Скачиваний:
308
Добавлен:
10.02.2015
Размер:
3 Mб
Скачать

5. Крестцовое сплетение (plexus sacralis)

Образовано передними ветвями 4-го и 5-го поясничных сегментов, 1-3 крестцовыми сегментами. Сплетение находится в полости малого таза, непосредственно на фасции, покрывающей переднюю поверхность грушевидной мышцы. Ветви крестцового сплетения направляются к большому седалищному отверстию. Различают короткие и длинные ветви сплетения. Короткие ветви заканчиваются в области тазового пояса. Длинные ветви идут к мышцам, суставам, костям и коже свободной нижней конечности. Самый крупный нерв – седалищный.

Седалищный нерв (n.ischiadicus).

Самый крупный нерв человека. Образован волокнами передних ветвей L 4-5, S 1-2 спинномозговых нервов. Выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие вместе с нижним ягодичным, половым нервами, одноименными артериями и задним кожным нервом бедра. Далее седалищный нерв идет примерно посередине между седалищным бугром и большим вертелом бедренной кости по задней поверхности близнецовых мышц, внутренней запирательной и квадратной мышцы бедра. Под нижним краем большой ягодичной мышцы седалищный нерв проходит по задней поверхности большой приводящей мышцы и кпереди от длинной головки двуглавой мышцы бедра. На уровне верхнего угла подколенной ямки седалищный нерв разделяется на большеберцовый и общий малоберцовый нервы. В области таза и на бедре от седалищного нерва отходят мышечные ветви к мышцам таза и бедра.

КОПЧИКОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ (plexus coccygeus).

Образовано волокнами передних ветвей 4-5 крестцовых и копчикового спинномозговых нервов. Сплетение находится у начала и на поверхности копчиковой мышцы и на крестцово-копчиковой связки. От сплетения отходят заднепроходно-копчиковые нервы (n.annococcygei) идут по передней поверхности копчиковой мышцы до конца копчика. Иннервируют кожу в области копчика и заднепроходного отверстия. Мышечные ветви иннервируют копчиковую мышцу и заднюю часть мышцы, поднимающую задний проход.

Черепные нервы

I пара - обонятельный нерв (n.Olfactorius)

Обонятельный нерв является проводником от рецепторов электрохимических импульсов возникающих под действием пахучих веществ в обонятельный мозг. Первые нейроны располагаются в слизистой оболочке верхнего носового хода и перегородки носа. Обонятельный нерв не имеет нервного узла. Периферические отростки залегают под эпителием верхнего носового хода, а центральные отростки объединяются в 15-20 нитей (fila olfactoria), которые переходят в полость черепа через отверстия горизонтальной пластинки решетчатой кости, затем контактируют с II нейронами обонятельной луковицы, лежащей на основании лобной доли, где заканчиваются.

II пара - зрительный нерв (n. Opticus)

Зрительный нерв - проводник зрительного анализатора, передающий электрохимические импульсы после раздражения рецепторов световыми волнами. Нерв формируется из центральных отростков ганглионарных клеток (диаметр нерва 4-5 мм), образующих на заднем полюсе глазного яблока сосок зрительного нерва. Зрительный нерв проходит через отверстия в заднем полюсе глазного яблока и располагается в глазнице на протяжении 5 см, затем проникает через канал зрительного нерва в полость черепа. Впереди турецкого седла 25% волокон медиальной стороны правого и левого нервов перекрещиваются (chiasma opticum). После перекреста волокна образуют зрительный тракт (tr. opticus), который огибая с латеральной стороны ножки мозга, раздваивается на латеральный и медиальный пучки. Латеральный пучок заканчивается в латеральном коленчатом теле, а медиальный - в таламусе.