здоровых людей контрольной группы, в то время как у пациентов группы I КЖ в соответствующие сроки незначительно уступает контрольной группе и даже через год после операции в шкалах ИБ и ЖА превышает на 5 и 8% соответственно, что мы связываем с субъективным ощущением пациентов значительного повышения своих физических возможностей после операции.

При прохождении пациентами I группы всех этапов физической реабилитации отмечено значительное повышение физического компонента здоровья на 25,4% и психического компонента здоровья на 24,6% (p<0,05) по сравнению с исходными значениями.

Во II группе отмечалось меньшее увеличение физического компонента здоровья на 7,9% и психического компонента здоровья на 10,1%, что значительно меньше, чем в I группе и связано с наличием стандартной программы ЛФК на стационарных этапах медицинской реабилитации.

Сравнительный анализ и положительная динамика показателей КЖ в I группе подтверждают эффективность разработанной пролонгированной программы физической реабилитации для пациентов с донорской почкой.

Таким образом, разработанные индивидуальные программы физической реабилитации, учитывающие результаты комплексного обследования, являются важным и эффективным компонентом лечебно-реабилитационных мероприятий на различных этапах реабилитации после трансплантации почки.

116

Выводы.

1.Разработанный алгаритм физической реабилитации пациентов после трансплантации почки, основанный на патогенетических механизмах хронической почечной недостаточности до операции и особенностях как самой операции, так и побочных эффектах иммуносупресивной терапии после трансплантации, значительно повышает функциональное состояние, адаптационные резервы и качество жизни пациентов с донорской почкой.

2.Для больных с терминальной почечной недостаточностью характерно снижение качества жизни, как его психологического на 35,9%, так и физического компонентов на 43,7%, а также выраженное нарушение функционального состояния и адаптационных резервов организма по сравнению с относительно здоровыми людьми.

3.Патогенетически обоснованным комплексом реабилитационных мероприятий у пациентов после трансплантации почки является разработанная оригенальная пролонгированная программа физической реабилитации, с учетом оценки функционального состояния и адаптационных резервов организма.

4.Программа длительной физической реабилитации, с учетом персонифицированного подхода, у реципиентов с донорской почкой позволяет увеличить показатели общих, физических, психических и адаптационных резервов относительно дооперационного периода на

13-30%.

5.Индивидуальная программа физической реабилитации у реципиентов с донорской почкой, в течение 12 месяцев после трансплантации, позволяет увеличить показатели общих резервов на 13,8%, физических резервов на 10%, психических резервов на 12,2% и адаптационных резервов организма на 15% по сравнению со стандартными реабилитационными программами, реализуемыми только на стационарных этапах медицинской реабилитации.

6.Персонифицированный подход к выбору программы физической реабилитации, и ее пролонгированное проведение у пациентов с

117

трансплантированной почкой позволяет значительно улучшить как физическую, так и психологическую составляющую качества жизни на 25,4% и 24,6% соответственно, по сравнению со стандартной программой физической реабилитации проводимой только на стационарных этапах медицинской реабилитации.

7. Длительная физическая реабилитация, основанная на принципах индивидуализации, позволяет повысить эффективность реабилитационных программ в 1,5-2 раза, а через 12 месяцев после трансплантации почки приводит качество жизни, функциональное состояние и адаптационные резервы организма к уровню аналогичных показателей здоровых людей, чего не позволяет достичь физическая реабилитация, реализуемая только на стационарных этапах медицинской реабилитации.

118

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.Всем пациентам после трансплантации почки необходим персонифицированный подход к физической реабилитации.

2.Для оценки функционального состояния и адаптационных резервов организма реципиентов с донорской почкой необходимо использовать комплексное клинико-инструментальное обследование (клиническая картина, проба PWC-170; тест вариационной пульсометрии; тест зрительно-моторной реакции; тест физических возможностей по Г.Л. Апанасенко; тест общей реактивности по Л.Х. Гаркави; блок тестов для оценки психоэмоционального состояния человека).

3.Все пациенты нуждаются в оценке качества жизни для индивидуализации программы медицинской реабилитации.

4.Начало физической реабилитации реципиентов с донорской почкой необходимо проводить в ранние сроки, на 1-2 сутки после операции.

5.Физическую реабилитацию пациентам после трансплантации почки необходимо проводить длительно, не менее 1 года после операции под контролем врача ЛФК с учетом оценки функционального состояния и адаптационных резервов организма.

119

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

1.Александрова Г.А., Лебедев Г.С., Огрызко Е.В. и др. Заболеваемость населения России. Статистические материалы. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. М.: 20052011.

2.Андрусев А.М., Ким И.Г., Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Сравнительный анализ эффективности разных видов заместительной почечной терапии в аспекте отдаленных результатов // Нефрология и диализ. М.: 2009. Т 11, №1.

3.Апанасенко Г. Л. О возможности количественной оценки здоровья человека

//Гигиена и санитария. М.: 1985, №6. С.55-57.

4.Аронов Д.М., Зайцев В.П. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. — 2002.-№5.-С. 9295.

5.Баевский Р.М. Оценка и классификация уровней здоровья с точки зрения теории адаптации // Вестник АМН СССР. 1989.№8. С.73-78.

6.Баевский Р.М., Сыркин А.Л., Ибатов А.Д., Соболев А.В., Черникова А.Г.

Оценка адаптационных возможностей организма и проблемы восстановительной медицины // Вестник восстановительной медицины. М.: 2004, №2. С.18-22.

7.Баландин Ю.П., Генералов В.С., Шишлов В.Ф. Краткое методическое руководство по применению АПК «Истоки здоровья». – Рязань. 2005. 42 с.

8.Баландин Ю.П., Генералов В.С. АПК «Истоки здоровья» // Свидетельство Роспатента № 2004610012 от 05.01.2004.

9.Белоусов О.С., Горянов В.А. Пересадка почки от живого родственного донора // Трансплантология и искусственные органы. М.: 1995. №2. С.28-32.

10.Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Заместительная терапия больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 19982011 гг. (Отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии. Часть первая) // Нефрология и диализ. М.: 2014 год. Т.16 №1. С.

11-127.

120

11.Бикбов Б.Т., Томилина Н.А.Факторы риска смерти больных, впервые начинающих лечение гемодиализом // Нефрология и диализ. М.: 2008. Т.10, №1. С. 35-43.

12.Бикбов Б. Т., Томилина Н. А. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998– 2009 гг. // Нефрология и диализ. М.: 2011. Т.13, №3. С. 150-264.

13.Бреннер Б.М. Хроническая почечная недостаточность. Патофизиологические и клинические особенности // Внутренние болезни: пер. с англ / под ред. Е. Браунвальда и [др.] М.: Медицина, 1995. Т. 6. С.

247-261.

14.Бреннер Б.М. Механизмы прогрессирования болезней почек // Нефрология. М.: 1999. № 4. С. 23-27.

15.Бронштейн A.C., Ривкин В.Л. Валеология: конкретизация понятий «здоровье» и «болезнь» // Международный Медицинский Журнал М.: 2001.

-№ 5. - С. 393-394.

16.Булавин В.В., Иванова Р.И. Оценка качества жизни и риск утраты здоровья // Медицинская помощь. 2003. - № 1. - С. 1215.

17.Васильев A.JI. Россия в XXI веке. Качество жизни и стандартизация. М.: РИА «Стандарты и качество», 2003. - 440 с.

18.Васильева И.А. Качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью // Нефрология. М.: 2003. Т 7, № 1.С. 26-40.

19.Ведерникова С.Л., Сайгак Н.В., Алехнович А.В. Распространенность и структура заболеваний почек у пациентов по данным амбулаторнополиклинического приема // Нефрология и диализ. М.:2010. Т. 12, №2. С.

111-114.

20.Ветшев П.С, Крылов Н.Н., Шпаченко Ф.А. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения // Хирургия. 2000. №1. С. 64-67.

21.Вишневский К.А., Дидур М.Д., Земченков А.Ю., Комашня А.В., Герасимчук Р.П. Физические нагрузки во время сеанса гемодиализа: комплаентность и эффекты // Нефрология и диализ. М.: 2009. Т 11. N 4. С. 302–309.

121

22.Вишневский К.А., Дидур М.Д., Земченков А.Ю., Комашня А.В., Герасимчук Р.П. Физическая реабилитация больных с терминальной почечной недостаточностью: Методические рекомендации для врачей / СПб.: 2009. 28 с.

23.ВОЗ. Физические тесты для оценки функциональной способности сердечнососудистой системы // Хроника ВОЗ. 1971. Т. 25, №8. С.380-388.

24.Возмитель А.А. Изучение качества жизни в социологическом исследовании: Методические рекомендации. М.: 1986. 157с.

25.Войтенко В.П. Здоровье здоровых: введение в санологию // К.: Здоровье,1991. 248 с.

26.Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б. Понятие здоровья с позиции теории неспецифических реакций организма // Валеология. – 1996. №2. С. 15-20.

27.Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистессорные реакции и активационная терапия. М.: «ИМЕДИС», 1998. 234с.

28.Гарсия Г. Г., Харден П. 2., Чапмэн Д. 3. Значение трансплантации почки в мире // Нефрология и диализ. М.: 2011. Т.13, №4.

29.Горянов В.А., Белоусов А.А., Синютин А.А. Отдаленные результаты операции аллотрансплантации почки от живого родственного донора // Трансплантология и искусственные органы. М.: 1994. С. 42-44.

30.Готье С.В. Трансплантология: итоги и перспективы. М.: 2011.Т. 3. С.14-16.

31.Данович, Габриель М. Трансплантация почки / Пер. с анг. под ред. Я.Г. Мойсюка. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2013.-848 с.

32.Дедов И.И., Шестакова И.В. Диабетическая нефропатия. М.: Универсум Паблишинг, 2000. - 238с.

33.Дергачев C.B., Кузин М.А., Лисицын А.С. Оценка качества жизни больных с варикозной болезнью // Амбулаторная Хирургия. Стационарозамещающие технологии. 2004. - № 4 (16). - С. 71-72.

34.Добровольский С.Р., Абдурахманов Ю.Х., Джамынчиев Э.К. и соавт.

Исследование качества жизни больных в хирургии // Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова.–2008.–№12.–с.73-76

122

35.Довжанский С.И. Качество жизни показатель состояния больных хроническими дерматозами // Вестник дерматовенерологии. - 2001. -№ 3. - С. 12-13.

36.Достиев А.Р., Исмоилов С.С., Одинаев О.М., Гулшанова С.Ф., Мавлонов Ф.Б. Бактериальные инфекции дыхательных путей у реципиентов почечных аллотрансплантантов // Трансплантология. М.: 2011. Т.2, №3. С.54-56.

37.Доуборн Дж. К. Хроническая почечная недостаточность. Руководство по нефрологии: пер. с англ. / под ред. Дж. А. Витворта, Дж. Р. Лоренса. М.: Медицина, 2000. - С. 345-362.

38.Елькова Ю.О. Качество жизни один из критериев оценки эффективности лечения больных // Журнал теоретической и практической медицины. - 2006. - Т. 5, № 1. - С. 60-63.

39.Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина. М.: 2007. 564 с.

40.Ермакова И.П., Мойсюк Я.Г., Бузулина В.П. и д.р. Динамика минеральной плотности кости у реципиентов после пересадки печени // Остеопороз и остеопатии. М.: 2009. № 2. С.2-5.

41.Ермоленко В.М. Нефрология: Руководство для врачей / под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 2000. — 2-е изд., перераб. и доп. — с. 596-657.

42.Ермоленко В.М., Волгина Г.В., Добронравов В.А. и др. Национальные рекомендации по костным и минеральным нарушениям при хронической болезни почек. Российское Диализное общество // Нефрология и диализ. М.: 2011. Т. 13. № 1. С. 33–51.

43.Ефремов Е.А., Беков Р.Р., Дударева А.А., Красняк С.С., Перлин Д.В.

Эпидемиология и этиологические факторы эректильной дисфункции у пациентов на почечно заместительной терапии и после трансплантации почки // Вестник трансплантологии и искусственных органов. М.: 2011. Т.13, №1. С. 50-55.

123

44.Жерлов Г.К., Кошель А.П. К вопросу оценки качества жизни пациентов после хирургического лечения рака желудка // Вопросы онкологии. 2001. - Т. 47, № 4. - С. 477-481.

45.Зарецкая Ю.М., Абрамов В.Ю., Мойсюк Я.Г., Долбин А.Г. О влиянии тканевой совместимости по HLA и некоторых других факторов на выживаемость аллотрансплантанта (по результатам трансплантации трупной почки за 25 лет) // Трансплантология. М.: 2011. Т.2, №3. С. 39-47.

46.Захаревич O.A., Леонова М.В. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией: методы оценки и значение в клинической практике // Международный Медицинский Журнал. 2001. - № 5.-С. 412-416.

47.Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Тестирование в спортивной медицине. М.: Физкультура и спорт. 1988. 208с.

48.Кира Е.Ф., Беженарь В.Ф., Рухляда Н.Н. Качество жизни женщин после хирургического лечения эктопической беременности // Журнал акушерства

иженских болезней. — 1999. — Т. XLVIII, Вып. 3. С. 3034.

49.Клим Ф. Такролимус при трансплантации почки // Нефрология. М.: 2007. Т. 11, №4. С. 18-26.

50.Комарова В.П. Качество жизни как один из критериев оценки эффективности лечения // Материалы V Российской онкологической конференции. М., 2001. С. 31–33.

51.Коц Я.И., Либис Р.А. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. — 1993. — № 5. С. 66-72.

52.Кривошей В.А. Качество жизни: сущность, содержание, критерии, измерение. Белгород, 2005. -193 с.

53.Крячкова А.А., Савельева С.А., Галлямов М.Г., Шестакова М.В., Кутырина И.М. Роль ожирения в поражении почек при метаболическом синдроме // Нефрология и диализ. М.: 2010. Т.12, №1. С.34-38.

54.Кучеренко В.З. Методические основы изучения качества жизни, связанного

со здоровьем населения // Общественное здоровье и профилактика болезней. 2004. - № 4. - С. 3-9.

124

55.Лавиль М. Роль артериальной гипертонии в прогрессировании почечной недостаточности, эффективность антигипертензивной терапии // Нефрология. М.: 2000. Т. 4, № 1. С. 119-121.

56.Леванковская Е.И., Швецов М.Ю., Зилов А.В., Шилов Е.М.

Инсулинорезистентность как ранний предиктор неблагоприятного течения хронической болезни почек недиабетической этиологии // Нефрология и диализ. М.:2010. Т. 12, №2. С. 74-81.

57.Лоскутова Т.Д. Оценка функционального состояния центральной нервной системы человека по параметрам простой двигательной реакции // Физиологический журнал СССР им. И.М. Сеченова. М.: 1975, Т.61, №1. С.24-28.

58.Люшер М. Цвет вашего характера / пер. с англ. М.:»РИПОЛ КЛАССИК», 1997. С.127.

59.Мазурин Ю.В., Пономаренко В.А., Ступаков Г.П. Гомеостатический потенциал и биологический возраст человека. М.: «Медицина», 1991. 246 с.

60.Майбородин И.В., Рагимова Т.М., Миникеев И.М., Ким С.А. Хроническая почечная недостаточность и изменения в ротовой полости // Нефрология и диализ. М.: 2013. Т.15. №3. С.191-199.

61.Маликов Н.С. К вопросу о содержании понятия «качество жизни» и его измерения // Уровень жизни населения регионов России -2002.-№ 2.-С. 1723.

62.Мойсюк Я.Г., Шаршаткин A.B., Беляев А.Ю., Корсакова Т.В.

Трансплантация почки от живого родственного донора // Нефрология и диализ. Т.3.№3 -2001. С. 328-334.

63.Никитин A.B., Евстратова Е.Ф., Орлова Е.В. Влияние низкоинтенсивного излучения на качество жизни больных суставным синдромом при ревматоидном артрите // Журнал теоретической и практической медицины.

2006. - Т. 4, № 2. - С. 127-132.

125

64.Никольская Н.С. Особенности самопознания больных в ситуации предельного витального риска. Дис. к-та психол. наук / Н.С.Никольская. М.: 2012. 149 С.

65.Новик A.A., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик,. СПб.: Элби, 1999. - 140 с.

66.Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-ое издание/Под ред. Акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. М.: ЗАО «ОЛМАМедиаГрупп», 2007.–320с.

67.Новикова Н.А., Гендлин Г.Е., Сторожаков Г.И., Томилина Н.А., Андрусев А.М. Выживаемость больных хронической терминальной почечной недостаточностью, получающих постоянный амбулаторный перитонеальный диализ // Клиническая нефрология. М.: 2010. №4. С.26-32.

68.Обзор современных концепций качества жизни с позиций профилактической медицины / Н.Ф. Измеров и др. // Медицинский академический журнал. 2005. - Т. 5, № 3. - С. 3-12.

69.Онучин Н. А. Восстановительные упражнения при заболеваниях почек. М.: 2009.128 с.

70.Попов С.Н. Физическая реабилитация: учебник для студентов высших учебных заведений. Ростов н/Д: 2005. 608 с.

71.Прокопенко Е.И. Вирусные инфекции и трансплантация почки (Обзор литературы, часть I) // Нефрология и диализ. М.: 2003. Т. 5, №2. С. 108-116.

72.Прокопенко Е.И. Легочные инфекции у пациентов с почечным трансплантатом // Нефрология и диализ. М: 2008. Т.10, №1. С. 6-15.

73.Руненко С.Д. Врачебный контроль в фитнесе. – М., 2009. – С. 83-102.

74.Руненко С.Д., Таламбум Е.А., Ачкасов Е.Е. Исследование и оценка функционального состояния спортсменов. М.: Профиль -2С, 2010. 72с.

75.Руненко С.Д., Таламбум Е.А. Врачебный контроль: Учебное пособие для студентов медицинских вузов. – М.: Издательский дом «Русский врач»,

2009. – 84 с.

126

76.Рутгайзер Я.М., Михайлов А.Г. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике // Клиническая медицина.- 1999. -№ 3. С. 35-38.

77.Рябов С.И. Нефрология. СПб: СпецЛит., 2000. - 672с.

78.Серая Э.В., Чжао А.В., Лапшин В.П. Ранняя госпитальная реабилитация больных после трансплантации печени // Вопросы курортологии, физиотерапии лечебной физической культуры. 2008. №3. С. 25-27.

79.Смычек В.К. Реабилитация больных и инвалидов. М.: 2009. 560 с.

80.Собчик Л.Н. МЦВ – метод цветовых выборов. Модифицированный восьми цветовой тест Люшера: Практическое руководство. – СПб.: «Речь», 2001.- 147с.

81.Соколов А.В., Баландин Ю.П., Лабутин Г.И. Диагностика функциональных резервов здоровья («Интегральный показатель здоровья»). – Свидетельство Роспатента № 2001610226. – М., 2001.

82.Соколов А.В. Интегральная оценка здоровья в восстановительной медицине

//Вестник восстановительной медицины. М.: 2002, № 1. С. 16-18.

83.Строков А.Г. Искусственная почка // Трансплантология и искусственные органы. М.: 1994. С.60-62.

84.Стукалова Н.Я. Измерение показателей качества жизни у больных псориазом с применением опросника SF-36 // Проблемы управления здравоохранением. 2006. - № 5 (30). — С. 87-90.

85.Судаков О.В. Качество жизни и комбинированная терапия у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2006. Т. 5, № 2. -С. 367-371.

86.Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине // Российский медицинский журнал. 1996. -№ 6. - С.

9-11.

87.Тареев Е.М. Хроническая почечная недостаточность // Нефрология

(руководство для врачей): в 2 т. /под. ред. И.Е. Тареевой. М.: Мед. 1995. Т. 2. С. 302-390.

127

88. Тареева И.Е., Кутырина И.М., Николаев А.Ю., Лифшиц Н.Л., Швецов М.Ю. Пути торможения развития хронической почечной недостаточности // Тер. Архив. М.: 2000. №6. С. 9-14.

89.Томилина Н.А., Волгина Г.В., Бикбов Б.Т. и соавт. Проблема сердечно-

сосудистых заболеваний при хронической почечной недостаточности // Нефрология и диализ. М.: 2003. Т. 5,№1. С. 15-24.

90.Траилин А.В. Актуальные проблемы поздней дисфункции почечного аллотрансплантанта // Нефрология и диализ. М: 2008. Т.10, №1. С. 30-34.

91.Троицкий О.А., Горбунов В.В., Биктимиров Р.Г., Троицкий А.О.

Урологические осложнения и лимфоцеле на опыте 276 трансплантаций почки // Трансплантология и искусственные органы. М.: 1995. №2. С. 13-16.

92.Хубутия М.Ш., Морозов О.Н., Лазарева К.Е. Нарушение метаболизма глюкозы после трансплантации органов // Трансплантология. М.: , 2009. №2. С.9-15.

93.Шаршаткин А.В. Клинические и хирургические аспекты трансплантации почки от живого родственного донора. Дис. д-ра мед. наук / А.В. Шаршаткин. М.: 2009. 188 С.

94.Шаршаткин A.B., Аристов А.И., Мойсюк Я.Г. Трансплантация почки от живого родственного донора. Перспективы // Вестник трансплантологии и искусственных органов. №3 - 2002. С. 43.

95.Шейман Д. А. Патофизиология почки: пер. с англ./ под. ред. Ю.В. Наточина. М.: Бином, 1997. - С.67-87

96.Шумаков В.И., Мойсюк Я.Г., Томилина Н.А, Илжанов М.И., Шулепова Н.Ю. Трансплантация почки в России // Трансплантология и искусственные органы. М.: 1994. С. 35-38.

97.Янг Э. Хроническая почечная недостаточность. Патофизиология почки: пер. с англ./ под. ред Ю.В. Наточина. М.: Бином, 1997. С. 179-200.

98.Aakhus S, Dahl K, Wideroe TE: Cardiovascular disease in stable renal transplant patients in Norway: Morbidity and mortality during a 5-yr follow-up Clin Transplant 18: 596–604, 2004.

128

99.Ainsworth BE, Haskell WL, Whitt MC, Irwin ML, Swartz AM, Strath SJ, O’Brien WL, Bassett DR Jr, Schmitz KH, Emplaincourt PO, Jacobs DR Jr, Leon AS: Compendium of physical activities: An update of activity codes and MET intensities. Med Sci Sports Exerc 32: S498–S504, 2000.

100.American Diabetes Association: Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 31[Suppl 1]: S55–S60, 2008.

101.American Heart Association. 2001 Heart and Stroke Statistical

Update. American Heart Association, Dallas, TX; 2000.

102.American Diabetes Association: Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 26[Suppl 1]: S5– S20, 2003

103.Baroud I, Niset G, Vachiery JL, et al. Long-term follow-up of heart transplant patients //ActaCardiol. 1996. Vol. 51. P. 315.

104.Beddhu S, Baird BC, Zitterkoph J, Neilson J, Greene T: Physical activity and mortality in chronic kidney disease (NHANES III). Clin J Am Soc Nephrol 4: 1901–1906, 2009.

105.Bohannon RW, Hull D, Palmeri D. Muscle strength impairments and gait performance deficits in kidney transplantation candidates. Am J Kidney Dis 1994; 24:480.

106.Bohannon RW, Smith J, Hull D, et al. Deficits in lower extremity muscle and gait performance among renal transplant candidates. Arch Phys Med Rehabil 1995; 76:547.

107.Boyce ML, Robergs RA, Avasthi PS, et al. Exercise training by individuals with predialysis renal failure: cardiorespiratory endurance, hypertension, and renal function. Am J Kidney Dis 1997; 30:180.

108.Bowling A. Measuring Health: a review of quality of life measurement scales // 2nd edition. Open University Press: Philadelphia, 1997. - 160 p.

109.Braith RW, Magyari PM, Pierce GL, et al.Effect of resistance exercise on skeletal muscle myopathy in heart transplant recipients // Am J Cardiol. 2005. Vol. 95. P. 1192.

129

110.Brubaker PH, Berry MJ, Brozena SC, et al. Relationship of lactate and ventilatory thresholds in cardiac transplant patients // Med Sci Sports Exerc. 1993. Vol. 25. P. 191.

111.Campistol JM. Uremic myopathy. Kidney Int 2002; 62:1901.

112.Castaneda C, Gordon PL, Uhlin KL, et al. Resistance training to counteract the catabolism of a low-protein diet in patients with chronic renal insufficiency. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med 2001; 135:965.

113.Cheema B, Abas H, Smith B, et al. Randomized controlled trial of intradialytic resistance training to target muscle wasting in ESRD: the Progressive Exercise for Anabolism in Kidney Disease (PEAK) study. Am J Kidney Dis 2007; 50:574.

114.Clyne N, Esbjörnsson M, Jansson E, et al. Effects of renal failure on skeletal muscle. Nephron 1993; 63:395.

115.Clyne N. The importance of exercise training in predialysis patients with chronic kidney disease. Clin Nephrol 2004; 61: S1-S10.

116.Cordier, P., Decruynaere, C., and Devogelaer, J.P. Bone mineral density in

posttransplantation patients (Effects of physical activity). Transplant Proc. 2000; 32: 411–414.

117.Daida H, Squires RW, Allison TG, et al. Sequential assessment of exercise tolerance in heart transplantation compared with coronary artery bypass surgery after phase II cardiac rehabilitation // Am J Cardiol. 1996. Vol. 77. P. 696.

118.Degre SG, Niset GL, De Smet JM, et al. Cardiorespiratory response to early exercise testing after orthotopic cardiac transplantation // Am J Cardiol. 1987. Vol. 60. P.926.

119.DePaul V, Moreland J, Eager T, Clase CM. The effectiveness of aerobic and muscle strength training in patients receiving hemodialysis and EPO: a randomized controlled trial. Am J Kidney Dis 2002; 40:1219.

120.Diesel W, Emms M, Knight BK, et al. Morphologic features of the myopathy associated with chronic renal failure. Am J Kidney Dis 1993; 22:677.

130

121.Djamali, A., Kendziorski, C., Brazy, P.C., and Becker, B.N. Disease progression and outcomes in chronic kidney disease and renal transplantation. Kidney

Int. 2003; 64: 1800–1807.

122.Drey N., Roderick P., Mullee M., Rogerson M. “A population-based study of the incidence and outcomes of diagnosed chronic kidney disease,” American Journal of Kidney Diseases, vol. 42, no. 4, pp. 677–684, 2003.

123.Dungey M. , Hull K. L. , Smith A. C. , Burton J. O. , Bishop N. C. Inflammatory Factors and Exercise in Chronic Kidney Disease. International Journal of Endocrinology. 2013, 12 pages.

124.Evans R, Manninen DL, Garrison LP, Hart LG, Blagg CR, Gutman LP. The quality of life of patients with end-stage renal disease // New English Journal of Medicine.1985. Vol. 312 (9). P. 553-559.

125.Fallon M, Gould D, Wainwright SP. Stress and quality of life in the renal transplantation patients: a preliminary investigation // Journal of Advanced Nursing. 1997. Vol. 25 (3). P. 562-570.

126.Fayazi S., Asadizaker M., Shahrooz A. Comparison of quality of life between haemodialysis and renal transplantation patients // The World of Critical Care Nursing. 2008, vol 6, No 4, p: 70-72.

127. Friedman, A.N., Miskulin, D.C., Rosenberg, I.H., and Levey, A.S. Demographics and trends in overweight and obesity in patients at time of kidney transplantation. Am J Kidney Dis. 2003; 41: 480–487

128.Fuhrmann, I. and Krause, R. Principles of exercising in patients with chronic kidney disease, on dialysis and for kidney transplant

recipients. ClinNephrol. 2004; 61: S14–S25.

129.Gallaher-Lepak, S. Functional capacity and activity level before and after renal transplantation. ANNA J. 1991; 18:378–382.

130.Gecht M., Connell, K., Sinacor J., Prohaska, T. The relationship between exercise beliefs and exercise habits among people with arthritis. Arthritis Care Res. 1996; 9: 82–88.

131

131.Giannaki CD, Hadjigeorgiou GM, Karatzaferi C, et al. A single-blind randomized controlled trial to evaluate the effect of 6 months of progressive aerobic exercise training in patients with uraemic restless legs syndrome. Nephrol Dial Transplant 2013; 28:2834.

132.Givertz M.M., Hartley L.H., ColucciW.S..Long-term sequential changes in exercise capacity and chronotropic responsiveness after cardiac transplantation //J Heart Lung Transplant. 2003. Vol. 22. P.16–27.

133.Goldberg AP, Geltman EM, Hagberg JM, Delmez JA, Haynes ME, HarterHR.

Therapeutic benefits of exercise training for hemodialysis patients // Kidney Int. 1983. Vol 69 (1). P.75-159.

134.Gordon J.G., Prohaska T., Siminoff L.A., Minich P.J., Sehgal A.R. Needed: Tailored exercise regimens for kidney transplant recipients.Am. J. of Kidney Diseases.2005; 45: 769 -774.

135.Grotz W.H., Mundinger, F.A., Rasenack, J. et al. Bone loss after kidney transplantation (A longitudinal study in 115 graft recipients) . Nephrol Dial Transplant. 1995; 10: 2096–2100

136.Hagberg JM, Park JJ, Brown MD: The role of exercise training in the treatment of hypertension: An update. Sports Med 30:193–206, 2000

137.Handschin C, Spiegelman BM: The role of exercise and PGC1alpha in inflammation and chronic disease. Nature 454: 463–469, 2008

138.Hjelmesaeth J, Hartmann A, Midtvedt K, Aakhus S, Stenstrom J, Morkrid L, Egeland T, Tordarson H, Fauchald P: Metabolic cardiovascular syndrome after renal transplantation. Nephrol Dial Transplant 16: 1047–1052, 2001

139.Horber FF, Hoppeler H, Herren D, et al. Altered skeletal muscle ultrastructure in renal transplant patients on prednisone. Kidney Int 1986; 30:411.

140.Hu FB, Stampfer MJ, Colditz GA, Ascherio A, Rexrode KM, Willett WC, Manson JE: Physical activity and risk of stroke in women. JAMA 283: 2961– 2967, 2000

132

141.Jacobs DR Jr, Ainsworth BE, Hartman TJ, Leon AS: A simultaneous evaluation of 10 commonly used physical activity questionnaires. Med Sci Sports Exerc 25: 81–91, 1993.

142.Johansen KL. Exercise in the end-stage renal disease population. J Am Soc Nephrol 2007; 18:1845.

143.Johansen K.L., Sakkas G.K., Doyle J., Shubert T., Dudley R.A. Exercise counseling practices among nephrologists caring for patients on dialysis. Am J Kidney Dis. 2003; 41: 171–178.

144.Johansen KL, Chertow GM, Ng AV, et al. Physical activity levels in patients on hemodialysis and healthy sedentary controls. Kidney Int 2000; 57:2564.

145.Johansen KL, Painter PL, Sakkas GK, et al. Effects of resistance exercise training and nandrolone decanoate on body composition and muscle function among patients who receive hemodialysis: A randomized, controlled trial. J Am Soc Nephrol 2006; 17:2307.

146.Johansen KL, Shubert T, Doyle J, et al. Muscle atrophy in patients receiving hemodialysis: effects on muscle strength, muscle quality, and physical function. Kidney Int 2003; 63:291.

147.K/DOQI Workgroup. K/DOQI clinical practice guidelines for cardiovascular disease in dialysis patients. Am J Kidney Dis 2005; 45:S1.

148.Keith D. S., Nichols,G. A. Gullion C. M., Brown,J. B. Smith D. H.,

“Longitudinal follow-up and outcomes among a population with chronic kidney disease in a large managed care organization,”Archives of Internal Medicine, vol. 164, no. 6, pp. 659–663, 2004.

149.Kempeneers G, Noakes TD, van Zyl-Smit R, et al. Skeletal muscle limits the exercise tolerance of renal transplant recipients: effects of a graded exercise training program. Am J Kidney Dis 1990; 16:57.

150.Keteyian S, Shepard R, Ehrman J, et al. Cardiovascular responses of heart transplant patients to exercise training // J ApplPhysiol. 1991.Vol. 70. P.26-27.

151.Khaleeli AA, Edwards RH, Gohil K, et al. Corticosteroid myopathy: a clinical and pathological study. Clin Endocrinol (Oxf) 1983; 18:155.

133

152.Kobashigawa JA, Leaf DA, Lee N, et al.A controlled trial of exercise rehabilitation after heart transplantation // N Engl J Med. 1999. P. 272-340.

153.Kojda G, Hambrecht R: Molecular mechanisms of vascular adaptations to exercise. Physical activity as an effective antioxidant therapy? Cardiovasc Res

67:187–197, 2005

154.Krause, R. Nephrologists’ view on exercise training in chronic kidney

disease. ClinNephrol. 2004; 61: S2–S4.

155.Leasure, R., Belknap, D., Burks, C., and Schlegel, J. The effects of structured exercise on muscle mass, strength, and endurance of immunosuppressed adult renal transplant patients (A pilot study) . RehabilNurs Res. 1995; 4:47–57

156.Leikis MJ, McKenna MJ, Petersen AC, et al. Exercise performance falls over time in patients with chronic kidney disease despite maintenance of hemoglobin concentration. Clin J Am Soc Nephrol 2006; 1:488.

157.Leitzmann MF, Park Y, Blair A, Ballard-Barbash R, Mouw T, Hollenbeck A, Schatzkin A: Physical activity recommendations and decreased risk of mortality. Arch Intern Med 167: 2453–2460, 2007.

158.Little JP, Phillips SM: Resistance exercise and nutrition to counteract muscle wasting. Appl Physiol Nutr Metab 34: 817–828, 2009.

159.Luk, W.S. The HRQoL of renal transplant patients. J ClinNurs. 2004; 13: 201– 209

160.Matas AJ, Kandaswamy R, Gillingham KJ, et al. Prednisone-free maintenance immunosuppression-a 5-year experience. Am J Transplant 2005; 5:2473.

161.Miller BW, Cress CL, Johnson ME, et al. Exercise during hemodialysis decreases the use of antihypertensive medications. Am J Kidney Dis 2002; 39:828.

162.Moe S.M., Roudebush V. A., Drueke T. B.Клинические практические рекомендации по диагностике, оценке, профилактике и лечению минеральных и костных нарушений при хронической болезни почек(МКНХБП)(Краткое изложение KDIGO) // Нефрология и диализ. М.:2011.Т.13, №1. C.

134

163.Montoye HJ, Kemper HCG, Saris WHM, Washburn RA: Measuring Physical Activity and Energy Expenditure, Champaign, IL, Human Kinetics, 1996.

164.Moore GE, Parsons DB, Stray-Gundersen J, et al. Uremic myopathy limits aerobic capacity in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis 1993; 22:277.

165.Moore, G.E. Foreward. in: P. Painter, C.R. Blagg, G.E. Moore (Eds.) Exercise for the Dialysis Patient. A Guide for the Nephrologist. Medical Education Institute, Madison, WI; 1995: 3.

166.National Cholesterol Education Program (NCEP): Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation 106: 3143–3421, 2002.

167.Nielens, H., Lejeune, T.M., Lalaoui, A., Squifflet, J.P., Pirson, Y., and Goffin, E.

Increase of physical activity level after successful renal transplantation (A 5 year

follow-up study). Nephrol Dial Transplant. 2001; 16: 134–140.

168.Oder TF, Teodorescu V, Uribarri J. Effect of exercise on the diameter of arteriovenous fistulae in hemodialysis patients. ASAIO J 2003; 49:554.

169.Office of the US Surgeon General, Physical Activity and Health. A report of the Surgeon General, 1996; US Department of Health and Human Services, Public Health Service.

170.Oja P, Bull FC, Fogelholm M, Martin BW: Physical activity recommendations for health: What should Europe do? BMC Public Health 10: 10, 2010

171.Ojo AO: Cardiovascular complications after renal transplantation and their prevention. Transplantation 82: 603–611,2006

172.Olsen RH, Krogh-Madsen R, Thomsen C, Booth FW, Pedersen BK: Metabolic responses to reduced daily steps in healthy non exercising men. JAMA 299: 1261–1263, 2008

173.Osada N, Chaitman BR, Donohue TJ, et al.Long-term cardiopulmonary exercise performance after heart transplantation // Am J Cardiol. 1997. Vol. 79. P.451.

174.Oterdoom LH, van Ree RM, de Vries AP, Gansevoort RT, Schouten JP, van Son WJ, Homan van der Heide JJ, Navis G, de Jong PE, Gans RO, Bakker SJ:

135

Urinary creatinine excretion reflecting muscle mass is a predictor of mortality and graft loss in renal transplant recipients. Transplantation 86: 391–98, 2008

175.Oterdoom LH, Gansevoort RT, Schouten JP, de Jong PE, Gans RO, Bakker SJ: Urinary creatinine excretion, an indirect measure of muscle mass, is an independent predictor of cardiovascular disease and mortality in the general population Atherosclerosis 207: 534–540, 2009.

176.Paffenbarger RS Jr, Hyde RT, Wing AL, Lee IM, Jung DL, Kampert JB: The association of changes in physical-activity level and other lifestyle characteristics with mortality among men. N Engl J Med 328: 538–545, 1993.

177.Painter, P.L. Exercise after renal transplantation. Adv Ren Replace

Ther. 1999; 6: 159–164.

178.Painter P. L. Physical functioning in end-stage renal disease patients: update 2005. Hemodial Int 2005; 9:218.

179.Painter P. L., Carlson L, Carey S, et al. Physical functioning and health-related quality-of-life changes with exercise training in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis 2000; 35:482.

180.Painter P. L., Carlson L., Carey, S., Myll J., Paul S. Determinants of exercise encouragement practices in hemodialysis staff. NephrolNurs J. 2004; 31: 67–74.

181.Painter P. L., Hanson P, Messer-Rehak D, et al. Exercise tolerance changes following renal transplantation. Am J Kidney Dis 1987; 10:452.

182.Painter P.L., Hector L., Ray K. et al. Effects of exercise training on coronary

heart disease risk factors in kidney transplant recipients. Am J Kidney Dis. 2003; 42: 362–369

183.Painter P.L., Hector L, Ray K, Lynes L, Dibble S, Paul SM, Tomlanovich SL, Ascher NL: A randomized trial of exercise training after renal transplantation //

Transplantation. 2002. Vol.74. №1. P.42-48.

184.Painter P.L., Messer-Rehak D, Hanson P, Zimmerman S, Glass NR. Exercise capacity in hemodialysis, CAPD and renal transplant patients // Nephron. 1986.Vol. 42(1). P. 47-51.

136

185.Painter P.L., Nelson-Worel J.N., Hill M.M., et al. Effects of exercise training during hemodialysis // Nephron. 1986. Vol.43. P.87-92.

186.Painter P. L., Taylor J, Wolcott S, et al. Exercise capacity and muscle structure in kidney recipient and twin donor. Clin Transplant 2003; 17:225.

187.Painter, P.L., Topp, K.S., Krasnoff, J.B. et al. Health-related fitness and quality

of life following steroid withdrawal in renal transplant recipients. Kidney Int. 2003; 63: 2309–2316

188. Poortmans, J.R., Hermans, L., Vandervliet, A., Niset, G., and Godefroid, C. Renal responses to exercise in heart and kidney transplant patients. Transpl Int. 1997; 10: 323–327.

189.Prabhala A, Garg R, Dandona P. Severe myopathy associated with vitamin D deficiency in western New York. Arch Intern Med 2000; 160:1199.

190.Ratner M.Ya. Progression of chronic glomerulonephritis. Clinical and morphological types and tubulointerstistinal changes Text. / M.Ya. Ratner, V.V. Serov// 14-th Danube Symposium on Nephrology. Prague, Czech Republic - September 3-6. - 1998. - P. 36.

191.Renlund D.G., Taylor D.O., Ensley R.D., et al. Exercise capacity after heart transplantation: influence of donor and recipient characteristics // J Heart Lung Transplant. 1996. P.15-16.

192.Richardson MT, Leon AS, Jacobs DR, Ainsworth BE, Serfass R: Comprehensive evaluation of the Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire. J Clin Epidemiol 47: 271–281, 1994.

193.Robinson-Cohen C, Littman AJ, Duncan GE, et al. Physical activity and change in estimated GFR among persons with CKD. J Am Soc Nephrol 2014; 25:399.

194.Sakkas GK, Sargeant AJ, Mercer TH, et al. Changes in muscle morphology in dialysis patients after 6 months of aerobic exercise training. Nephrol Dial Transplant 2003; 18:1854.

195.Sarnak M. J., Levey A. S., Schoolwerth A. C. et al. “Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood

137

Prevention,” Circulation, vol. 108, no. 17, pp. 2154–2169, 2003.

196.Sato Y, Nagasaki M, Nakai N, Fushimi T: Physical exercise improves glucose metabolism in lifestyle-related diseases. Exp Biol Med (Maywood) 228: 1208– 1212, 2003

197.Schiffrin E. L., Lipman M. L., Mann J. F. E., “Chronic kidney disease: effects on the cardiovascular system,” Circulation, vol. 116, no. 1, pp. 85–97, 2007.

198.Shephard RJ: Limits to the measurement of habitual physical activity by questionnaires. Br J Sports Med 37: 197–206, 2003

199.Stack AG, Molony DA, Rives T, Tyson J, Murthy BV: Association of physical activity with mortality in the US dialysis population. Am J Kidney Dis 45: 690– 701, 2005.

200.Staquet M.J. (ed.). Quality of life assessment in clinical trials. Oxford University Press. Oxford–New York–Tokyo 1998;360.

201.Steenkamp R., Castledine C., Feest T., Fogarty D., “UK Renal Registry 13th Annual Report (December 2010): Chapter 2: UK RRT prevalence in 2009: national and centre-specific analyses, ”Nephron, vol. 119, no. 2, pp. 27–52, 2011.

202.Surgeon General Report 1996 Physical Activity and Health: A Report of the Surgeon General. Available at:http://www.cdc.gov/nccdphp/sgr/sgr.htm. Accessed: September 11, 2004

203.Tegtbur U., Busse M.W., Jung K., et al.Time course of physical reconditioning during exercise rehabilitation late after heart transplantation // J Heart Lung Transplant. 2005. Vol. 24. P.270-274.

204.Testa M.A., Simonson D.C.Assessment of quality of life outcomes // N. Eng. J. ofMedicine.1996. Vol. 334 (13). P. 835-840.

205.Tonelli M., Wiebe N., Culleton B. et al., “Chronic kidney disease and mortality risk: a systematic review,”Journal of the American Society of Nephrology, vol. 17, no. 7, pp. 2034–2047, 2006.

206.US Renal Data System. Outcomes: Hospitalizations and mortality: 2003, and Table H-17: Death rates by primary cause of death: Transplant patients,

138

unadjusted, in USRDS 2003 Annual Data Report. in: The National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD; 2003: 103–114.

207.US Surgeon General’s Call to Action to Prevent and Decrease Overweight and Obesity 2004. Available at:http://www.surgeongeneral.gov/topics/obesity/. Accessed: September 11, 2004.

208.Van den Ham EC, Kooman JP, Christiaans MH, van Hooff JP: Relation between steroid dose, body composition and physical activity in renal transplant patients. Clinical Journal of the American Society of Nephrology Transplantation

69:-904,1591–1598, 2000

209.Van den Ham EC, Kooman JP, Schols AM, Nieman FH, Does JD, Akkermans MA, Janssen PP, Gosker HR, Ward KA, MacDonald JH, Christiaans MH, Leunissen KM, van Hooff JP: The functional, metabolic, and anabolic responses to exercise training in renal transplant and hemodialysis patients. Transplantation

83:1059–1068, 2007

210.Van den Ham EC, Kooman JP, Christiaans MH, Leunissen KM, van Hooff JP:

Posttransplantation weight gain is predominantly due to an increase in body fat mass. Transplantation 70: 241–242, 2000

211.Van den Ham EC, Kooman JP, Schols AM, Nieman FH, Does JD, Franssen FM, Akkermans MA, Janssen PP, van Hooff JP: Similarities in skeletal muscle strength and exercise capacity between renal transplant and hemodialysis patients. Am J Transplant 5: 1957–1965, 2005.

212.Violan, M.A., Pomes, T., Maldonado, S. et al. Exercise capacity in hemodialysis and renal transplant patients.Transplant Proc. 2002; 34: 417–418

213.Wall D. WTGF’s Role in Globalisation of Transplantation. New World Records // JTransWorld. 2011. Vol.2. P. 14-16.

214.Ware J.E., Sherbour С.D. The MOS 36-item short form health survey: conceptual frame work and itemselection. Med Care1992;30:473–483.

215.Wesoіowski T., Szyber P. A Trial of Objective Comparison of Quality of Life Between Chronic Renal Failure Patients Treated with Hemodialysis and Renal

139

Transplantation. Annals of transplantation. 2003. Vol. 8, No. 2. pp. 48–54.

216.World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? Wld Hlth Forum 1996;1:29.

217.Zelle D. M., Corpeleijn E., Stolk R. P., de Greef M., Gans R., Homan J.J., van

der Heide, Navis G., Bakke S. Low Physical Activity and Risk of Cardiovascular and All-Cause Mortality in Renal Transplant Recipients. Clin J Am Soc Nephrol 6: 898–905, 2011.

218. Zhang Q. L., Rothenbacher D., “Prevalence of chronic kidney disease in population-based studies: systematic review,” BMC Public Health, vol. 8, no. 117, 2008.

140