Travma_testy-1

Врач скорой помощи был вызван к пострадавшему, находящемусяезсознания.наДыханиеулице бспонтанное. Изо р алкоголя. Совершает непроизвольные движения конечностями. Ссадины лица и кровоподтёк в врача должно быть первоочередным?

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Наложениеговоротникашейно

Пострадавший 40 лет сбит автомобилем. Жалуется на сильную боль в левой половине таза. А уд/мин. Асимметрии таза нет. Положительные симптомы “прилипшей пятки”, нагрузкина таз, анамнестических признаков достоверно свидетельствует о нарушении тазового кольца?

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Тест нагрузки на таз

У девушки 17 лет установлен изолированный перелом горизонтальной ветви левой лонной кос фрагментов.

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Лечение укладкой по Волковичу

Рабочего, упавшего с высоты около 3 метров, осматривает врач бригады “скорой медицинско жалуется на сильную боль в области живота. омПоложительныйЩёткина. Мышцысимптпередней брюшной стенки ум напряжены. АД 90/75 мм рт.ст., ЧСС 100 уд./мин. При перкуссии в отлогих местах живота о смещающееся при изменении положения туловища. Сформулируйте предварительный диагноз.

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Забрюшинная гематома

У мотоциклиста 20 лет, попавшего в автомобильную катастрсимптомыфу,Волковича,пределяютсяЛаррея, Вернейля относительное укорочение правой нижней конечности на 3нуюсм.величОценитену ориентировмаксимальночвозможно кровопотери при имеющемся повреждении.

Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Около 2000 мл.

Осматривая пострадавшую с подозрением на перелом костей таза, врач обеими руками осторо крылья подвз ошных костей во встречном направлении. Чем обусловлен болевой синдром, возник пострадавшей?

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Нарушением непрерывности тазового кольца

В санпропускник поступил пострадавший послекатастрофыжелезнодорожной.Дыхательные пути проходимы, часто дыхательных движений 28 в минуту. Оба лёгких одинаково участвуют в акте дыхания, но вдо дыхания. ЧСС 130 уд./мин., АД 70/30. Отсутствуют движения инижнихчувствительностьконечностях.в Приапизмверхних При внешнем осмотре других повреждений не обнаружено. Какой вид шока требует от врача н устранению?

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Гиповолемический

В санпропускник доставлен поскоторогорадавший,переехал автомобиль через область таза. В пути ран 2 литра изотонического солевого раствора. Определяются повреждения мягких тканей по пер стенки и в области крыла левой подвздошной укости.АД .80/30ЧСС .120/минутПодозревается перелом костей та внутрибрюшное кровотечение. Каким образом врачу следует оценить стабильность таза?

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Провести обзорную рентгенографию таза

У мужчины после транспортного происшествия,рентгенографическом исследовании таза определяется о перелом со смещением заднего отдела крыши вертлужной впадины. Наименее вероятно у постр

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Повреждение бедренного нерва

Какойэлемент позвоночного сегмента не относят к средней колонне при оценке нестабильност рентгенограмме?

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Задняя продольная связка

Тест 1. Врач районной больницы направляетстравматическойпострадавшего ампутацией пилой плеча на уровн трети в областную больницу. Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу реплантации конечности при условии её холодной консервации?

Правильный ответ:6- 8 Дчасов

Тест 10. Женщина средних лет получила закрытый перелом лучевой кости в типичном месте с трампункте была выполнена ручная репозиция перелома, наложена лонгетная повязка. Спустя усилились боликак.Тактравмпункт находился далеко, женщина обратилась к семейному врачу, кот значительный отёк пальцев, болезненность при их пассивных движениях и парестезии. Какое данном случае следует считать оптимальным?

Правильный ответ: Рассечь гипсовую повязку.

Тест 2. Врач районной больницы направляет пострадавшего с травматической ампутацией кис Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу, чтобы обеспечитьностивозможноспри условии её холодной консервации?

Правильный ответ:–10Дочасов8

Тест 3. У пострадавшего имеется травматическая ампутация кисти на уровне лучезапястного способом следует выполнить гемостазбольницыврачу районнойперед транспортировкой пострадавшего и ампу сегмента в центр микрохирургии?

Правильный ответ: Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ран

Тест 4. Врач районной больницы направляет пострадавшегоскойампутациейс травматичетрёх пальцев кисти в цен микрохирургии. Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу, чтобы обесп конечности при условии её холодной консервации?

Правильный ответ:- 24Дочасов18

Тест 5.ольницуВ б массово поступают пострадавшие с тяжёлыми, множественными травмами конеч сортировки выделено несколько групп пострадавших с травмами голени. Укажите группу, пос показана ампутация конечности.

Правильный ответ: Переломы с повреждением-нервногососудистопучка и обширным разрушением тканей.

Тест 6. При выполнении первичной хирургической обработки раны культи голени, значительн обильно промыл её 6 литрами .антисептиковНазовите оптимальный срок закрытия кожной раны культи гол случае.

Правильный ответ: Спустя 7 дней после операции.

Тест 7. В санпропускник больницы доставлен пострадавший после ДТП с травматической ампу культю енигол на уровне верхней трети и дефект кожи по передней поверхности культи голени, коленного сустава и нижней трети бедра. Хирург принимает решение выполнить ампутацию на Тактику хирурга следует считать:

Правильный ответ: Ошибочной в любом случае.

Тест 8. Врач осматривает пострадавшего, нижняя конечность которого, была придавлена бор в течение двух часов. Пострадавший жалуется на сильные боли в конечности.АД .100/50Состояниемм ртсре. ЧСС –100 в мин. Окружность голени увеличена почти в два раза по сравнению со здоровой.

движения в голеностопном суставе вызывают резкую боль. Пульсация на артериях стопы знач повреждений не установлено.

Правильный ответ: Фасциотомия голени.

Тест 9. В травмпункт обратилась пострадавшая с жалобой на невозможность снять обручальн Определяется умеренный отёк пальца дистально от кольца, кожаоттенком,пальцадвиженияс цианотичнымв межфаланго суставах сохранены, чувствительность незначительно снижена. Определите оптимальную такт

Правильный ответ: Снять кольцо с помощью нити.

Тест 1. Мужчина 52 лет страдает деформирующим артрозом устава3. правогосвыраженнымколеннбоголевымс синдромом. Клинически определяется незначительная варусная деформация коленного сустава данном случае является патогенетически обоснованной?

Правильный ответ: Оперативное лечение.

Тест 10. Мужчинагода41в течение последних восьми месяцев жалуется на боли в пояснице, слаб правом бедре, прострелы в пальцы стопы. У него нет головных болей или других неврологич установлено, что окружностьлениго меньше,правой гочем левой, и там же у него имеется парестезия.

состояний наиболее вероятно является причиной описанных нарушений?

Правильный ответ: Протрузия диска

Тест 2. Мужчина 57 лет страдает деформирующим артрозомтава 3с стварусной.коленногодеформациейсус . Правильный ответ: Ношение-пронаторастельки.

Тест 3. Изучая рентгенограмму позвоночника пациента, жалующегося на боли в спине, врач диск одного из позвоночных сегментов образовалельнойдефектпластинкев замыкатпозвонка и пролабировал в е следует трактовать рентгенологическую находку?

Правильный ответ: Протрузия диска

Тест 5.- летний66 мужчина отмечает возрастающую трудность при двигательной активностииз-за в по остеоартроза. Наименее вероятно у него имеется:

Правильный ответ: Костный анкилоз.

Тест 6. Мужчина в 20 лет начал замечать упорную боль в спине и скованность, которые уме жизни. В 30 лет у него развились енногоартриты тазобедрплечевого суставов, и в 40 лет он стал жалова подвижности в поясничном отделе позвоночника. Эти находки наиболее типичны для:

Правильный ответ: Анкилозирующего спондилоартрита.

Тест 7.-летний45 мужчина стал замечатьвомбольколенев прав течение нескольких лет. Отёчности сустава только ему приходится двигаться на протяжении всего дня, болевые ощущения уменьшаются. лежит в основе болезни, является:

Правильный ответ: Остеоартрит.

Тест 8. Большинство случаев артрита имеет клинические симптомы, которые являются резуль

Правильный ответ: Синовита.

Тест 9. Нападающий одной из футбольных команд высшей лиги, после более чем десятилетней выступления и перешёлерскуюна тренработу. Теперь он заметил, выраженное ограничение движений в суставе по утрам, которое быстро проходит. Однако в конце дня в суставе появляется боль таблетку обезболивающего препарата. Этиолеесимптомытипичнынаибдля:

Правильный ответ: Остеоартрита.

Тест 1. При осмотре новорождённого, родившегося в ягодичном предлежании, педиатр устано отведения правого бедра и щелчок при отведении, асимметрию кожныхяхи складоквобластив паховыхбёдер. Какобл клинико-анамнестические данные достоверно свидетельствуют о наличии врождённого вывиха пр

Правильный ответ: Щелчок при отведении бедра.

Тест 10. У мальчика 13 лет установлено боковоеотделаискривлениепозвоночникагрудного.Дуга искривления выпу обращена вправо. В положении лёжа искривление позвоночника исчезает. При наклоне вперёд позвоночника не установлено. Относительная и анатомическая длины нижнихкакомуконечнвиду остейтноситсяоди сколиоз у ребёнка?

Правильный ответ: Осаночный.

Тест 2. У девочки-х лет 4педиатр определил положительный симптом Тренделенбурга. О чём свидет симптом?

Правильный ответ: О недостаточнойягодичныхсилемышц.

Тест 3. Анализируя рентгенограмму тазобедренных суставов ребёнка 5 мес., педиатр подозр тазобедренного сустава. Какой из признаков, установленных на рентгенограмме, свидетельс патологиитазобедренного сустава?

Правильный ответ: Нарушение-запирательнойшеечно линии.

Тест 4. У мальчика 2,5 лет педиатр подозревает лёгкую форму правосторонней врождённой к установленных у ребёнка компонентовхарактерендеформациидляне косолапой стопы?

Правильный ответ: Варусная деформация голени.

Тест 5. При осмотре полуторамесячной девочки, родившейся в тазовом предлежании, врач оп складка длиннее и глубже, чем правая. Абдукцияереннолевогоограниченабедра. умАускультативные феномены п движениях в тазобедренном суставе не отмечены. Сформулируйте предварительный диагноз.

Правильный ответ: Дисплазия тазобедренного сустава.

Тест 6. У ребёнка двухмесячного возраста предполагаетсяатологияправоговрождённтазобедренногояп сустава. тактику Вы выберите для постановки окончательного диагноза?

Правильный ответ: Проведение УЗИ тазобедренных суставов.

Тест 7. У подростка 14 лет-образустаныйовленсколиозS грудного отдела позвоночникаепенис ротацией2 ст тел позвон Все кривизны позвоночника в сагиттальной плоскости слабо выражены, “мышечный корсет” сп

Тест 9. Педиатр проводит-летнейосмотрдевочки11 с незначительной сколиотической деформацией позв медленно наклоняется вперёд, стараясь коснуться пальцамиврачнаблюдаетпола, припоявлениеэтом выпуклости в пояснично-грудной области. На что указывает появление выпуклости?

Правильный ответ: На уровень фиксированной ротации тел позвонков.

В каких органах и тканях отмечается максимальный эффект кавитации?

Правильный ответ: в паренхиматозных;

Во сколько раз временная полость превышает величину ранящего снаряда?

Правильный ответ:30-40;

Из каких элементов состоит огнестрельная рана?

Правильные ответы:раневой канал;,зона первичного травматическогозона некроза;,молекулярного сотрясения;

Какие элементы в механизме огнестрельного ранения играют ведущую роль?

Правильный отвсеет:перечисленные.

На какой элемент ПХО особо обращал внимание Н.И. Пирогов?

Правильный ответ:фасциотомию;

Перечислите особеннтипосражения шариковыми элементами.

Правильные ответы:множественность ранеправильныйний;, зигзагообразный ход раневого канала;

При какой скорости полета пули входное отверстие больше выходного?

Правильный ответ:1300-1400 м/с;

Уклонениянаправлении раневого канала, возникающие - вэто:момент ранения,

Правильный отвпервичныет: девиации;

Чем отличается огнестрельная рана от других ран?

Правильный ответ:наличием зоны вторичного некроза;

Что такое вторичная хирургическаягнестрельнойобработкараны?о

Правильный ответ:операция, направленная на лечение развившихся осложнений;

Тест 1. В терапии травматического шока первоначальные действия направляются на: 1) восс 2) восстановление объема циркулирующей крови, 3) обезболивание, 4) ликвидацию диспротеинемии, 5) гематокрита

Правильный ответ: Верно 1, 2, 3

Тест 10. Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия для кислорода

Правильныйответ: в пределах-35% 30 Тест 2. Неотложная реанимация при острой кровопотере состоит из всех перечисленных ниже

Правильный ответ: Гипотермию тела и конечностей

Тест 3. Основными принфузионноципами-трансфузионной терапии при острой кровопотере являются все нижеследующие, исключая:

Правильный ответ: Использование крови "универсального донора"-отрицательноеO(I) группы, значениеимеющей резу

Тест 4. Развдисстиеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) в основном связано со кроме:

Правильный ответ: Замедления кровотока Тест 5. Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая:

Правильный ответ: Множественныемыкостей,перело со смещением отломков Тест 6. Возмещение кровопотери на современном этапе развития трансфузиологии состоит в

Правильный ответ: Кровь должна переливаться только по жизненным показаниям Тест 7. Переливание несовместимой : крови вызывает Правильный ответ: Поражение почечных канальцев

Тест 8. Синдром "массивная трансфузия" включает все следующие компоненты, кроме: Правильный ответ: Повышения артериального давления

Тест 9. Трансфузия крови в условиях травматического шока IV ст.: Правильный ответ: Правильно а) и в)

Начало формы

Впериод поздних осложнений после СДР отмечается развитие всех перечисленных ниже патол Правильный ответ: Хроническую недостаточность печени

Втерапии травматическогопервоначшокальные действия направляются на: 1) восстановление тканево восстановление объема циркулирующей крови, 3) обезболивание, 4) ликвидацию диспротеинем гематокрита

Правильный ответ: Верно 1, 2, 3 Главной причинойысокойв летальности при политравме является:

Правильный ответ: травматический шок и кровопотеря Для торпидной фазы травматического шока не характерно: Правильный ответ: утрата зрения

Клиническая картина сдавления мягких тканей находитсяости в прямой зависим Правильный ответ:длительностиот сдавления

Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких тканей является Правильный ответ: Гиперкалиемия Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертываниясвязано(ДВС)со всемосновномперечисленным, кром

Правильный ответ: Замедления кровотока Синдром сдавления мягких тканей конечности возникает в результате: Правильный ответ: Правильно б) и в)

Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависитого,отисключаявсего перечисленн Правильный ответ: температуру тела пострадавшего Эректильная фаза травматического шока характеризуется:

Правильный ответ: всеми перечисленными симптомами

Конец формы

Итоговый модульный контроль

ТЕСТ 1. Во время игры в баскетбол, при отталкивании носком, игрок почувствовал резкую боль и треск в области задней поверхности голеностопного сустава. Осмотрев место травмы, самостоятельно определил в этой области отёчность и деформацию мягких тканей. Какой вид движений в голеностопном суставе этого спортсмена будет ослаблен?

Разгибание. Сгибание. Пронация. Супинация. Все движения.

Правильный ответ. Б. Сгибание.

ТЕСТ 2. Пострадавший, упавший на вытянутую и отведенную руку, жалуется на боль в области плечевого сустава и невозможность активных движений плечом. Какая анатомическая структура может наиболее вероятно повреждаться при этой травме?

Лучевой нерв. Плечевое сплетение. Срединный нерв. Подмышечный нерв. Надлопаточный нерв.

Правильный ответ. Г. Подмышечный нерв.

ТЕСТ 3. Мужчина 37 лет при падении с высоты получил травму тазобедренного сустава. При осмотре установлено, что большой вертел располагается ниже линии Розера - Нелатона. Для какого повреждения данный симптом является патогномоничным?

Медиальный перелом шейки бедренной кости. Чрезвертельный перелом бедренной кости. Задний вывих бедра Передний вывих бедра.

Правильный ответ. Г. Передний вывих бедра.

ТЕСТ 4. Юноше 17 лет, получившему травматический вывих плеча, было произведено вправление под местной анестезией раствором новокаина. После двухнедельной иммобилизации косыночной повязкой приступил к тренировкам по регби. Какое осложнение у пациента может возникнуть? Приводяще-ротационная контрактура плечевого сустава.

Рецидив вывиха плеча. Повторяющийся вывих плеча. Артрит плечевого сустава.

Деформирующий артроз плечевого сустава. Правильный ответ. Б. Рецидив вывиха плеча.

ТЕСТ 5. У девочки 11 лет, предполагается прогресс идиопатического сколиоза грудного отдела позвоночника с кривизной 25°. Какое, приведенное ниже, утверждение в отношении прогрессирования сколиоза у пациентки ошибочно?

Значительная кривизна более склонна к прогрессированию, чем небольшая.

Прогрессирование сколиоза сопровождается дискомфортом и/или болью в спине при нагрузках. Грудная кривизна более склонна к прогрессированию, чем поясничная.

Женский пол предрасполагает к прогрессированию сколиоза.

Отсутствие или позднее появление апофизов крыльев подвздошных костей указывает на возможное прогрессирование сколиоза.

Правильный ответ. Б. Прогрессирование сколиоза сопровождается дискомфортом и/или болью в спине при нагрузках.

ТЕСТ 6. Подросток 14 лет во время сельхозработ попал под трактор и получил закрытый перелом нижней челюсти со смещением, открытый перелом диафиза бедренной кости, закрытый перелом диафиза большеберцовой кости, сотрясение головного мозга. Какое из имеющихся повреждений при первичном осмотре пострадавшего следует считать доминирующим?

Перелом нижней челюсти. Перелом бедренной кости. Сотрясение головного мозга.

Переломы бедренной и большеберцовой костей. Правильный ответ. А. Перелом нижней челюсти.

ТЕСТ 7. Врач скорой помощи был вызван к пострадавшему, находящемуся на улице без сознания. Дыхание спонтанное. Изо рта запах алкоголя. Совершает непроизвольные движения конечностями. Ссадины лица и кровоподтёк в области глаза. Какое действие врача должно быть первоочередным?

Укладка на бок. Укладка на жёсткий щит. Измерение АД.

Наложение шейного воротника. Ингаляция кислорода.

Правильный ответ. Г. Наложение шейного воротника.

ТЕСТ 8. Пострадавший 40 лет сбит автомобилем. Жалуется на сильную боль в левой половине таза. АД 90/50 мм рт. ст., ЧСС 100 уд/мин. Асимметрии таза нет. Положительные симптомы “прилипшей пятки”, нагрузки на таз, Волковича. Какой из клинико-анамнестических признаков достоверно свидетельствует о нарушении тазового кольца?

Тест нагрузки на таз. Симптом Волковича. Симптом «прилипшей пятки».

Гемодинамические показатели. Отсутствие асимметрии таза. Правильный ответ. А. Тест нагрузки на таз.

ТЕСТ 9. У мотоциклиста 20 лет, попавшего в автомобильную катастрофу, определяются симптомы Волковича, Ларрея, Вернейля, относительное укорочение правой нижней конечности на 3 см. Оцените ориентировочную величину максимально возможной кровопотери при имеющемся повреждении. Около 500 мл.

Около 1000 мл. Около 1500 мл. Около 2000 мл. Более 3000 мл.

Правильный ответ. Г. Около 2000 мл.

ТЕСТ 10. В санпропускник доставлен пострадавший, которого переехал автомобиль через область таза. В пути раненому было перелито 2 литра изотонического солевого раствора. Определяются повреждения

мягких тканей по передней поверхности брюшной стенки и в области крыла левой подвздошной кости. ЧСС 120/минуту. АД 80/30. Подозревается перелом костей таза, внутрибрюшное кровотечение. Каким образом врачу следует оценить стабильность таза?

Выполнить мануальную нагрузку на таз.

Установить методом пальпации места наибольшей болезненности. Провести обзорную рентгенографию таза.

Проверить симптом «прилипшей пятки». Установить укорочение конечности.

Правильный ответ. В. Провести обзорную рентгенографию таза.

Тест 11. Девушка 16 лет получила тупую травму головы, и открытый перелом плечевой кости. Она реагирует на болевые раздражители, демонстрирует свободные дыхательные пути и адекватное дыхание. Очевидных источников наружного кровотечения не установлено. Проверка пульса на лучевой артерии установила умеренную тахикардию. Что следует предпринять врачу приёмного покоя?

Измерить артериальное давление.

Провести компьютерную томографию черепа. Выполнить новокаиновую блокаду перелома. Приступить к инфузии растворов.

Обследовать на наличие абдоминального повреждения.

Правильный ответ. Д. Обследовать на наличие абдоминального повреждения.

ТЕСТ 12. Какой порядок лечебных мероприятий при оказании первой помощи пострадавшему с политравмой и травматическим шоком является оптимальным?

Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациента.

Порядок лечения не имеет значения, так как лечению подлежат все повреждения. Лечить все неопасные повреждения.

Первым лечить шок, затем все значительные повреждения. Лечить повреждения в порядке их диагностирования.

Правильный ответ. А. Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациента.

ТЕСТ 13. Девочка 13 лет, страдает идиопатическим сколиозом с кривизной 17°. Какое лечебное мероприятие ей не показано?

Корригирующая гимнастика. Лечебный массаж.

Корсет.

Общеукрепляющее лечение. Плавание.

Правильный ответ. Б. Корсет.

ТЕСТ 14. У ребёнка 12 лет установлен структурный S-образный сколиоз 2 степени грудопоясничного отдела позвоночника. Какой, из перечисленных ниже, клинических симптом, установленных у ребёнка, патогномоничен для структурного сколиоза?

Асимметрия нижних углов лопаток. Асимметрия треугольников талии.

Появление «мышечного валика» в паравертебральной области. Асимметрия ромба Михаэлиса.

Перекос таза.

Правильный ответ. В. Появление «мышечного валика» в паравертебральной области.

ТЕСТ 15. Педиатр проводит осмотр 11-летней девочки с незначительной сколиотической деформацией позвоночника. Девочка медленно наклоняется вперёд, стараясь коснуться пальцами пола, при этом врач наблюдает появление выпуклости в левой пояснично-грудной области. На что указывает появление выпуклости?

На дисбаланс длинных мышц спины при сколиозе. На уровень фиксированной ротации тел позвонков.

На начальную степень деформации рёбер в области первичной дуги искривления. На асимметрию грудной клетки.

На перекос таза.

Правильный ответ. Б. На уровень фиксированной ротации тел позвонков.

ТЕСТ 16. Врач районной больницы направляет пострадавшего с травматической ампутацией кисти в центр микрохирургии. Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу, чтобы обеспечить возможность реплантации конечности при условии её холодной консервации?

До 6 - 8 часов До 4 - 6 часов До 1 - 2 часов До 8 – 10 часов До 1012 часов

Правильный ответ. Г. До 8 – 10 часов

ТЕСТ 17. В больницу массово поступают пострадавшие с тяжёлыми, множественными травмами конечностей. После поведения сортировки выделено несколько групп пострадавших с травмами голени. Укажите группу, пострадавшим которой абсолютно показана ампутация конечности.

Открытые переломы голени с повреждением передней большеберцовой артерии. Открытые переломы голени с повреждением задней большеберцовой артерии. Многооскольчатые раздробленные переломы голени.

Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка и обширным разрушением тканей. Открытые переломы голени с обширным дефектом кости.

Правильный ответ. Г. Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка и обширным разрушением тканей.

ТЕСТ 18. При выполнении первичной хирургической обработки раны культи голени, значительно загрязнённой землёй, хирург обильно промыл её 6 литрами антисептиков. Назовите оптимальный срок закрытия кожной раны культи голени при благоприятном течении раневого процесса. Непосредственно после завершения хирургической обработки раны.

Спустя сутки после операции. Спустя 7 дней после операции. Спустя две недели после операции. Спустя три недели после операции.

Правильный ответ. В. Спустя 7 дней после операции.

ТЕСТ 19. В санпропускник больницы доставлен пострадавший после ДТП с травматической ампутацией голени. Осмотр выявил культю голени на уровне верхней трети и дефект кожи по передней поверхности культи голени, передней поверхности коленного сустава и нижней трети бедра. Хирург принимает решение выполнить ампутацию на уровне верхней трети бедра. Тактику хирурга следует считать:

Правильной.

Ошибочной, при наличии лоскута отторгнутой кожи. Ошибочной, при наличии доставленной культи голени. Ошибочной в любом случае.

Правильный ответ. Г. Ошибочной в любом случае.

ТЕСТ 20. Врач осматривает пострадавшего, нижняя конечность которого, была придавлена бортом перевернувшегося грузовика в течение двух часов. Пострадавший жалуется на сильные боли в конечности. Состояние средней тяжести. АД 100/50 мм рт. ст. ЧСС – 100 в мин. Окружность голени увеличена почти в два раза по сравнению со здоровой. Пальпация голени и пассивные движения в пальцах стопы и в голеностопном суставе вызывают резкую боль. Пульсация на артериях стопы значительно ослаблена. Костных повреждений не установлено. Выберите оптимальную тактику лечения.

Клиническое наблюдение и противоотёчная терапия. Ампутация голени.

Лампасные разрезы.

Фасциотомия голени.

Мониторирование внутрифасциального давления голени. Правильный ответ. Г. Фасциотомия голени.

ТЕСТ 21. Водитель в ДТП получил закрытые переломы грудины и первого ребра. Вероятность какого сочетанного повреждения у пострадавшего необходимо предвидеть в первую очередь? Повреждение пищевода.

Повреждение подключичной артерии. Повреждение верхней полой вены. Ушиб сердца.

Гематома средостения. Правильный ответ. Г. Ушиб сердца.

ТЕСТ 22. У пострадавшего определяется резаная рана ладонной поверхности второго пальца кисти. Активное сгибание в дистальном межфаланговом суставе отсутствует, в проксимальном межфаланговом суставе - сохранено. Какая анатомическая структура пальца повреждена?

Поверхностный сгибатель. Глубокий сгибатель.

Поверхностный и глубокий сгибатели. Ладонные пальцевые нервы. Червеобразные мышцы.

Правильный ответ. Б. Глубокий сгибатель.

ТЕСТ 23. Пострадавший получил удар металлической балкой в область плеча. Врач установил значительный отёк, деформацию и патологическую подвижность плеча. Пострадавший не может разогнуть кисть и пальцы. Пульсация на лучевой артерии сохранена. Повреждение какой анатомической структуры имеет место у пострадавшего?

Срединный нерв. Лучевой нерв. Мышечнокожный нерв. Локтевой нерв. Плечевое сплетение.

Правильный ответ. Б. Лучевой нерв.

ТЕСТ 24. У мужчины 65 лет установлены закрытые переломы 7 и 8 ребер справа. Какое из нижеперечисленных лечебных мероприятий нецелесообразно проводить пациенту в стационаре? Возвышенное положение тела в постели.

Бинтование грудной клетки. Постельный режим 4-5 дней. Дыхательная гимнастика Новокаиновые блокады мест переломов

Правильный ответ. Б. Бинтование грудной клетки.

ТЕСТ 25. Женщина 63 лет во время гололёда упала с упором на локоть. Жалуется на сильную боль в области плечевого сустава, хруст. Какое повреждение у пострадавшей наиболее вероятно?

Вывих плечевой кости.

Перелом диафиза плечевой кости. Перелом хирургической шейки плеча. Вывих акромиального конца ключицы. Ушиб и гемартроз плечевого сустава.

Правильный ответ. В. Перелом хирургической шейки плеча.

ТЕСТ 26. У пострадавшего в автодорожной катастрофе на месте происшествия установлен открытый перелом голени. Выберите адекватную тактику профилактики гнойно-воспалительных осложнений на догоспитальном этапе.