Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

тест Больной 55 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39 градусов, кашель с густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит. Два месяца назад переохладился во время работы, повысилась температура тела до 38 градусов, был кашель. К врачу не обращался, продолжал работать, курить. Неделю назад состояние резко ухудшилось, появилась одышка. Госпитализирован в торакальное отделение. Общее состояние больного тяжелое, температура 39 градусов. Больной пониженного питания. Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. А/Д 105/60 мм рт.ст. Пульс 112 ударов в минуту, ритмичный. Перкуторно – тупой звук в правой стороне н/отдела. Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 2.8 Т/л; лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЭ – 48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение н/частицы правого легкого с деструкцией в центре. Определите, какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Эмпиема плевры в правой стороне.

b. Киста нижней правой части.

c. Туберкулёз правого легкого.

d. Нижнедолевая правосторонняя пневмония.

e. Абсцесс нижней частицы правого легкого. 

Отзыв

Правильный ответ: Абсцесс нижней частицы правого легкого.

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест У больного 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развился алкогольный делирий, в связи с чем был госпитализирован в психиатрическую больницу, где делирий через 2 дня купирован. В этот период предъявлял жалобы на слабость, боли в правой половине грудной клетки, отмечалась высокая температура тела. Заподозрена правосторонняя пневмония. Больной переведен в терапевтическое отделение, где при рентгенологическом обследовании выявленно округлое образование в правом легком, в связи с чем больной переведен в торакальное отделение. После 2 недель от начала заболевания появилась гнойная мокрота со специфическим запахом до 150 мл в сутки. Общее состояние оставалось удовлетворительным. Температура тела 37,4°. Пульс 82 удара в 1 минуту. Артериальное давление 130/80 мм. рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, незначительное ослабление справа. Укороченный перкуторный звук и ослаблены дыхательные шумы под углом правой лопатки. В анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4 Г/л, п –18 %, СОЭ – 70 мм/час. Какой абсцесс легких встречается наиболее часто по происхождению?

Выберите один ответ:

a. Вследствие пневмонии.

b. Аспирационный. 

c. Травматический.

d. Гематогенно-эмболитический.

e. Вследствие туберкулеза легких.

Отзыв

Правильный ответ: Аспирационный.

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Пациент 77 лет доставлен в приемное отделение с жалобами на выраженную общую слабость, повышение температуры тела до 38,3°, боль в грудной клетке справа, одышку. Клинически и рентгенологически установлен диагноз: острый абсцесс нижней доли правого легкого. Какое осложнение абсцесса легкого встречается наиболее часто?

Выберите один ответ:

a. Кровотечение

b. Генерализация гнойно-септического процесса с отдаленными абсцессами

c. Тромбоэмболия легочной артерии

d. Острый медиастинит

e. Пиопневмоторакс 

Отзыв

Правильный ответ: Пиопневмоторакс

ТРАВМА ГРУДИ

Тест Пациент 72 лет, за 3,5 часа до госпитализации в клинику упал с высоты около 2 метров на правый бок. При поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. Гемодинамика стабильная. АД 130/70 мм. рт. ст. Рс – 80 уд/мин. ЧДД – 20 в мин. При пальпации грудной клетки отмечается резкая болезненность и крепитация костных отломков по ходу V – VII рёбер справа. Аускультативно дыхание везикулярное, несколько ослаблено в нижних отделах справа. Перкуторно легочной звук, с наличием притупления в задненижних отделах грудной клетки справа. Какой из дополнительных методов обследования должен быть использован в первую очередь?

Выберите один ответ:

a. Магнитно-резонансная томография

b. Рентгенисследование органов грудной полости в двух стандартных проекциях. 

c. Компьютерная томография органов грудной полости

d. Ультразвуковое исследование

e. Диагностическая плевральная пункция

Отзыв

Правильный ответ: Рентгенисследование органов грудной полости в двух стандартных проекциях.