3. Каковы перспективы преподавания биоэтики как учебной

дисциплины в системе высшего образования?

Вопросам преподавания этики и биоэтики было посвящено Международное региональное совещание ЮНЕСКО по преподаванию этики и биоэтики, проходившее 19—21 января 2005 г. в Москве, в продолжение которого были проведены консультации по Декларации всеобщих норм биоэтики, в ходе которых приняли участие эксперты из Армении, Беларуси, Грузии, Латвии, Литвы, России, Украины. Совещание и консультации были инициированы и организованы Комиссией ЮНЕСКО по этике научного знания и техники (КОМЭНТ).

Следует подчеркнуть важность непрерывного биоэтического образования: его преподавание должно начинаться в средней школе, обретать фундаментальное профессиональное обоснование в медицинском вузе и получать свое логическое развитие и завершение в системе последипломного образования и профессиональной деятельности врача. В качестве примера можно привести учебное пособие «Биоэтика и медицинская деонтология», подготовленное сотрудниками кафедры педиатрии и неонатологии факультета интернатуры и последипломного образования Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького, направленное, как раз, на достижение этих самых целей. На основе этого пособия можно вывести некий алгоритм развития преподавания биоэтики не только для её «оседания» в головах будущих врачей, но и для формирования целостного представления об институте, способности применения теоретических знаний на практике. Так, в учебной литературе должны быть закреплены принципы и правила медицинской биоэтики, отвечающие современным требованиям, так как подчас преподавание строится на основе устаревших доктринальных текстов, утративших свою актуальность. Необходимо формирование у студентов модели взаимоотношений врача и пациента, в том числе ребенка и его родителей, взаимоотношений врачей в коллективе, врачебной тайны. В перспективе необходимо повсеместное распространение практических занятий у студентов, в ходе которых они совместно с преподавателем будут рассматривать конкретные задания, проводить дискуссии о возможных путях их решения, выборе оптимальной тактики поведения, причём основывать свои суждения студенты должны отталкиваясь от положений международно-правовых документов по биоэтике, например, Хартии больного от 20.09.1974.

В Российской Федерации в системе высшего и среднего медицинского образования биоэтика преподается с начала 1990-х гг., примерно с этого же времени курс биоэтики читается на философском и биологическом факультетах МГУ им. М. В. Ломоносова. В Белоруссии этика в общем сохраняется в качестве обязательной дисциплины во всех высших учебных заведениях, в частности на кафедре философии и культурологии Национального института высшего образования в Минске среди разных спецкурсов этики читается и биоэтика наряду с этикой бизнеса, педагогической этикой, этикой журналиста и т.д. В Рижском университете (г. Рига) курс этики обязателен не на всех факультетах, биоэтика читается кафедрой физиологии и на большинстве факультетов она преподается на разных уровнях. Но неизбежно встаёт вопрос нехватки времени на курс биоэтики, так как необходимо в полной мере реализовать программу подготовки профильный дисциплин, в то время как биоэтика является как бы «факультативным», в связи с чем приходится ограничиваться ознакомлением студентов лишь с базовыми представлениями и принципами. Представляется, что в перспективе будет найден оптимальный баланс сочетания курсов профильной и подготовки и курса биоэтики.

Важной остаётся проблема самих преподавателей биоэтики, поскольку зачастую на сегодняшний день биоэтику преподают люди, которые плохо знакомы с этикой или же не сумели проявить себя в качестве преподавателей медицины, и поэтому им было поручено преподавание данного предмета. Каждый преподаватель биоэтики должен стремиться не только передать студентам-медикам фундаментальные знания, но и способствовать развитию у них чувства ответственности и профессионального достоинства. Соответственно, в будущем представляется необходимым решение проблемы повсеместно возрастающего напряжения в отношениях врачей и пациентов путём повышения уровня биоэтического образования в том числе и за счёт преподавания предмета лицами, увлечёнными своим делом, обладающими профессиональными навыками в данной области и стремящимися должным донести весь массив информации.

В ходе эволюции методики преподавания биоэтики в высших учебных заведениях также необходимо обратить внимание на проблему определения оптимального возраста студентов, которым она преподается. Обусловлено это тем, что преподавая дисциплину на первом курсе, когда студенты еще не имеют никакого представления о болезнях и не могут в полной мере судить об этических проблемах, связанных с медициной, тем самым не принося должного результата Преподавание биоэтики следует перестроить таким образом, чтобы она стала одним из важных факторов профессиональной подготовки будущих врачей и медицинских работников. Так, в ходе Международного регионального совещания ЮНЕСКО по преподаванию этики и биоэтики был представлен проект непрерывного преподавания биомедицинской этики на протяжении 5 лет обучения в медвузе, причём в данном случае на начальных стадиях преподавания необходимо исходить из направленности на понимание типических человеческих реакций или эмоций, не сводимых исключительно к физиологическим или биологическим, для рассмотрения индивидуальной человеческой жизни, для обогащения языка и мышления. Осуществить это возможно путём изучения примеров, взятых из художественной литературы, просмотра эпизодов фильмов, которые в данном случае выступят как дополнительный инструмент в преподавании медицинской этики и обеспечат более полное обсуждение этических проблем.  Например, в США в 1972 г. в медицинских школах было введено преподавание литературы в рамках междисциплинарного интеллектуального течения literature and medicine, идеологи которого отмечали, что обществу необходим образованный врач, воспринимающий каждого пациента как отдельную личность, со своими мыслями и чувствами⁶.