Оболочки почек –

Первая из них - фиброзная капсула почки - тонкая, но очень прочная оболочка. Она окружает непосредственно саму ткань почки снаружи. Эта оболочка для почки - как прочный футляр, который предохраняет орган от разрывов.

Вторая оболочка - жировая капсула почки - представляет собой слой жировой ткани, нежной, мягкой и рыхлой. Эта оболочка надежно предохраняет орган от сотрясений, служит своеобразным амортизатором.

Третья оболочка - наружная - почечная фасция. Это тонкая соединительнотканная оболочка

Иннервация – Иннервацию почек осуществляют нижние грудные и поясничные спинномозговые узлы (афферентная и чувствительная иннервация), грудные и поясничные симпатические узлы (эфферентная иннервация). Нервные волокна образуют в адвентиции и медии крупных сосудов сплетения, от которых отходят двигательные окончания к гладкой мускулатуре, чувствительные — к адвентиции, нервы — к мочевым канальцам.

Кровоснабжение - У ворот почки почечная артерия делится соответственно отделам почки на артерии для верхнего полюса, для нижнего, и для центральной части почек. От каждой междольковой артерии отходит приносящий сосуд vas afferens, который распадается на клубок извитых капилляров, glomerulus, охваченный началом почечного канальца, капсулой клубочка. Выходящая из клубочка выносящая артерия, vas efferens, вторично распадается на капилляры, которые оплетают почечные канальцы и лишь затем переходят в вены. Последние сопровождают одноименные артерии и выходят из ворот почки одиночным стволом, v. renalis, впадающим в v. cava inferior.

Венозная кровь из коркового вещества оттекает сначала в звездчатые вены, venulae stellatae, затем в vv. interlobulares, сопровождающие одноименные артерии, и в vv. arcuatae. Из мозгового вещества выходят venulae rectae. Из крупных притоков v. renalis складывается ствол почечной вены

Варианты и аномалии - Агенезия почки - это результат отсутствия или остановки развития метанефрогенной бластемы и вольфова протока на ранних стадиях эмбрионального периода (стадия пронефроса). Аплазия при наличии недоразвитого мочеточника развивается на стадии мезонефроса в результате отсутствия закладки метанефрогенной бластемы. При агенезии почки полностью отсутствуют зачаток почки и ее сосуды, имеется аплазия льетодиева треугольника, а почка представлена фиброзно-кистозной тканью при отсутствии чашечно-лоханочной системы и мочеточника. Дистопия встречается: гомолатеральная (почка расположена на стороне устья своего мочеточника) - поясничная, подвздошная, тазовая, наддиафрагмальная (внутригрудная) и гетеролатеральная (почка находится на стороне, противоположной своему устью) - перекрестная дистопия одноили двухсторонняя. Удвоение почек и мочеточников - частая аномалия развития этих органов, встречающаяся у 1 на 150 новорожденных. У девочек данная аномалия встречается в два раза чаще

Методы исследования - Кт. МРТ. Узи почек. Почечная артериография применяется, когда нужна точная картина артериальной системы почек. Микционную цистоуретрографию используют для исследования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, и это единственный надежный метод выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса.