Повреждения позвоночника
и
спинного мозга
Повреждения позвоночника и спинного
мозга
классификация
Переломы позвоночника стабильные и нестабильные
По уровню травмы выделяют:
шейный
грудной
пояснично-крестцовый
Повреждения позвоночника и спинного
мозга
классификация
По характеру травмы позвоночника различают следующие виды закрытых повреждений:
Повреждение связочного аппарата (растяжение, разрыв связок).
Перелом тел позвонков (линейный, компрессионный, оскольчатый, компрессионно- оскольчатый).
3. Перелом заднего полукольца позвонков: дужек, суставных, поперечных, остистых отростков.
4. Переломы, вывихи и вывихи позвонков, сопровождающиеся смещениями их в той или иной плоскости (сагиттальной, фронтальной , под углом) и деформацией позвоночного канала.
5. Множественные повреждения, т.е. сочетание названных выше повреждений.
Повреждения позвоночника и спинного мозга
классификация
травма спинного мозга:
сотрясение,
ушиб,
сдавление.
мозга
По времени развития:
Острое - возникающих в момент травмы;
Раннее - спустя часы или дни после травмы;
Позднее - спустя месяцы или годы.
мозга
По локализации :
а) заднее - дужкой позвонка, эпидуральной гематомой, разорванной желтой связкой;
б) переднее - телом сломанного и смещенного позвонки, выпавшим межпозвонковым диском;
в)внутренее - внутримозговой гематомой, детритом в очаге размягчении о отеком спинного мозга.
Сдавление спинного
мозга
По степени сдавлении:
а) полное - с полным нарушением функций проводимости спинного мозга;
б) частичное - с сохранением остатков проводимости спинного мозга.
Сдавление спинного
мозга
По характеру развития:
а) остро прогрессирующие;
б) хронически развивающиеся;
в ) стабилизировавшиеся
Повреждения спинного мозга
Перерыв спинного мозга встречается в двух видах:
1. Анатомический перерыв -
макроскопически видимое расхождение спинного мозга с образованием диастаза.
2. Аксональный перерыв -
нарушение анатомической целостности и распад аксонов при сохранении внешней целости мозга.
ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ТРАВМУ
ПОЗВОНОЧНИКА
1. Чрезмерное сгибание
2. Чрезмерное разгибание
3. Чрезмерная осевая нагрузка с раздроблением тела и дуги позвонка.