272123
.pdf21
загрязнения) и эпидемиологическому статусу (риску возникновения врожденной патологии).
Пример 1: В таблице 7.1 представлены данные о распространенности врожденных пороков развития на селитебных территориях и территории промузлов г.Кемерово за 1993-2002 г.г.
Необходимо определить схожесть селитебных территорий по совокупности 10-летних уровней ВПР.
Таблица 7.1. Распространенность ВПР в административных районах г.Кемерово
за 10 лет (1993-2002 г.г.)
|
|
Число случаев ВПР на 1000 новорожденных |
|
|||
Годы |
|
|
на селитебных территориях |
|
||
Киров- |
СЗЗ |
Руднич- |
Ленин- |
Централь- |
Заво- |
|
|
ский |
промуз- |
ный |
ский |
ный |
дской |
|
лов |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
1993 |
7,39 |
33,2 |
9,26 |
15,1 |
6,86 |
12,22 |
1994 |
13,89 |
41,66 |
24,1 |
10,68 |
11,85 |
18,93 |
1995 |
21,21 |
43,17 |
34,95 |
17,74 |
13,51 |
15,72 |
1996 |
24,7 |
31,45 |
16,33 |
24,9 |
17,43 |
20,26 |
1997 |
24,39 |
25,46 |
19,66 |
22,03 |
9,5 |
15,48 |
1998 |
23,15 |
20,47 |
19,37 |
19,7 |
18,4 |
13,32 |
1999 |
30,07 |
29,6 |
35,26 |
14,33 |
18,66 |
21,93 |
2000 |
44,07 |
25,56 |
31,51 |
19,53 |
11,36 |
26,27 |
2001 |
21,22 |
31,9 |
23,03 |
18,95 |
17,78 |
25,26 |
2002 |
19,07 |
36,28 |
15,41 |
11,22 |
18,1 |
9,68 |
Решение: С применением кластерного анализа получен кластер селитебных территорий и санитарно-защитной зоны промузлов г. Кемерово (рис. 1) из которого следует, что в 1993-2002 г.г. отмечалась высокая схожесть ситуацийврожденной патологией на селитебной территории Ленинского и Заводского районов, кластерное расстояние 1,1. Ближе всего к ним находятся селитебные территории Рудничного и Кировского районов, кластерное расстояние 1,5 соответственно. Эти селитебные территории составили первую группу. Во вторую группу вошла территория Центрального района (кластерное расстояние -
|
22 |
|
9,6). И с наименьшей схожестью, отдельную группу составила селитебная тер- |
||
ритория СЗЗ промузла – кластерное расстояние 25,0. |
|
|
40 |
|
|
35 |
|
|
30 |
|
|
25 |
|
|
20 |
|
|
15 |
|
|
10 |
|
|
5 |
|
|
0 |
|
|
СЗЗ промузлов |
Кировский |
Ленинский |
Центральный |
Заводской |
Рудничный |
Рис. 1. Кластер частоты врожденных пороков развития на селитебных терри- |
||
ториях г.Кемерово. |
|
|
Пример 2: В таблице 7.2 представлены усредненные данные за 10 лет о распространенности ВПР по отдельным нозоформам «модельных» пороков развития на селитебных территориях г.Кемерово.
Требуется определить подобие различных территорий по 6 показателям (нозоформам) ВПР.
Таблица 7.2. Распространенность ВПР по отдельным нозоформам в г. Кемерово за
1993-2002 г.г.
|
|
Число случаев ВПР на 1000 новорожденных |
|
||||
Нозоформы |
|
|
на селитебных территориях |
|
|||
Киров- |
СЗЗ |
|
Руднич- |
Ленин- |
Централь- |
Заво- |
|
|
ский |
про- |
|
ный |
ский |
ный |
дской |
|
музлов |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Гидроцефалия |
0,8 |
0,81 |
|
2,2 |
0,68 |
1,1 |
1,8 |
ВПС |
4,7 |
8,08 |
|
6,74 |
6,65 |
3,69 |
6,34 |
Гипоспадия |
5,0 |
7,3 |
|
2,02 |
1,66 |
2,46 |
1,7 |
С-м Дауна |
0,29 |
0 |
|
1,12 |
0,83 |
0,56 |
1,0 |
МВПР |
1,18 |
3,2 |
|
3,14 |
1,8 |
1,1 |
1,3 |
Полидактилия |
1,77 |
4,9 |
|
0,9 |
0,98 |
1,23 |
1,1 |
|
23 |
|
5,0 |
|
|
4,5 |
|
|
4,0 |
|
|
3,5 |
|
|
3,0 |
|
|
2,5 |
|
|
2,0 |
|
|
1,5 |
|
|
1,0 |
|
|
0,5 |
|
|
СЗЗ промузлов |
Центральный |
Заводской |
Кировский |
Рудничный |
Ленинский |
Рис. 2. Кластер структуры ВПР на различных селитебных территориях |
||
г.Кемерово. |
|
|
Решение: С использованием кластерного анализа получен кластер 6 селитебных территорий г. Кемерово (рис. 2). Видно, что наибольшим подобием обладают селитебные территории Ленинского и Заводского районов (кластерное расстояние 1,3), к ним близко располагается селитебная территория Рудничного района кластерное расстояние 1,8). Вторую группу составили селитебные территории Центрального (кластерное расстояние 2,4) и Кировского районов (кластерное расстояние 2,9). Третью группу – селитебная территория СЗЗ промузлов (кластерное расстояние 4,55).
Пример 3: В таблице 7.3 представлены данные о суммарном загрязнении атмосферного воздуха селитебных территорий г. Кемерово за 6 лет.
Требуется определить данные территории по схожести загрязнения атмосферного воздуха.
24
Таблица 7.3. Показатели суммарного загрязнения атмосферного воздуха селитебных
территорий г.Кемерово за 1997-2003 г.г.
|
|
Уровень загрязнения атмосферного воздуха по Ксум. |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Годы |
Киров- |
|
СЗЗ |
Руднич- |
Ленин- |
Централь- |
|
Заво- |
|
промуз- |
|
||||||
|
ский |
|
ла |
ный |
ский |
ный |
|
дской |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1997 |
25,2 |
|
35,96 |
13,04 |
4,98 |
20,51 |
|
13,44 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1998 |
23,88 |
|
48,52 |
14,77 |
4,43 |
18,06 |
|
10,63 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1999 |
51,83 |
|
59,43 |
8,84 |
17,44 |
28,47 |
|
9,59 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2000 |
36,98 |
|
67,57 |
12,61 |
16,59 |
20,97 |
|
11,69 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2001 |
30,07 |
|
46,22 |
14,62 |
4,35 |
18,17 |
|
10,24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2002 |
29,82 |
|
64,33 |
7,9 |
11,7 |
13,4 |
|
9,53 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30 |
|
|
25 |
|
|
20 |
|
|
15 |
|
|
10 |
|
|
5 |
|
|
0 |
|
|
СЗЗ промузлов |
Центральный |
Заводской |
Кировский |
Ленинский |
Рудничный |
Рис. 3. Кластер загрязнения атмосферного воздуха по суммарному загрязнению |
||
атмосферного воздуха. |
|
|
Решение: Получен кластер подобия между собой селитебных территорий г. Кемерово (рис. 3). К первой общности относятся селитебные террито-
25
рии четырех районов – Рудничного, Ленинского, Центрального, Заводского (кластерное расстояние 4,1). Вторую общность составила селитебная территории Кировского района (кластерное расстояние 7,9) и с наименьшим подобием, третью группу - санитарно-защитная зона промузлов (кластерное расстояние
19,7).
Пример 4: В таблице 7.4 представлены уровни суммарном химическом загрязнении почвы тяжелыми металлами селитебных территорий г. Кемерово за 6 лет.
Необходимо определить степень схожести и подобия данные террито-
рии по уровню суммарного химического загрязнения почвы.
Таблица 7.4. Показатели суммарного химического загрязнения почвы селитебных
территорий г. Кемерово за 1997-2003 г.г.
|
Суммарный показатель химического загрязнения почвы. |
|
|||||
Годы |
|
|
|
|
|
|
|
Киров- |
СЗЗ |
Руднич- |
Ленин- |
Центральный |
|
Заво- |
|
|
ский |
промузла |
ный |
ский |
|
дской |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1997 |
13,83 |
- |
2,47 |
7,26 |
10,61 |
|
30,58 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1998 |
15,1 |
- |
11,79 |
12,0 |
17,9 |
|
28,24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1999 |
18,95 |
28,,76 |
5,97 |
17,22 |
8,24 |
|
16,37 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2000 |
8,8 |
19,38 |
27,93 |
18,3 |
16,47 |
|
15,52 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2001 |
38,69 |
50,52 |
14,11 |
26,92 |
26,8 |
|
28,24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2002 |
24,75 |
22,33 |
26,85 |
57,28 |
21,27 |
|
16,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Решение: Получен кластер подобия и схожести между собой селитебных территорий г.Кемерово по суммарному химическому загрязнению почвы (рис. 4). К первой общности относятся селитебные территории районов – Рудничного и Ленинского (кластерное расстояние 4,9). Вторую общность составили селитебные территории Кировского, Центрального и Заводского районов (кластерное расстояние – 18,7). Отдельную группу с наименьшей схожестью с остальными составила санитарно-защитная зона промузлов (кластерное расстояние – 38,7).
|
26 |
|
40 |
|
|
35 |
|
|
30 |
|
|
25 |
|
|
20 |
|
|
15 |
|
|
10 |
|
|
СЗЗ промузлов |
Центральный |
Рудничный |
Заводской |
Кировский |
Ленинский |
Рис. 4. Кластер загрязнения почвы селитебных территорий по суммарному хи- |
||
мическому загрязнению почвы. |
|
|
Пример 5: В таблице 7.5 представлены данные о суммарном антропотехногенном загрязнении окружающей среды (атмосферный воздух, питьевая вода, почва) селитебных территорий г.Кемерово за 6 лет.
Требуется определить степень схожести и подобия данных территорий по уровням суммарного антропотехногенного загрязнения.
Таблица 7.5. Показатели суммарного антропотехногенного загрязнения окружающей
среды селитебных территорий г.Кемерово за 1997-2003 г.г.
|
Комплексный показатель загрязнения окружающей среды |
|||||
Годы |
Киров- |
СЗЗ |
Руднич- |
Ленин- |
Централь- |
Заво- |
промуз- |
||||||
|
ский |
ла |
ный |
ский |
ный |
дской |
|
|
|
|
|
|
|
1997 |
14,25 |
- |
6,41 |
5,32 |
11,62 |
15,92 |
1998 |
14,54 |
- |
10,4 |
7,02 |
13,8 |
14,5 |
1999 |
25,23 |
31,03 |
6,57 |
13,19 |
13,87 |
10,29 |
2000 |
16,84 |
30,56 |
15,09 |
13,2 |
14,06 |
10,65 |
2001 |
42,55 |
51,88 |
29,21 |
30,06 |
34,62 |
32,46 |
2002 |
36,24 |
46,94 |
29,63 |
41,04 |
29,61 |
26,69 |
27
Решение: Получен кластер подобия между собой селитебных территорий г.Кемерово (рис. 5). К первой общности относятся селитебные территории пяти районов – Кировского, Рудничного, Ленинского, Центрального и Заводского (кластерные расстояния 3,43). Санитарно-защитные зоны промузлов с наименьшей схожестью с остальными составила отдельную группу (кластерное расстояние 69,3). Это свидетельствует о более высокой антропотехногенной комплексной нагрузке на окружающую среду на селитебных территориях санитарно-защитных зон промузлов.
70 |
|
|
60 |
|
|
50 |
|
|
40 |
|
|
30 |
|
|
20 |
|
|
10 |
|
|
0 |
|
|
Рудничный |
Центральный |
Кировский |
Заводской |
Ленинский |
СЗЗ |
Рис. 5. Кластер комплекса факторов антропогенного загрязнения окру- |
||
жающей среды. |
|
|
28
Приложение 1. Прогностическая таблица для комплексной оценки риска формирования
врожденных пороков развития.
|
|
|
|
Показа- |
Нормиро- |
|
Интегри- |
|
|
|
|
тель на |
Показатель |
||
|
Социально- |
|
|
ванный ин- |
рованная |
||
№ |
Градация |
1000 |
относитель- |
||||
п/п |
гигиенические |
фактора |
новорож- |
тенсивный |
ного риска |
оценка |
|
|
факторы |
|
|
денных с |
показатель |
R=rmax/rmin |
риска |
|
|
|
|
ВПР |
N = r/M |
|
X = N × R |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
|
4 |
5 |
6 |
7 |
1. |
Пол ребенка |
мальчики |
|
|
|
|
|
девочки |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
до 2500 |
|
|
|
|
|
|
|
2500-2999 |
|
|
|
|
|
2. |
Масса тела при |
3000-3499 |
|
|
|
|
|
рождении, г |
3500-3999 |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|||
|
|
4000 |
и |
|
|
|
|
|
|
выше |
|
|
|
|
|
|
|
0-3 |
|
|
|
|
|
3. |
Оценка по шкале |
4-6 |
|
|
|
|
|
Апгар, баллы |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
8-10 |
|
|
|
|
|
|
|
28-31 |
|
|
|
|
|
4. |
Сроки рождения, |
32-36 |
|
|
|
|
|
недели |
37-41 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
42 и более |
|
|
|
|
|
|
|
До 20 лет |
|
|
|
|
|
5. |
Возраст |
20-24 |
|
|
|
|
|
25-29 |
|
|
|
|
|
||
матери |
|
|
|
|
|
||
|
30-34 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
старше 35 |
|
|
|
|
|
|
Порядковый |
1 |
|
|
|
|
|
6. |
2 |
|
|
|
|
|
|
номер родов |
|
|
|
|
|
||
|
3 и более |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушерско- |
выкидыши |
|
|
|
|
|
7. |
аборты |
|
|
|
|
|
|
гинекологический |
|
|
|
|
|
||
отсутст- |
|
|
|
|
|
||
|
анамнез |
|
|
|
|
|
|
|
вовали |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
29
|
|
|
|
|
Продолжение таблицы |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
Осложне- |
анемии |
|
|
|
|
|
болезни |
мочепо- |
|
|
|
|
|
ния |
ловой системы |
|
|
|
|
8.беременугроза прерыва-
ности и ро- |
ния |
дов |
поздний токсикоз |
|
отсутствовали |
Сроки на- |
до 12 |
блюдения в |
12-21 |
9.женской 22-27
|
консульта- |
28 и позднее |
||
|
ции, недели |
не наблюдалась |
||
10. |
УЗИ плода |
проводилось |
||
не проводилось |
||||
|
|
|||
|
|
одинока |
|
|
|
|
брак зарегистри- |
||
11. |
Семейное |
рован |
|
|
положение |
брак не зарегист- |
|||
|
|
рирован |
|
|
|
|
разведены |
||
|
|
высшее |
|
|
|
Образова- |
незаконченное |
||
12. |
ние |
высшее |
|
|
среднее |
специ- |
|||
|
матери |
|||
|
|
альное |
|
|
|
|
общее среднее |
||
|
|
химич-ая пром. |
||
|
|
образование |
||
|
Занятость в |
здравоохранения. |
||
|
торговля |
|
||
13. |
отраслях |
транспорт |
|
|
|
народного |
швейное |
пр-во |
|
|
хозяйства |
пищевая |
про- |
|
|
|
мышленность |
||
|
|
строительство |
||
|
|
прочие |
|
|
|
|
рабочая |
|
|
14.Социальное служащая положение студентка
|
|
домохозяйка |
|
|
Длитель- |
до 5 лет |
|
15. |
ность про- |
5-15 лет |
|
|
живания в |
свыше 15 лет |
|
|
г.Кемерово |
||
16. |
Жилищные |
квартира |
|
частный дом |
|||
условия |
|||
|
общежитие |
||
|
|
30
Продолжение таблицы
1 |
2 |
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
Район |
СЗЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
высокий |
уровень |
|
|
|
|
|
||
17. |
прожива- |
загрязнения. |
|
|
|
|
|
||
|
ния |
средний |
уровень |
|
|
|
|
|
|
|
|
загрязнения |
|
|
|
|
|
||
|
Профес- |
химич .факторы |
|
|
|
|
|
||
|
физич. факторы |
|
|
|
|
|
|||
18 |
сиональные |
|
|
|
|
|
|||
Психоэмоционал. |
|
|
|
|
|
||||
|
вредности |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
нет |
|
|
|
|
|
|
|
19. |
Курение |
отец |
|
|
|
|
|
|
|
мать |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
не курили |
|
|
|
|
|
|
|
|
Употребле- |
отец |
|
|
|
|
|
|
|
20. |
ние |
мать |
|
|
|
|
|
|
|
|
алкоголя |
не употребляли |
|
|
|
|
|
||
|
Доход се- |
высокий |
|
|
|
|
|
|
|
21. |
средний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мьи |
низкий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
очень низкий |
|
|
|
|
|
||
Нормирующая величина |
|
|
|
|
|
|
|
||
Сумма показателей относительного риска (∑R ) |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
∑Хmin. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
∑Хmax. |
|
|
|
|
|
|
|
|