- •Дать определение «общий типовой патологический процесс». Взаимоотношения его с процессом болезни.
- •Определение «артериальная гиперемия». Возможные причины возникновения аг и условия, способствующие ее возникновению и развитию. Виды аг по механизму развития.
- •Перечислить макро- и микроскопические признаки аг, пояснить механизмы их развития. Охарактеризовать значение аг для организма человека.
- •Определение «венозная гиперемия». Перечислить и пояснить возможные причины ее развития и условия, способствующие ее развитию. Виды вг по механизму развития.
- •Охарактеризовать макро- и микроскопические признаки вг. Назвать положительные и отрицательные стороны.
- •Определение «ишемия». Причины, условия, способствующие ее возникновению.
- •Механизмы развития ишемии. Макро- и микроскопические признаки ишемии.
- •Пояснить механизмы микроциркуляторных изменений, характерных для ишемии. Положительное и отрицательное значение.
- •Механизмы тромбообразования, классификация тромбов.
- •Возможные исходы тромбоза, последствия для организма.
- •Определение «эмболия». Классификация эмболии по происхождению.
- •Классификация эмболий по направлению движения эмбола, по месту конечной остановки эмбола в кровеносном русле. Пояснить последствия эмболии.
- •Определение «воспалительная реакция» и «воспаление» как типовой патологический процесс.
- •Причины и условия, способствующие развитию воспаления. Стадии патогенеза воспаления.
- •Определение «альтерация», механизмы первичной и вторичной альтерации, значение для очага воспаления.
- •Основные медиаторы воспаления, их роль.
- •Последовательность и механизм развития сосудистых реакций в участке воспаления.
- •Определение «экссудация». Механизм и значение
- •Определение «эмиграция», этапы эмиграции лейкоцитов, механизм и значение
- •Определение «фагоцитоз». Механизм, стадии, значение
- •Определение «пролиферация», механизм, значение
- •Внешние клинические признаки острого воспаления. Механизм развития.
- •Общие изменения в организме при остром воспалении, механизм.
- •Биологическое значение острого воспаления.
- •Определение «хроническое воспаление». Виды, причины, условия, механизмы вторичного.
- •Определение «первичное хроническое воспаление». Причины, условия
- •Механизм первичного хронического воспаления, последствия.
- •Отличия острого и хронического воспаления.
- •Определение ооф. Симптомы, медиаторы, белки. Биороль.
- •Определение «лихорадка». Причины и условия.
- •Механизм лихорадки по стадиям. Биороль.
- •Сходство и различия лихорадки и перегревания.
- •Определение «опухолевый процесс». Причины и условия. Канцерогены, виды и особенности.
- •По исходной канцерогенной активности:
- •По химической природе
- •Патогенез опухолевых процессов. Понятие «протоонкогены», «онкогены», роль.
- •Механизмы канцерогенеза, стадии.
- •Классификация опухолей, назвать виды опухолей. Проявления клеточного атипизма.
- •Определение «антибластомная резистентность», виды. Механизмы и влияние ее на рост опухоли.
- •Дать определение понятия «экстремальные состояния». Назвать их виды.
- •Пояснить общие механизмы развития экстремальных состояний (объяснить стереотипные изменения регуляторных, исполнительных систем и метаболизма)
- •Дать определение понятия «шок». Назвать его виды.
- •Этиология, патогенез (по стадиям) травматического шока, его последствия для организма.
- •Дать определение понятия «коллапс». Перечислить виды коллапса. Назвать возможные причины, пояснить механизмы развития.
- •Пояснить различия коллапса и шока.
- •Дать определение понятия «кома». Перечислить виды ком. Назвать причины, пояснить механизмы развития.
- •Определение понятия «аллергия». Причины развития.
- •Понятие «аллерген». Классификация по происхождению и характеру аллергена
- •Назвать типы аллергических реакций по типу повреждения тканей, пояснить особенности аллергических реакций 1 и 2 типа по этой классификации.
- •Назвать типы аллергических реакций. Охарактеризовать особенности аллергических реакций 3 и 4 типов.
- •Понятия «десенсибилизация», специфическая десенсибилизация и неспецифическая. Примеры.
Механизмы тромбообразования, классификация тромбов.
По строению и внешнему виду:
белый - тромбоциты, фибрин, лейкоциты, образуется медленно при быстром токе крови (в артерии)
красный – тромбоциты, фибрин, эритроциты, образуется быстро при медленном токе крови (в венах)
смешанный - слоистое строение, пестрый вид, имеют головку (белый), тело (смешанный), хвост (красный)
гиалиновый - разрушенные эритроциты, тромбоциты, белки плазмы, редко фибрин, напоминают гиалин, в сосудах МЦР
По размеру относительно просвета сосуда:
пристеночные (чаще в артериях)
закупоривающий (чаще в венах)
шаровидный в полостях
Триада Вирхова:
1.изменение целостности внутренней поверхности сосудистой стенки
2. замедление скорости кровотока
3. активизация факторов свертывающей системы и снижение противосвертывающей системы крови
Стадии тромбообразования:
клеточная – адгезия, агрегация и агглютинация тромбоцитов
коагуляция – плазматическая фаза свертывания, образование тромбина и фибрина (см. схему)
ретракции
исход
Возможные исходы тромбоза, последствия для организма.
Благоприятные:
канализация тромбы и покрытие эндотелием
асептический фибринолиз
асептический аутолиз
организация, петрификация
Неблагоприятные:
тромбоэмбол
септическое расплавление тромба
тромбоз венозных синусов твердой мозговой оболочки может привести к расстройству мозгового кровообращения,
тромбоз воротной вены — к портальной гипертензии и асциту,
тромбоз селезеночной вены — к спленомегалии.
тромбоз почечных вен - нефротический синдром или венозные инфаркты почек,
тромбоз брыжеечных вен — гангрена кишки.
тромбофлебит (флебит, осложненный тромбозом) вен нижних конечностей,
флеботромбоз (тромбоз вен) становится источником тромбоэмболии легочной артерии - ТЭЛА.
Последствия: ишемия (белый), венозная гиперемия (красный)
Значение: + - остановка кровотечения, восстановление целостности стенки сосуда, разгрузка сердца, участие в воспалении, препятствует распространению инфекции
- ишемия (дистрофия, некроз), разрастание соединительной ткани (склероз), разрыв сосуда и кровотечение
Определение «эмболия». Классификация эмболии по происхождению.
Эмболия — типовой патологический процесс, обусловленный присутствием и циркуляцией в крови или лимфе частиц, не встречающихся там в нормальных условиях, нередко вызывающий окклюзию (закупорку) сосуда с последующим нарушением местного кровоснабжения.
По происхождению:
Экзогенные:
воздушная (вены матки, шеи)
газовая (кессонная болезнь, разгерметизация)
медикаментозная (жировая эмульсия, взвеси)
инородными телами
Эндогенная
тромбоэмболия
жидкостями (околоплодными водами)
жировая (перелом трубчатых костей)
тканевая
бактериальная
твердыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела)
Классификация эмболий по направлению движения эмбола, по месту конечной остановки эмбола в кровеносном русле. Пояснить последствия эмболии.
По направлению:
ретроградные
ортоградные
парадоксальные (пороки перегородки, через анастомозы)
По месту конечной остановки
большого круга (источник – легкие, левое сердце, крупные артерии)
малого круга (вены большого круга, правое сердце)
воротной вены (сосуды непарных органов брюшной полости)
Последствия: ишемия, некроз, венозная гиперемия; абсцесс, метастазы
Большой круг: отек нижних конечностей, увеличение печени, боль, центральный цианоз
Воротная вена: асцит, расширение поверхностных вен передней брюшной стенки, спленомегалия
ТЭЛА: одышка, коллапс, пенистая мокрота, набухание шейных вен, кровохарканье, отек легкого