- •1.Определение гигиены как науки. Объекты изучения цели задачи. Методы.
- •2. Определение Санитария, цель, задачи. Понятие о факторах окр.Среды. Классификация факторов.
- •3.Факторы, формирующие здоровье населения.
- •4. Понятие Экология.
- •5.Взаимосвязь гигиены и экологии. Развитие гигиены и ее дифференцировка
- •6.7.8. Гигиеническое, эпидемическое, физиологическое значение воды.
- •9. Химический состав воды как причина заболеваний неинфекционной природы.
- •10.Гигиеническое значение микроклимата
- •11. Нитраты питьевой воды, их роль в возникновении метгемоглобинемии у детей.
- •12. Гигиеническое значение влажности воздуха.
- •13.Гигиенические требования к качеству питьевой воды.
- •14.Гигиеническое значение скорости движения воздуха
- •15. Гигиенические требования к качеству воды источника нецентрализованного водоснабжения.
- •16. Температура воздуха и ее гигиеническое значение. Методика определения.
- •17. Гигиеническая характеристика источников водоснабжения.
- •18.Теплообмен организма с внешней средой.
- •20. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации шахтных колодцев.
- •21.Движение воздуха, направление движения воздуха. Роза ветров и ее значение.
- •22. Гигиеническое значение ультрафиолетового излучения.
- •23.Критерии эпидемической безопасности воды по СанПиН
- •25. Органолептическое показатели питьевой воды по СанПиН.
- •26.Акклиматизация как социально-гигиеническая проблема. Особенности акклиматизации детей и подростков.
- •27. Гигиеническая оценка способов улучшения качества воды при централизованном водоснабжении.
- •28.Санитарная охрана источников водоснабжения.
- •29. Показатели используемые при нормировании химических в-в в питьевой воде(Смотри 27 вопрос)
- •30.Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение .
- •31.Специальные методы улучшения качества воды: фторирование, дефторирование, дезодорация, дезактивация.
- •32. Гигиеническая характеристика способов обеззараживания воды. (смотри вопрос 27)
- •34. Гигиеническая характеристика обеззараживания воды озонированием.
- •35.Источники загрязнения атмосферного воздуха.
- •36.Гигиеническая характеристика обеззараживания воды физическим методами.
- •37.Процессы самоочищения почвы.
- •38. Пыль в атмосферном воздухе. Классификация, гигиеническое значение.
- •39.Понятие об естественных и искусственных биогеохимических провинциях
- •40.Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье и профилактические мероприятия.
- •41.Эпидемическое значение почвы.
- •42. Профилактические мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха. (Смотри вопрос40)
- •43. Понятие о пдк вредных в-в в атмосферном воздухе.
- •44. Основные источники загрязнения почвы.
- •45. Санитарное значение почвы.
- •46. Гигиенические принципы нормирования вредных в-в в атмосферном воздухе.
- •47. Почва как среда, определяющая циркуляцию экзогенных химических в-в в системе окр.Среда-человек.
- •48. Гигиенические требования к естественной освещенности жилых и общ. Помещений.
- •49. Гигиенические требования к искусственному освещению жилых и общ. Помещений.
- •50. Гигиенические требования к вентиляции помещений. Классификация Показатели эффективности.
- •51. Основные гигиенические принципы размещения и планировки лпу в населенных пунктах.
- •53. Гигиенические требования к земельным участкам больницы.
- •54.Гигиенические требования к планировке детских отделений и приемных секций.
- •55. Особенности планировки специализированных отделений (Приемное, хирургическое, инфекционное, для грудных и недоношенных детей).
- •56. Планировка, оборудование и санитарно-противоэпидемический режим палаты, бокса, полубокса, палаты интенсивной терапии. (Смотри выше).
- •58. Основы рационального питания детского населения.
- •60. Значение жиров растительного и животного происхождения в питании детей различных возрастов.
- •61. Углеводы, их значение в питании детей. Потребность в углеводах детей различного возраста.
- •62.Витамины, их значение в питании детей. Витаминизация пищи.
- •63. Роль минеральных в-в в питании детей и подростков.
- •64. Роль микроэлементов в питании детей и подростков.
- •65. Физиологическое нормирование пищевых в-в и энергии для различных групп населения. Классификация пищевых в-в.
- •66. Витамин а. Значение, поставщики.
- •67. Витамины группы в. Значение, поставщики.
- •68. Витамин с. Значение, поставщики.
- •73. Способы консервирования пищевых продуктов и их гигиеническая оценка.
- •74. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления небактериального происхождения и их профилактика.
- •75. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления бактериального происхождения и их профилактика
- •76. Отравления пищевыми продуктами, временно приобретающими ядовитые свойства и их профилактика
- •77. Отравления пищевыми продуктами, ядовитыми по своей природе и их профилактика
- •80. Роль врача-педиатра в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий(Смотри выше)
- •81. Профилактика пищевых токсикоинфекций различной этиологии(Смотри выше)
- •82. Профилактика пищевых токсикозов микробной природы. (Смотри выше)
- •83. Методы изучения питания в детских организованных коллективах
- •106.Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных болезнях.
- •107. Вибрация и ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •108. Заболевания, связанные с запыленностью воздуха и их профилактика.
- •109.Гигиеническое значение инфракрасного излучения.
- •110.Понятие о высотной и горной болезни.
- •111.Механизмы биологического действия электромагнитных излучений. Пороговые величины тепловой интенсивности радиочастот
- •112.Понятие о пдк вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
- •113. Шум, его влияние на организм, профилактика вредного воздействия. (Смотри выше)
41.Эпидемическое значение почвы.
Почва имеет большое эпидемиологическое значение. В ней могут находиться и передаваться человеку прямым контактным и непрямым путем, возбудители многих инфекционных и паразитарных заболеваний. Факторами передачи возбудителей болезней служат: пыль, загрязненные почвой руки, пищевые продукты (овощи, фрукты, ягоды, листовая зелень, грибы и т.п.), вода, оборудование, инвентарь, посуда, тара и др. Возбудители могут переноситься животными, грызунами и насекомыми.
Основным источником заражения почвы патогенными микроорганизмами и яйцами гельминтов являются физиологические отправления человека и животных, сточные воды и др.
Вне населенных пунктов почвенная микрофлора, как правило, состоит из безвредных сапрофитов. Патогенные микробы поступают в почву преимущественно с фекалиями, мочой, мусором, трупами, навозом, сточными водами.
Отмирание их в почве происходит в результате высушивания, неблагоприятных температурных условий, бактерицидного действия солнечных лучей (на поверхности), отсутствия питательного материала, антагонистического действия почвенной микрофлоры и других факторов.
В самом поверхностном слое почвы микроорганизмов также меньше вследствие бактерицидного действия солнечных лучей. Во всех случаях нарушения структуры поверхностного слоя (роющими животными, выгребом, колодцем, карьером и т. д.) возможно проникновение микроорганизмов в более глубокие слои подстилающих пород и в подземные воды.
Патогенные микроорганизмы, не образующие спор (возбудители кишечных инфекций, туляремии, чумы, бруцеллеза, лептоспирозов, полиомиелита, туберкулеза и др.), обычно погибают в ней через несколько дней или недель. Однако еще до своей гибели могут попасть из почвы в поверхностные или подземные воды, на поверхность овощей и ягод и на руки людей, Они могут также распространяться грызунами, мухами и другими насекомыми; грызуны при этом могут быть не только переносчиками некоторых инфекций, но и их источником (так как, заражаясь, сами болеют этими инфекциями). Заражение людей возможно и при непосредственном контакте с почвой, в частности детей во время игр.
К спорообразующим микробам, выживающим в почве годами, принадлежат возбудители ботулизма, столбняка, газовой гангрены и сибирской язвы. Возбудители ботулизма, столбняка и газовой гангрены попадают в почву преимущественно с выделениями человека и животных. Заражение почвы возбудителями ботулизма связано с опасностью инфицирования спорами пищевых продуктов и последующим тяжелым заболеванием людей — ботулизмом. Заболевание столбняком и газовой гангреной может возникнуть при загрязнении повреждений (ран, царапин и др.) почвой, содержащей возбудителей этих заболеваний. Сибиреязвенные палочки могут попадать в почву с экскрементами животных, больных сибирской язвой, с их трупами, а также со сточными водами кожевенных заводов и шерстомоек. Споры сибиреязвенных бактерий выживают в почве десятки лет. Заражение скота происходит при поедании им травы, загрязненной спорами. Наблюдались случаи заражения людей, ходивших босыми при наличии повреждений кожи по зараженной почве.
Большую эпидемиологическую роль почвенный фактор играет в распространении геогельминтов (аскариды, власоглавы, острицы, анкилостомы), особенно таких, как аскариды и власоглавы. Глисты, вызывающие эти заболевания, носят название геогельминтов, потому что почва является той средой, в которой их яйца созревают до инвазионной стадии и длительно сохраняют жизнеспособность.
С фекалиями человека может поступать в почву огромное количество жизнеспособных яиц гельминтов. Яйца гельминтов проникают в организм человека с загрязненными овощами и другими пищевыми продуктами.
Загрязнение почвы и растительности фекалиями человек, содержащими отдельные членики и онкосферы ленточных глистов, может явиться причиной инвазирования крупного рогатого скота и свиней с последующим распространением тениаринхоза и тениоза среди населения в случае несоблюдения санитарных правил при получении и кулинарной обработке мясных продуктов.