- •1.Определение гигиены как науки. Объекты изучения цели задачи. Методы.
- •2. Определение Санитария, цель, задачи. Понятие о факторах окр.Среды. Классификация факторов.
- •3.Факторы, формирующие здоровье населения.
- •4. Понятие Экология.
- •5.Взаимосвязь гигиены и экологии. Развитие гигиены и ее дифференцировка
- •6.7.8. Гигиеническое, эпидемическое, физиологическое значение воды.
- •9. Химический состав воды как причина заболеваний неинфекционной природы.
- •10.Гигиеническое значение микроклимата
- •11. Нитраты питьевой воды, их роль в возникновении метгемоглобинемии у детей.
- •12. Гигиеническое значение влажности воздуха.
- •13.Гигиенические требования к качеству питьевой воды.
- •14.Гигиеническое значение скорости движения воздуха
- •15. Гигиенические требования к качеству воды источника нецентрализованного водоснабжения.
- •16. Температура воздуха и ее гигиеническое значение. Методика определения.
- •17. Гигиеническая характеристика источников водоснабжения.
- •18.Теплообмен организма с внешней средой.
- •20. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации шахтных колодцев.
- •21.Движение воздуха, направление движения воздуха. Роза ветров и ее значение.
- •22. Гигиеническое значение ультрафиолетового излучения.
- •23.Критерии эпидемической безопасности воды по СанПиН
- •25. Органолептическое показатели питьевой воды по СанПиН.
- •26.Акклиматизация как социально-гигиеническая проблема. Особенности акклиматизации детей и подростков.
- •27. Гигиеническая оценка способов улучшения качества воды при централизованном водоснабжении.
- •28.Санитарная охрана источников водоснабжения.
- •29. Показатели используемые при нормировании химических в-в в питьевой воде(Смотри 27 вопрос)
- •30.Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение .
- •31.Специальные методы улучшения качества воды: фторирование, дефторирование, дезодорация, дезактивация.
- •32. Гигиеническая характеристика способов обеззараживания воды. (смотри вопрос 27)
- •34. Гигиеническая характеристика обеззараживания воды озонированием.
- •35.Источники загрязнения атмосферного воздуха.
- •36.Гигиеническая характеристика обеззараживания воды физическим методами.
- •37.Процессы самоочищения почвы.
- •38. Пыль в атмосферном воздухе. Классификация, гигиеническое значение.
- •39.Понятие об естественных и искусственных биогеохимических провинциях
- •40.Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье и профилактические мероприятия.
- •41.Эпидемическое значение почвы.
- •42. Профилактические мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха. (Смотри вопрос40)
- •43. Понятие о пдк вредных в-в в атмосферном воздухе.
- •44. Основные источники загрязнения почвы.
- •45. Санитарное значение почвы.
- •46. Гигиенические принципы нормирования вредных в-в в атмосферном воздухе.
- •47. Почва как среда, определяющая циркуляцию экзогенных химических в-в в системе окр.Среда-человек.
- •48. Гигиенические требования к естественной освещенности жилых и общ. Помещений.
- •49. Гигиенические требования к искусственному освещению жилых и общ. Помещений.
- •50. Гигиенические требования к вентиляции помещений. Классификация Показатели эффективности.
- •51. Основные гигиенические принципы размещения и планировки лпу в населенных пунктах.
- •53. Гигиенические требования к земельным участкам больницы.
- •54.Гигиенические требования к планировке детских отделений и приемных секций.
- •55. Особенности планировки специализированных отделений (Приемное, хирургическое, инфекционное, для грудных и недоношенных детей).
- •56. Планировка, оборудование и санитарно-противоэпидемический режим палаты, бокса, полубокса, палаты интенсивной терапии. (Смотри выше).
- •58. Основы рационального питания детского населения.
- •60. Значение жиров растительного и животного происхождения в питании детей различных возрастов.
- •61. Углеводы, их значение в питании детей. Потребность в углеводах детей различного возраста.
- •62.Витамины, их значение в питании детей. Витаминизация пищи.
- •63. Роль минеральных в-в в питании детей и подростков.
- •64. Роль микроэлементов в питании детей и подростков.
- •65. Физиологическое нормирование пищевых в-в и энергии для различных групп населения. Классификация пищевых в-в.
- •66. Витамин а. Значение, поставщики.
- •67. Витамины группы в. Значение, поставщики.
- •68. Витамин с. Значение, поставщики.
- •73. Способы консервирования пищевых продуктов и их гигиеническая оценка.
- •74. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления небактериального происхождения и их профилактика.
- •75. Классификация пищевых отравлений. Пищевые отравления бактериального происхождения и их профилактика
- •76. Отравления пищевыми продуктами, временно приобретающими ядовитые свойства и их профилактика
- •77. Отравления пищевыми продуктами, ядовитыми по своей природе и их профилактика
- •80. Роль врача-педиатра в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий(Смотри выше)
- •81. Профилактика пищевых токсикоинфекций различной этиологии(Смотри выше)
- •82. Профилактика пищевых токсикозов микробной природы. (Смотри выше)
- •83. Методы изучения питания в детских организованных коллективах
- •106.Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных болезнях.
- •107. Вибрация и ее влияние на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •108. Заболевания, связанные с запыленностью воздуха и их профилактика.
- •109.Гигиеническое значение инфракрасного излучения.
- •110.Понятие о высотной и горной болезни.
- •111.Механизмы биологического действия электромагнитных излучений. Пороговые величины тепловой интенсивности радиочастот
- •112.Понятие о пдк вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
- •113. Шум, его влияние на организм, профилактика вредного воздействия. (Смотри выше)
29. Показатели используемые при нормировании химических в-в в питьевой воде(Смотри 27 вопрос)
Примечания:
1) При обеззараживании воды свободным хлором время его контакта с водой должно составлять не менее 30 минут, связанным хлором - не менее 60 минут.
Контроль
за содержанием остаточного хлора
производится перед подачей воды в
распределительную сеть.
При одновременном присутствии в воде свободного и связанного хлора их общая концентрация не должна превышать 1,2 мг/л.
В
отдельных случаях по согласованию с
центром госсанэпиднадзора может быть
допущена повышенная концентрация хлора
в питьевой воде.
2) Норматив принят в соответствии с рекомендациями ВОЗ.
3) Контроль за содержанием остаточного озона производится после камеры смешения при обеспечении времени контакта не менее 12 минут.
30.Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение .
Атмосферный воздух представляет собой физическую смесь азота, кислорода, углекислого газа, аргона и других инертных газов в соотношениях. Состав воздуха при подъеме даже на несколько десятков километров меняется мало. Но ввиду того, что с высотой воздух разрежается, содержание каждого газа в единице объема уменьшается (падает парциальное давление). К примесям принадлежат: озон, выделяемые растительностью фитонциды, газообразные вещества, образующиеся в результате биохимических процессов и радиоактивного распада в почве, и др.
Кислород (20,94%) парциальное давление около 21,3 кПа)—важнейший компонент воздуха. Колебания содержания кислорода в открытой атмосфере незначительны. Если наиболее чистый воздух у берегов моря содержит до 20,99% кислорода, то даже в наиболее загрязненном воздухе промышленных центров его имеется не менее 20,5%. Подобные колебания не оказывают заметного влияния на человеческий организм.
При повышении температуры воздуха до 35—40° С и большой влажности парциальное давление кислорода может снизиться до 18 кПа, что может оказать негативное влияние на больных с явлениями гипоксии. Физиологические сдвиги у здоровых людей наблюдаются в том случае, если содержание кислорода падает до 16—17% (парциальное давление 16 кПа); при 11—13% (парциальное давление 12 кПа) отмечается выраженная гипоксия.
Кислородное голодание из-за снижения парциального давления кислорода может иметь место при полетах (высотная болезнь) и при восхождении на горы (горная болезнь, начинающаяся на высоте 2,5—3,0 км).
Низкая концентрация кислорода может создаваться в воздухе замкнутых и герметически закрытых пространств, например в подводных лодках при аварии, а также в рудниках, шахтах, заброшенных колодцах, где кислород может быть вытеснен другими газами. Для предупреждения горной болезни большое значение имеет постепенная акклиматизация (приспособление) на промежуточных станциях к условиям разреженной атмосферы. При пребывании в горах в крови увеличивается количество гемоглобина и эритроцитов, а окислительные процессы в тканях за счет усиления синтеза некоторых ферментов протекают более полно, что позволяет человеку приспосабливаться к жизни на все больших высотах.
Азот (78,08% ,, парциальное давление около 80 кПа) и другие инертные газы при нормальном давлении физиологически не деятельны, их значение заключается в разбавлении кислорода. Присутствие азота в известной мере уменьшает токсическое действие избыточного парциального давления кислорода.
Углекислый газ (0,03—0,04%, парциальное давление — 0,03 кПа) — бесцветный газ без запаха, он не раздражает слизистые оболочки и даже при большом содержании в воздухе не обнаруживается человеком. Углекислый газ я 1,5 раза тяжелее воздуха и поэтому может накапливаться в нижней части замкнутых пространств.
Вне населенных пунктов в атмосферном воздухе имеется 0,03—0,04% углекислого газа; в промышленных центрах содержание его возрастает до 0,06%, а вблизи предприятий черной металлургии — до 1%.
Увеличение концентрации углекислого газа во вдыхаемом воздухе приводит к развитию. ацидоза, тканевой аноксии, угнетению клеточного метаболизма, расширению периферических сосудов, учащению дыхания и тахикардии.
При камеральных исследованиях действия различных концентраций углекислого газа на людей установлено следующее. Физиологическая реакция (незначительное расширение периферических сосудов) начинает обнаруживаться при концентрации 0,1%. При 0,5% углекислого газа физиологическая реакция усиливается (обнаруживаются изменения в электроэнцефалограмме), возрастает глубина дыхания, однако физическая и умственная работоспособность не страдают.
При увеличении содержания углекислого газа до 1 % работоспособность не снижается, но обнаруживается начинающийся ацидоз. При 1 — 2% углекислого газа работоспособность снижается, у части людей появляются признаки токсического действия. Если концентрация более 2—3%, то явления интоксикации более выражены. При «свободном выборе» газовой среды люди начинают избегать углекислого газа лишь тогда, когда его концентрация достигает 3%. При 10—12 % наступают быстрая потеря сознания и смерть.
Механические примеси воздуха. В воздушную среду они поступают в виде дыма, копоти, сажи, измельченных частиц почвы и других твердых веществ. В совокупности все это и формирует то, что называют воздушной пылью.
