Полезные материалы за все 6 курсов / Учебники, методички, pdf / поликлиническая_педиатрия,_5_6_курс_

из индивидуальныхособенностейребенка. При этом они используютимеющиесяв кабинете наглядные пособия. Медицинскаясестра часто приглашает 3 – 4 ребенка близкого возраста. Во время осмотра врачом одного ребенка медицинскаясестра обучает мать другого методам массажа, гимнастики. На базе кабинета проходят занятия школы будущих матерей, отцов, проводятся беседы со школьницамистарших классов о будущем материнстве. В кабинете ведется рабочая документация: журнал кабинета здорового ребенка.

12.Организацияприема детей в поликлинике. Нормативыприема участковоговрача. Оснащениекабинета участковогопедиатра.

* В медицинскихорганизациях, оказывающихпервичную врачебную и первичную специализированнуюмедико-санитарнуюпомощь в амбулаторныхусловиях, нормы времени, устанавливаютсяс учетом плотности проживанияи половозрастногосостава населения, а также с учетом уровня и структуры заболеваемостинаселения.

1.Рекомендуемыештатные нормативы медицинскогоперсонала кабинета врача- педиатра участковогоне распространяютсяна медицинскиеорганизациичастной системы здравоохранения.

2.Для районов с низкой плотностьюнаселения и ограниченнойтранспортной доступностьюмедицинскихорганизацийколичество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численностидетского населения.

3.Для организацийи территорий, подлежащихобслуживаниюФедеральныммедико- биологическимагентством, согласно распоряжениюПравительстваРоссийской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р "Об утвержденииперечней организацийи территорий, подлежащихобслуживаниюФМБА России" количество штатных единиц врача-педиатра участковогоустанавливаетсявне зависимостиот численности

прикрепленногодетского населения.

13.Кабинет здорового ребенка. Задача, объем работы.

Кабинет здорового ребенка - структурноеподразделениедетской поликлиники, выполняющеероль методическогоцентра по проведениюпрофилактическойработы среди детей раннего возраста. Он обеспечиваетконсультативно-методическуюпомощь врачам-педиатрам, медицинскимсестрам, молодым матерям и беременнымженщинам. Основной штатной единицей кабинета является специально подготовленная медицинскаясестра (фельдшер). Руководит ее деятельностьюодин из заведующих педиатрическимотделением. Медицинскаясестра кабинета поддерживаеттесную связь с участковымипедиатрами. Основной задачей кабинета здорового ребенка является обучение молодых матерей теоретическимзнаниям и практическимнавыкам по вопросам ухода, воспитания, особенностямразвития здоровых детей раннего и дошкольноговозраста. В оборудованиекабинета входят: кровать для ребенка раннего возраста с набором спальных 9 принадлежностей(матрац, простыни, плоская подушка с наволочкой, одеяло теплое, байковое, тканевое, пододеяльники) коляска детская, пеленальныйстол весы медицинские, ростомер, столик детский, стульчик детский, стеклянныйшкаф для предметов ухода за ребенком и грудью матери, шкафчик для образцов продуктов питания, шкафчик для игрушек. В одном из шкафов должны быть наборы одежды, пеленки, большая пластмассоваякукла для обучения пеленанию и одеванию ребенка. Из наглядных пособий необходимыстенды, рассказывающиео питании и режиме беременнойженщины и кормящей матери, профилактике гипогалактии, проведении дородового патронажа, режиме дня, показателяхфизического развития, возрастных комплексахмассажа и гимнастики, методах закаливаниядетей первых трех лет жизни, стол с санитарно-просветительнойлитературой. Участковые педиатры ведут здесь по графику приемы здоровых детей первого года жизни, определяютстепень их физическогои нервно-психическогоразвития, беседуют с матерями о методах ухода за детьми и их воспитания, о рациональномпитании исходя из индивидуальныхособенностейребенка. При этом они используютимеющиесяв кабинете наглядные пособия. Медицинскаясестра часто приглашает 3 – 4 ребенка близкого возраста. Во время осмотра врачом одного ребенка медицинскаясестра обучает мать другого методам массажа, гимнастики. На базе кабинета проходят занятия школы будущих матерей, отцов, проводятся беседы со школьницамистарших классов о будущем материнстве. В кабинете ведется рабочая документация: журнал кабинета здорового ребенка.

14.Участковыйпринцип в работе детской поликлиники. Паспорт участка. Структурадетского населения на педиатрическомучастке.

Участковыйпринцип обслуживаниядетей. Работа амбулаторно-поликлинических учрежденийстроится по участковомупринципу. Территориярайона, определенногодля поликлиники, делится на участки, каждому участку присваиваетсяпорядковыйномер. Детское население каждого участка обслуживаетсяучастковымврачом-педиатром и участковой медсестрой. Работу необходимоначинать с анализа участка: границы, характеристикатерритории, численностьнаселения, рождаемость, подъездныепути, телефоннаясвязь, контингент детей. Дети, поживающиена участке, должны переучитыватьсяне реже двух раз в год (к 1 июля и к 1 января) путём поквартирных обходов участковымисестрами. При этом фиксируетсяфамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес ребенка, для организованныхдетей – номер дошкольногоучреждения, школы. Участково – территориальныйпринцип работы обеспечиваетнаблюдениеза детьми как на дому, так и в поликлиникепостоянно закрепленныммедперсоналом,

изучающимсостояние их здоровья в динамике с учетом социальныхи бытовых условий. Главными задачами в работе участковоговрача-педиатра являются: снижение заболеваемостии смертности детей всех возрастов, обеспечениеоптимального физическогои нервно-психическогоразвития детей. Участковыйврач-педиатр работает по плану, составляемомуежемесячно.

15. Основные разделы работы участковогопедиатра. Их содержание.

В работе участковогопедиатра выделяют несколько основных разделов:

-профилактическаяработа с диспансеризацией;

-лечебная работа;

-санитарно-просветительнаяработа;

-организационнаяработа.

Профилактическаяработа участковоговрача – педиатра включает: - неспецифическую профилактику(антенатальнаяохрана плода и новорожденного, патронажи, организация рациональногорежима дня и питания, проведение комплекса массажа и гимнастики, мероприятийпо закаливанию, диспансерноенаблюдениеза здоровыми детьми, профилактикаи реабилитациядетей с хроническимизаболеваниями); - специфическую профилактику(иммунопрофилактика, противоэпидемическаяработа в очаге инфекционныхзаболеваний)

Лечебная работа участковоговрача-педиатра включает: - лечение на дому детей с острыми заболеваниямии обострениямихроническиформ патологии, госпитализацию больных; - прием в детской поликлиникереконвалесцентовпосле острых заболеваний, не представляющихопасности заражения для окружающих; - наблюдениеи реабилитациядетей, находящихсяна учете по форме № 30; - при работе в объединенной поликлинике– дежурство по больнице.

Санитарно-просветительнаяработа участковоговрача-педиатра включает: - индивидуальныебеседы с родителямии старшими детьми по вопросам гигиены, профилактикии лечения заболеваний; - занятие в очной школе молодых матерей и отцов; - встречи с населением; - вечера вопросов и ответов; - работу в комнате здоровья

на участке; - выпуск санитарной стенной печати (санлистки, сангазеты ).

Для решения организационных вопросов необходимо изучить особенности участка, контингент детей. Для уточнения численности детей на участке проводятся подворные обходы и перепись детского населения два раза в году (май-октябрь). Работа должна проводиться строго по плану. План составляется на год, квартал, месяц и утверждается заведующим отделением. Врач-педиатр должен правильно вести учетную и отчетную документацию, проводить анализ эффективности и качества своей работы, координацию работы со специалистами. Важной задачей является обеспечение преемственности в работе с другими учреждениями, внедрение новых

методов и форм работы.

К организационным вопросам относится также руководство работой участковой медсестры, работа с санитарным активом. Участковый врач-педиатр должен систематически повышать свою квалификацию.

16.Профилактическаядеятельностьучастковогопедиатра.

Динамическоенаблюдениеза физическими нервно-психическимразвитием прикрепленногодетского населения;

Проведениепервичного патронажа новорожденныхи детей раннего возраста, беременных;

Профилактическиеосмотры детей;

Проведениеиммунопрофилактики;

Проведениеработы по охране репродуктивногоздоровья детей;

Профилактическиеосмотры и оздоровлениедетей перед поступлениемих в образовательныеорганизации;

Проведениемероприятийпо профилактикеи раннему выявлению у детей гепатита B и C, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;

Проведениемер по профилактикеи снижению заболеваемости, инвалидностии смертности детей, в том числе первого года жизни; проведение санитарно-просветительнойработы с детьми и родителями (законными

представителями) по вопросам профилактикидетских болезней и формированию здорового образа жизни;

Организациясанитарно-гигиеническоговоспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);

Динамическоенаблюдениеза физическими нервно- психическимразвитием прикрепленногодетского населения;

Проведениепервичного патронажа новорожденныхи детей раннего возраста, беременных;

17. Основные виды лечебной работы участковогопедиатра. Оказание помощи детям на дому в случае возникновенияострого заболевания. Нормативыработы.

18.Принципыорганизации«стационарана дому».