Полезные материалы за все 6 курсов / Лекции, презентации ко всему / Лекция_3_Состояние_и_современные_проблемы_заболеваемости_и_инвалидности
.pdfСостояние и современные проблемы заболеваемости и инвалидности населения: показатели, уровни, тенденции
Приз Евгения Вячеславовна, д.м.н.
2021
Здоровье (человека) – состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических недостатков (Устав ВОЗ, 1948), включая способность вести социально и экономически продуктивную жизнь.
Общественное здоровье
(здоровье населения) –
медико-демографическая и социальная категория, отражающая физическое, психическое, социальное благополучие людей, осуществляющих свою жизнедеятельность в рамках определенных социальных общностей
Общественное здоровье –
важнейший экономический и социальный потенциал государства, обусловленный воздействием различных факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасности жизни.
Заболева́емость
медико-статистический показатель, определяющий число заболеваний, впервые зарегистрированных за календарный год среди населения, проживающего на какой-то конкретной территории. Является одним из критериев оценки здоровья населения.
Заболеваемость -
это важнейшая составляющая комплексной оценки здоровья населения. Учет заболеваемости ведется практически всеми медицинскими учреждениями. Ее анализ необходим для выработки управленческих решений как на федеральном, так на региональном и муниципальном уровнях управления системой здравоохранения. Только на ее основе возможны правильное планирование и прогнозирование развития сети учреждений здравоохранения, оценка потребности населения в различных видах медицинской помощи. Показатели заболеваемости служат одним из критериев оценки качества работы медицинских учреждений, системы здравоохранения в целом. Как объект научного познания и практической деятельности учреждений здравоохранения, заболеваемость представляет собой сложную систему взаимосвязанных понятий.
Классификация
заболеваемости
По источникам получения информации и методике учёта
«Исчерпанная» (истинная) заболеваемость
|
|
|
|
|
|
|
|
Заболевае |
|
Заболеваемо |
|
Заболевае |
|||
мость по |
|
сть по |
|
мость по |
|||
данным |
|
данным |
|
данным о |
|||
обращаемости |
|
медицинских |
|
||||
|
|
причинах |
|||||
в организации |
|
осмотров |
|
||||
|
|
смерти |
|||||
здравоохра |
|
(патологичес |
|
||||
|
|
|
|
||||
нения |
|
кая |
|
|
|
||
|
|
|
поражёность) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Первичная заболеваемость
Общая заболеваемость
Накопленная заболеваемость
По контингентам населения
-Профессиональная заболеваемость -Заболеваемость с временной утратой трудоспособность -Заболеваемость беременных -Заболеваемость рожениц и родильниц -Заболеваемость детей, посещающих дошкольные учреждения
-Заболеваемость школьников -Заболеваемость военнослужащих
и т.д.
По возрасту
-Заболеваемость детей:
1.Новорожденных
2.Первого года жизни
3.Раннего возраста
4.Перед поступлением в школу и т.д.
-Заболеваемость подростков -Заболеваемость взрослых
По классам, группам заболеваний, нозологическим формам
-Инфекционная заболеваемость -Заболеваемость важнейшими социально значимыми болезнями (социопатии) -Онкологическая заболеваемость -Травматизм
По месту регистрации
-Амбулаторно- поликлиническая -Госпитализированная
По полу
-Заболеваемость мужчин -Заболеваемость женщин
Данные заболеваемости населения по обращаемости за медицинской помощью не достаточны для объективной оценки здоровья населения. Это связано с рядом причин:
•субъективное отношение больного к своему заболеванию (25-30% населения, имеющего те или иные отклонения в состоянии здоровья, в течение года не обращаются за медицинской помощью);
•разный уровень организации медицинской помощи на административных территориях (обеспеченность врачами, специализация медицинской помощи, квалификация врачей, величина радиуса врачебного обслуживания и доступность помощи, различный уровень профилактической работы);
•разный уровень качества статистического учета врачебных диагнозов (один и тот же диагноз может быть поставлен разными врачами и учтен несколько раз, например язвенная болезнь - терапевтом и хирургом; зарегистрирован различными учреждениями: поликлиникой, диспансером, медико-санитарной частью промышленного предприятия и др.).
Для более полной характеристики общественного здоровья показатели заболеваемости по данным обращаемости необходимо уточнять и дополнять. Для этого используют данные о заболеваемости населения, полученные при медицинских осмотрах.
В зависимости от поставленных задач и используемых организационных технологий медицинские осмотры
подразделяют на:
•предварительные медицинские осмотры;
•периодические медицинские осмотры;
•целевые медицинские осмотры.
Предварительные медицинские осмотры проводят при поступлении на работу или учебу с целью определения соответствия состояния здоровья требованиям профессии или обучения, а также для выявления заболеваний, которые могут прогрессировать в условиях работы с профессиональными вредностями или в процессе учебы.
Цель периодических медицинских осмотров - динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях воздействия профессиональных вредностей, своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний, выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными опасными веществами и производственными факторами.
Целевые медицинские осмотры проводятся, как правило, для распознавания ранних форм социально-значимых заболеваний (злокачественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет и др.) и охватывают различные группы организованного и неорганизованного населения.