Lecture / Лекция № 8 Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ
.pdf
Лекция № 8 Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ
Зав. кафедрой психиатрии, д.м.н. БОЙКО Елена Олеговна Доцент , к.м.н. Зайцева Ольга Геннадьевна Доцент, к.м.н. Ложникова Лариса Евгеньевна
Д И Н А М И К А показателей заболеваемости и болезненности
наркоманиями (на 100 тыс. населения) (Краснодарский край), «Д» группа
|
НАРКОМАНИИ |
|
Годы |
|
|
|
Заболеваемость |
Болезненность |
|
|
|
На 01.01.2019 |
4,0 |
66,0 |
|
|
|
На 01.01.2020 |
2,7 |
55,4 |
|
|
|
Д И Н А М И К А показателей заболеваемости и болезненности
токсикоманиями (на 100 тыс. населения) (Краснодарский край) «Д» группа
|
ТОКСИКОМАНИИ |
|
Годы |
|
|
|
Заболеваемость |
Болезненность |
|
|
|
На 01.01.2019 |
0,1 |
0,7 |
|
|
|
На 01.01.2020 |
0,0 |
0,5 |
|
|
|
Кодировка различных состояний, вызываемых злоупотреблением ПАВ (МКБ-10, 4-й знак)
F Ix.0 Острая интоксикация ПАВ
F Ix.1 Пагубное (с вредными последствиями) употребление
ПАВ
F Ix. 2 Синдром зависимости F Ix. 3 Абстинентное состояние
F Ix. 4 Абстинентное состояние с делирием F Ix. 5 Психотическое расстройство
F Ix. 6 Амнестический синдром
F Ix. 7 Резидуальные и отсроченные психические расстройства
Кодировка острой интоксикации ПАВ (МКБ-10)
F1x.0 Острая интоксикация (по четвертому знаку): расстройства сознания, когнитивных функций, восприятия, эмоций, поведения. Максимальная длительность – 48 часов
Варианты по типу осложнений (по пятому знаку): F1x.00 неосложненный.
.01 с травмой
.02 с другими медицинскими осложнениями
.03 с делирием
.04 с нарушениями восприятия
.05 с комой
.06 с судорогами
.07 в форме патологического опьянения (алкогольного)
F1x.1 Пагубное (с вредными последствиями) употребление ПАВ (по четвертому знаку). Длительность – свыше 48 часов
Психоактивные вещества с преимущественным действием на сферы аффекта и побуждений
|
Группы ПАВ |
Разновидности ПАВ внутри групп |
|
по МКБ-10 |
|
|
|
|
|
|
Алкогольные напитки. Алкогольные суррогаты. |
F 10 |
Алкоголь |
Алкоголь не относится ни к наркотическим, ни к |
|
|
психотропным, ни к токсическим веществам |
|
|
|
|
|
Получаемые из натуральных веществ: опий-сырец, |
|
|
морфин, героин, кодеин*, дезоморфин, |
|
|
бупренорфин. |
F 11 |
Опиоиды |
Производимые искусственным путем: промедол, |
|
|
метадон, фентанил. |
|
|
Трамал (трамадол), залдиар |
|
|
Буторфанол (ПКУ) - предметно-количественный учет |
|
|
|
Психоактивные вещества с преимущественным действием на сферы аффекта и побуждений
Группы ПАВ |
Разновидности ПАВ внутри групп |
|
по МКБ-10 |
|
|
|
|
|
F 12 |
Марихуана (гашиш, анаша) |
|
Каннабиноиды |
Химически обработанные каннабиноиды. |
|
|
|
|
F 13 |
|
|
Седативные или |
Барбитураты: нембутал (этаминал Na), барбамил |
|
(амитал Na). |
||
снотворные |
||
Циклобарбитал (фанодорм)*, фенобарбитал |
||
вещества |
||
Бензодиазепины |
||
|
||
|
|
Психоактивные вещества с преимущественно стимулирующим действием
Группы ПАВ |
Разновидности ПАВ внутри групп |
|
по МКБ-10 |
||
|
||
|
|
|
F 14 Кокаин |
По химическому строению традиционный кокаин – соль, |
|
новый кокаин (крэк) – основание |
|
Амфетамины . Производятся промышленно и кустарно. |
|
F 15 Другие |
Наиболее известны фенамин, первитин и эфедрон. |
|
|
||
стимуляторы, |
В списке наркотиков есть формулировка: «кустарно |
|
изготовленные препараты из эфедрина» |
||
включая |
Катинон. Кустарно производится из фенилпропаноламина |
|
кофеин |
||
Чифир (ТВ) |
||
|
Психоактивные вещества с преимущественно галлюциногенным действием
Группы ПАВ |
Разновидности ПАВ внутри групп |
|
по МКБ-10 |
||
|
||
|
|
|
|
Основные: лизергиновая кислота и ее производные, |
|
|
мескалин, псилоцибин, экстази (МДМА). |
|
F 16 |
Дополнительные: циклодол . |
|
Галлюциногены |
Кетамин − ТВ, декстраметорфан (DXM) −ТВ, |
|
|
тропикамид – ТВ. |
|
|
Некоторые курительные смеси |
|
|
|
F 18 Летучие органические растворители. Все - ТВ
Другие рубрики с кодировкой по МКБ-10
F 17 Табак. Как и алкоголь, не относится ни к наркотическим, ни к психотропным, ни к токсическим веществам
F 19 Различные виды ПАВ при их сочетанном употреблении
Терминология
Наркомания - хроническое заболевание, которое возникает в результате злоупотребления наркотическими веществами и характеризующаяся наличием у больного психической и (или) физической зависимости от наркотиков, морально-этической деградацией, ассоциативным поведением и рядом других психопатологических проявлений.
Токсикомания - хроническое заболевание, возникающее в результате злоупотребления ПАВ, не включенных в официальный список наркотических средств.