Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Lecture / Лекция № 8 Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ

.pdf
Скачиваний:
42
Добавлен:
12.10.2022
Размер:
15.02 Mб
Скачать

5.Снотворные

Метаквалон, мепробамат

Ноксирон

Циклобарбитал

Барбамил, этаминал натрия

Абстинентный синдром: стойкая бессонница; агрессивность, грубость, раздражительность, депрессия

При длительном применении происходит:

повреждение головного мозга, клинически сходное с эпилепсией;

психозы с галлюцинациями, бредом преследования;

дистрофия сердечной мышцы;

истощение печени;

смерть от передозировки

Признаки

наркотического опьянения:

Замешательство

невнятная речь

Неуклюжесть

нарушение координации

дезориентация схожие с алкогольным опьянением;

агрессивность, грубость, раздражительность, депрессия

6 . Средства для наркоза

Сомбревин

7.Анорексигенные вещества (снижающие аппетит)

Фенметразин

Дезопимон

Фепранон

Майские Указы Президента России (2018): задача увеличения продолжительности жизни

Здоровье

человека

на

55-60%

зависит от образа его жизни

 

СМЕРТНОСТЬ И НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ

 

 

ОТ 10

ВЕДУЩИХ ФАКТОРОВ РИСКА*

 

 

Смертность

 

 

Нетрудо-

 

 

 

 

 

Факторы риска

Факторы риска

способность

%

 

 

 

 

%

 

Высокое артериальное

35.5

1

Алкоголь

16.5

1

давление

 

 

 

 

 

Высокое содержание

23.0

2

Высокое кровяное давление

16.3

2

холестерина

 

 

 

 

3

Курение

17.1

3

Курение

13.4

 

Низкое потребление фруктов

12.9

4

Высокое содержание

12.3

4

и овощей

холестерина

 

 

 

5

Высокий индекс массы тела

12.5

5

Высокий индекс массы тела

8.5

 

 

 

 

 

 

Алкоголь

11.9

6

Низкое потребление фруктов

7.0

6

и овощей

 

 

 

 

 

Неподвижный образ жизни

9.0

7

Неподвижный образ жизни

4.6

7

 

 

 

 

 

 

 

Загрязнение воздуха в

1.2

8

НАРКОТИКИ

2.2

8

городах

 

 

 

 

9

Свинец

1.2

9

Свинец

1.1

10

НАРКОТИКИ

0.9

10

Небезопасный секс

1.0

 

 

 

 

 

 

*Источник: база данных о здоровье ВОЗ/ЕВРО.

Изменение структуры наркопотребления на фоне относительно стабильной эпидемиологической наркоситуации

За последние 20 лет в мире наблюдается относительно стабильное число наркопотребителей: в диапазоне от 4,5-5,1% населения мира в возрасте от 15 до 64 лет.

Факторы «экспансии» НПАВ

Эффективный маркетинг

Дешево и доступно

Не запрещены законом

Не детектируются

Не требуют шприца для употреблении

Современная классификация НПАВ

 

(Доклад УНП ООН)

 

1. Синтетические

 

5. Кетамины

каннабиноиды

 

 

2. Синтетические

 

6. Триптамины

катиноны

 

 

 

3. ФЕНИЛЭТИЛАМИНЫ

НПАВ

7. Пиперазины

психостимулирующая,

галлюциногенная и

 

 

эмпатогенная активность

 

 

4. АМИНОИНДАНЫ

 

 

1.Синтетические каннабиноиды

Впервые синтезированы в 1970-80-х гг сотрудниками Pfizer

(США) под руководством проф. J.W. Huffman и A. Makriyannis:

отсюда аббревиатуры СК: «JWH» и «AM».

СК - полные агонисты каннабиноидных рецепторов CB1

Растительные каннабиноиды (ТГК) - частичные агонисты

Регулярное употребление 3-6 месяцев приводит к синдрому зависимости и АС с бессонницей, тревогой, раздражительностью, компульсивным ПВ, вегетативными проявлениями [C.K. Tung, T.P. Chiang, M. Lam, 2012].

СК: Более высокий психотический потенциал, чем у ТГК: передозировки, тяжелые интоксикации, психозы.

Признаки употребления синтетических каннабиноидов

Внешние:

Бледность, синюшность лица

Темные круги под глазами

Эффект красного глаза или мутность белка глаз из-за раздражения дымом

Зрачок расширен

Медленное моргание

Застывший взгляд

Поведенческие расстройства:

Подолгу в одной позе

Нарушение координации

Неуверенная шаткая походка

Частое молчание

Неадекватный смех

Раздражительность и апатия

Перепады настроения

Изменения мышления и сознания:

Заторможенность мышления, трудности в общении, с задержкой реагируют на раздражители

Например, с трудом подсчитывает сдачу или вспоминает, где живет

Невнятная, бессвязная речь, растягивание слов, сложности с их подбором

Снижение интеллекта и памяти

Соматика:

Кашель из-за пересыхания и обжигания гортани при курении

Бессонница

Жажда, т.к.сухость слизистых

Судороги

 

Абстиненция

Психозы

 

Соматика

 

 

 

 

 

Физическое,

Этап зависимости:

 

 

В интоксикации (56,3%)

 

 

психическое опустошение

Гипертония

Спад активности,

На фоне АС (31,3%)

Тахикардия

С отсроченным дебютом

апатия, сонливость

вплоть до 20 дней после

Анемия

Тревога

Гепатиты

последнего употребления

Апато-абулический

Импотенция

СК (12,5%).

синдром

вследствие снижения

 

Уединение и

Структура:

тестостерона

обособление от

(мужчины)

Делириозный (42,2%)

окружающих

 

Нарушение

Делириозно-

 

Расстройство ритма сна

менструального цикла

 

ЖКТ расстройства,

онейроидный (42,8%)

(женщины)

 

Аментивноподобный

тошнота, рвота, потеря

 

Выпадение волос

(15,0%)

 

аппетита, худеют

 

 

 

 

 

Соседние файлы в папке Lecture