- •Презентация кафедры психиатрииТГМУ Доцент кафедры, к.м.н. доцент ВОЛГИНА.Т.Л.
- •План:
- •Вопрос 1
- •Мышление
- •Человеческое мышление невозможно без языка и имеет свои логические формы .
- •Речь – главный способ выражения мышления, поэтому, чтобы обнаружить расстройства мышления, врач должен
- •Употребляемый человеком язык определяет набор понятий, являющихся основными элементами мышления.
- •oАбстрактные служат для обозначения качеств или свойств состояний, действий, предметов и явлений.
- •Конкретными являются понятия самих предметов и явлений.
- •Составные элементы
- •Объем означает
- •Понятия разделяют на:
- ••Неспособность формировать абстрактные понятия,
- •Ассоциация
- •Типы:
- •Группа понятий может ассоциироваться между собой по множеству признаков.
- •Полноценность речи человека определяется наличием суждений, представляющих собой отдельные высказывания о предметах явлениях,
- •ВОПРОС 2
- •Традиционно в психиатрии расстройства мышления разделяют на:
- •Варианты
- •2.1 Расстройства ассоциативного процесса.
- •1.Расстройства ассоциативного процесса.
- •Ускорение мышления:
- •Чрезвычайно выраженное ускорение обозначается как «скачка идей». При этом речь распадается на отдельные
- •Замедление мышления:
- •Однако замедление мышления в подавляющем большинстве случаев выступает как временный обратимый симптом, и
- •РА ССТРОЙСТВА ПОДВИЖНОСТИ
- •Патологическая обстоятельность -
- •Патологическая
- •От патологической обстоятельности ассоциативного процесса следует отличать обстоятельность больных с
- •РАССТРОЙСТВА
- •Витиеватость - усложнённость, напыщенность, цветистость (речи, стиля и т. п.)
- •Резонёрство
- •Резонёрство проявляется многословием, но мышление теряет
- •Разноплановость
- •Аморфность
- •Разорванность
- •При нарушении грамматического строя наблюдаются также речевые стереотипии
- •Персеверации
- •Вербигерации
- •Стоячие обороты
- •Ментизм
- •Шперрунги – закупорка, остановка
- •Варианты мышления при
- •представлению. Таким целевым представлением у всех параноиков мира является в конечном счёте стремление
- •3. Символическое
- •Расстройство содержания
- •Бредом называются ложные
- •Следует отличать от «бреда заблуждения» и убеждения здоровых людей, настойчиво отстаивающих свою точку
- •Заблуждения и убеждения –
- •Для проведения дифференциальной диагностика важна более тонкая дифференцированная характеристика бреда
- •Наиболее удачная классификация фабул бреда, основанная на идеях В. Грезингера, включает:
- •1) персекуторный бред и его различные варианты
- •2) депрессивный бред и его
- •3) бред величия и его различные варианты
- •По механизмам происхождения бред разделяют на
- •Важно для понимания динамики бреда разделение на
- •Для диагностики острых и хронических бредовых психозов исключительно важно разделение бреда на
- •По степени размаха
- •Сверхценные идеи
- •Навязчивые идеи (обсессии)
- •Главное отличие навязчивых мыслей от бреда – это уверенность человека в их болезненном
- •Различают
- •Навязчивые идеи редко возникают как самостоятельный симптом – они, как правило, сопровождаются другими
- •Синдромы нарушения
- •Обсессивно-фобический синдром
- •Дисморфоманический
- •Синдром острого
- •Синдром Кандинского-
- •Паранойяльный синдром
- •Параноидный синдром
- •Парафренный синдром
- •Синдром Капгра
- •Синдром Фреголи
- •Бред
- •Синдром Катара, или бред отрицания
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Составные элементы |
понятия (цвет, |
|
форма и т.п.) принято |
называть |
|
признаками. |
|
|
o существенные |
|
|
|
признаки рода |
|
|
видовое отличие |
|
o несущественные
Признак рода есть понятие класса, в которой вводится рассматриваемое понятие.
Пример:
при рассмотрении понятия
«шизофрения» признаком рода будет являться понятие класса определенных нозологических единиц - эндогенные психозы.
Видовое отличие служит для того, чтобы используемое понятие выделить из ряда ему подобных, из его класса. Так, видовым отличием понятия «шизофрения» от понятия «маниакально- депрессивный психоз», тоже входящего в класс «эндогенные психозы», является наличие
прогредиентности.
Объем означает |
Содержание есть |
совокупность |
признаки, которые |
представлений обо всех |
приписываются тому или |
предметах, образующих |
иному понятию. |
понятие. |
|
Понятия разделяют на:
конкретные (названия предметов, действий, явлений)
абстрактные (содержат характеристики и качества, общие для множества различных конкретных предметов и явлений)
•Неспособность формировать абстрактные понятия,
• мышление, опирающееся на несущественные свойства понятий,
•субъективное, противоречивое толкование смысла понятий указывают на наличие психических расстройств.
Важнейшими элементами процесса мышления также являются ассоциации, т.е.
установление связей между
Ассоциация
Ассоциация – связь между психическими явлениями, образуемая при определенных условиях, при коей актуализация (восприятие, представление) одного из них влечет за собой появление другого. Противоположное понятие – диссоциация.
Психофизиологическая основа ассоциации – рефлекс условный.
Типы:
по сходству (красное - пурпурное)по контрасту (большое – маленькое)
по смежности в пространстве и времени
( запах приправы к пище вызывает аппетит)
причинно – следственные (сильный ветер – озноб)
Группа понятий может ассоциироваться между собой по множеству признаков.
Некоторые из них случайны, поверхностны, другие отражают существенные закономерности
Расстройства ассоциативного процесса приводят к нарушению способа мышления, что делает его в целом непродуктивным, хаотичным, нецеленаправленным.
Полноценность речи человека определяется наличием суждений, представляющих собой отдельные высказывания о предметах явлениях, и умозаключениях, являющихся логическим выводом из сопоставления нескольких суждений.
Суждения и умозаключения составляют
содержание мышления.
ВОПРОС 2
ПАТОЛОГИЯ МЫШЛЕНИЯ