МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ДИСКИ
Межпозвонковые диски (синхондроз) – сложное анатомическое образование, состоящее их двух гиалиновых пластинок, пульпозного (студенистого) ядра и фиброзного кольца. Общая высота всех дисков (23) равняется ¼ длины позвоночника
Невринома
Передние корешки СМ
Периферический парез
Например, при дорсопатиях ПОП и выпадении грыжи L4—L5 происходит повреждение или сдавливание корешка L5 – боль, анестезия по задней поверхности бедра, задненаружной поверхности голени, наружной поверхности стопы и большому пальцу: парез разгибателей стопы и пальцев.
Грыжа межпозвонкового диска L5-S1
Передние корешки СМ
Поражение корешка S1 – боль и утрата чувствительности в виде полосы по задней поверхности бедра и голени, внутренней поверхности тыла стопы и II-IV пальцев, парез сгибателей стопы и пальцев, отсутствие ахиллова рефлекса.
Конский хвост
Причины: опухоль, грыжа диска
Клиника: Боль в зоне иннервации седалищного нерва, мочевого пузыря, прямой кишки. Нарушения чувствительности в этой зоне. Периферический парез ног с утратой ахилловых рефлексов, анестезия в аногенитальной области, недержание мочи и кала (периферический тип), утрата ощущения прохождения мочи и кала, импотенция, отсутствие анального рефлекса.
Опухоль эпиконуса, конуса и корешков конского хвоста
Спинальная липома
Поражение сплетений
Плечевое (С5-С6): периферический парез мышц плеча и проксимальных отделов руки (дельтовидная, двуглавая, плечевая, плечелучевая мышцы), нарушение чувствительности в области дельтовидной мышцы и лучевого края предплечья и кисти.
Нижний отдел плечевого сплетения (С8-Th1): периферический парез сгибателей кисти и мелких мышц кисти, синдром Горнера.