- •Какие дополнительные методы исследования применяются для диагностики состояния внутриутробного плода?
- •Назовите основные признаки переношенности у новорожденного.
- •Назовите клинические признаки начала родов.
- •Признаки начала II периода родов.
- •Назовите основные причины разрывов промежности.
- •Назовите основные приемы выделения последа.
- •Какова тактика при угрожающем разрыве матки?
- •Какие основные клинические симптомы послеродового метроэндометрита?
- •Какие наиболее опасные осложнения для матери и плода возможны при тяжелых гестозах (преэклампсии)?
- •Клинические признаки предлежания плаценты.
- •В каких случаях при преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты показано кесарево сечение?
- •Показания к госпитализации в стационар для беременных с артериальной гипертензией.
- •Какова клиника гипотонического кровотечения?
- •Показания к гемотрансфузии при железодефицитной анемии беременных.
- •Консервативные методы лечения острого гестационного пиелонефрита.
- •Как определяется шоковый индекс, каков он в норме и при различной кровопотере?
- •Тактика ведения беременности при наличии обострения ревматического процесса.
- •Противопоказания для вынашивания беременности при недостаточности митрального клапана.
- •Каковы основные показания для кесарева сечения при тазовых предлежаниях?
- •Наиболее частые осложнения со стороны матери и плода при сахарном диабете.
- •Какова клиника неполного аборта?
- •31. Какие основные жалобы предъявляют гинекологические больные?
- •32. С какой целью проводится пункция брюшной полости через задний свод?
- •33. В каких случаях применяют биопсию шейки матки?
- •34. Для чего применяют диагностическое выскабливание полости матки?
- •35. Показания для назначения лапароскопии.
- •36. Какова клиника трихомониаза?
- •39. Какие препараты применяются для лечения генитального хламидиоза?
- •40. Какие симптомы чаще встречаются у больных с миомой матки?
- •41. Назовите показания для оперативного лечения миомы матки.
- •42. Какие основные симптомы наблюдаются при генитальном эндометриозе?
- •44. Каковы основные принципы лечения септического шока?
- •45. Назовите основные способы прерывания беременности позднего срока.
- •46. Какие клинические симптомы могут наблюдаться при раке шейки матки?
- •47. Какие основные методы диагностики применяются при раке шейки матки?
- •48. Как определяется эффективность использования метода контрацепции?
- •49. Какой основной скрининговый метод диагностики рака шейки матки?
- •50. Преимущества внутриматочных спиралей.
- •51. Назовите основные причины «острого живота» в гинекологии.
- •52. Какова клиника нарушений трубной беременности?
- •53. Какова тактика при нарушенной внематочной беременности?
- •54. Какова клиника апоплексии яичника?
- •55. Тактика врача при наличии гиперпластических процессов эндометрия в менопаузе.
- •56. Гормональная терапия предменструального синдрома.
- •57. Какой объём оперативного вмешательства применяется при перекруте ножки опухоли яичника?
- •59. Какие жалобы характерны для больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки?
44. Каковы основные принципы лечения септического шока?
Основные принципы лечения септического шока: а) удаление очага инфекции (выскабливание полости матки, удаление матки); б) массивная антибактериальная терапия; в) назначение средств, улучшающих центральную гемодинамику и периферическую микроциркуляцию; г) коррекция метаболических нарушений.
45. Назовите основные способы прерывания беременности позднего срока.
1) малое кесарево сечение (гистеротомия); 2) амниоинфузия гиперосмолярного 20% раствора натрия хлорида; 3) стимуляция окситоцином и простагландинами; 4) дилятация и эвакуация плодного яйца; 5) комбинированное применение мифепристона и мизопростола.
46. Какие клинические симптомы могут наблюдаться при раке шейки матки?
Дисплазия и преинвазивный РШМ не имеют патогномоничных клинических
проявлений и диагностируются только морфологицески.
Ранними клиническими проявлениями РШМ являются обильные водянистые бели и
«контактные» кровянистые выделения из половых путей. У женщин репродуктивного
периода жизни возможно появление ациклических кровянистых выделений из половых
путей, в постменопаузе – периодических или постоянных. При значительном местнорегионарном распространении опухоли пациентки жалуются на боли, дизурию и
затруднения при дефекации. При присоединении бактериальной инфекции выделения из
половых путей мутные, с неприятным запахом. В запущенных случаях образуются ректо
вагинальные и мочепузырно-вагинальные свищи, могут пальпироваться метастатически
измененные паховые и надключичные лимфатические узлы, возможно появление отека
одной из нижних конечностей.
47. Какие основные методы диагностики применяются при раке шейки матки?
1) осмотр шейки с помощью зеркал; 2) пробу Шиллера; 3) кольпоскопию; 4) биопсию; 5) цитологическое исследование; 6) влагалищное, ректальное и ректо-вагинальное исследование; 7) УЗИ органов малого таза; 8) компьютерная томография таза.
48. Как определяется эффективность использования метода контрацепции?
Для оценки эффективности метода- индекс Перля (процент контрацептивных неудач у 100 женщин при использовании метода в течение одного года).
49. Какой основной скрининговый метод диагностики рака шейки матки?
• Все женщины должны быть просвещены в данной области и осведомлены о необходимости регулярно обследоваться. После получения двух нормальных цитологических результатов их необходимо подтверждать последующими обследованиями через каждые 3 года.
• Медицинский персонал должен уметь правильно проводить взятие мазков на цитологическое исследование (Пап-тест) и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
• По рекомендации ВОЗ необходимо одновременно с Пап-тестом выполнять тестирование на ДНК HPV шейки матки ВОУК. Как минимум, проверку наличия HPV необходимо проводить среди групп риска.
50. Преимущества внутриматочных спиралей.
Высокая эффективность, длительный срок действия (до 10 лет), отсутствие связи с половым актом, отсутствие влияния на грудное вскармливание, быстрое восстановление фертильности, не требуется ежедневного контроля, доступность.