2. Особенности антибактериального и антитоксического иммунитета. Факторы антибактериального иммунитета.

Реакция на антигены однотипна, однако в зависимости от природы антигена имеет свои особенности. Иммунная реакция в ответ на бактериальную инфекцию в значительной мере определяется факторами патогенности микроорганизма, в первую очередь –токсинообразованием.

• Антибактериальный иммунитет – против структурно-функциональных компонентов бактериальной клетки

• Антитоксический – против белковых и белоксодержащих токсинов

Факторы антибактериального иммунитета:

• АНТИТЕЛА:

  • инактивируют а/г бактерии

  • запускают механизм антителозависимого бактериолизиса

  • участвуют в иммунном фагоцитозе

• ФАГОЦИТЫ:

  • осуществляют фагоцитоз

  • антителозависимый бактериолизис

  • внеклеточный киллинг патогена при помощи ион-радикалов

НО! Факультативные внеклеточные паразиты (микобактерии, бруцеллы, сальмонеллы и др.) имеют повышенную устойчивость к факторам иммунитета. Антитела и фагоциты недостаточно эффективны, поэтому инфекционный процесс склонен к хронизации:

• Макроорганизм переключает нагрузку на клеточное звено иммунитета, что ведет к аллергизации организма по типу ГЗТ

• ФАКТОРЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ:

• Естественные антибиотики нормальной микрофлоры кожи и слизистых:

• лизоцим и белки острой фазы (С-реактивный и маннозосвящывающий)

• водно-липидная мантия на коже

• кислота желудка и быстрые изменения pH в ЖКТ

• мочевина мочи

• Механические факторы:

• мукоцилиарный аппарат дыхательных путей

• относительная непроницаемость покровов тела

• отшелушивание эпидермиса

• промывание мочеполовых путей

Оценка напряжённости специфического антибактериального иммунитета:

• в серологических тестах по титру или его динамике

• по кожно-аллергическим пробам

3. Особенности противовирусного иммунитета.

Обусловлены существованием внеклеточной и внутриклеточной форм вирусов.

Основные факторы противовирусного иммунитета:

• СПЕЦИФИЧЕСКИЕ АНТИТЕЛА:

Не действуют на внутриклеточный вирус!

• Антитела нейтрализуют вирус, препятствуя его адсорбции на клетке-мишени и генерализации процесса.

• Связывают вирусные белки и нуклеиновые кислоты в межклеточной среде после разрушения клетки вирусом

• Образовавшиеся комплексы элиминируются фагоцитозом

• ЕСТЕСТВЕННЫЕ КИЛЛЕРЫ (NK):

специфическое связывание антител с вирусными белками индуцирует их цитотоксическую активность

• Т-КИЛЛЕРЫ:

• Клетки, инфицированные вирусом, экспрессируют вирусные белки на ЦПМ, что является сигналом для активации Т-киллеров

• Т-киллеры распознают заражённые вирусом клетки и уничтожают их.

• ИНТЕРФЕРОНЫ:

Обладают мощным противовирусным действием, но не действуют на внутриклеточный вирус!

• Связываются с рецепторами на мембране клетки и индуцируют ферментные системы, подавляющие в ней все биосинтетические процессы

• СЫВОРОТОЧНЫЕ ИНГИБИТОРЫ:

препятствуют адсорбции вируса на клетках-мишенях

Оценка напряжённости противовирусного иммунитета:

• в серологических тестах – по нарастанию титра специфических антител в парных сыворотках

• концентрация интерферона в сыворотке крови