- •Гигиена детей и подростков, как наука, ее цели и задачи. Методы исследования.
- •Развитие гигиены детей и подростков. Роль отечественных врачей и гигиенистов в становлении гигиены детей и подростков.
- •1860 Г – время земской медицины (санитарные врачи)
- •Принципы гигиенического нормирования в гигиене детей и подростков.
- •Основные закономерности роста и развития детского организма.
- •Физическое развитие как показатель здоровья, факторы его определяющие, особенности в современных условиях.
- •Методы изучения физического развития детей и подростков. Биологический возраст.
- •Методы оценки физического развития детей и подростков, их сравнительная характеристика.
- •Состояние здоровья детского населения, показатели его характеризующие, особенности в современных условиях.
- •Возрастная структура показателей состояния здоровья – дошкольников, школьников, подростков (заболеваемость по обращаемости, функциональные отклонения, хронические заболевания, группы здоровья).
- •10. Влияние биологических и социальных факторов на растущий организм.
- •11. Влияние природно-климатических и антропогенных факторов окружающей среды на формирование здоровья детского населения. Региональные особенности.
- •12. Виды и значение медицинских осмотров детей и подростков . Критерии оценки индивидуального здоровья. Группы здоровья.
- •13. Анатомо-физиологические особенности высшей нервной деятельности и психических функций у детей, подростков, их роль в обучении и воспитании.
- •14. Значение различных видов деятельности в развитии детей и подростков.
- •15. Работоспособность, фазы, динамика в течение образовательного процесса
- •16. Физиологическая сущность утомления, профилактика переутомления у детей и подростков.
- •17. Методы изучения и оценки работоспособности у ДиП
- •18. Физиолого-гигиенические основы режима дня школьников. Особенности в учреждениях для детей с отклонением в состоянии здоровья.
- •19. Проблемы адаптации детей к дошкольной организации и школе.
- •20. Гигиенические требования к режиму дня, организации и проведению образовательной деятельности в доо. Роль игры в воспитании и обучении.
- •21. Готовность к обучению в школе – «школьная зрелость», значение, методы оценки.
- •22. Гигиенические принципы и научная организация образовательной деятельности в школе.
- •23. Гигиенические требования к условиям и режиму обучения первоклассников.
- •24. Проблемы обучения в современных общеобразовательных организациях, факторы риска.
- •25. Здоровьесберегающая школа, понятие, содержание деятельности.
- •26. Гигиенические требования к условиям и режиму урочной и внеурочной деятельности с использованием информационно-коммуникационных технологий.
- •Гигиенические требования к помещениям с использованием персональных компьютеров
- •Параметры микроклимата во всех типах учебных помещений с использованием компьютеров
- •Требования к организации и оборудованию рабочих мест с пэвм для обучающихся в образовательных учреждениях
- •27. Значение и принципы трудового воспитания и обучения детей и подростков, учет возрастно-половых особенностей в трудовом обучении школьников.
- •28. Трудовое обучение учащихся общеобразовательных организаций. Гигиенические требования к организации и проведению обучения.
- •29. Гигиенические требования к организации общественно-полезного, производительного труда в школе и летней производственной практики.
- •30. Значение профессиональной ориентации в системе трудового обучения школьников. Ключевые профессионально-значимые функции, их значение в оценке профпригодности.
- •Оценка эффективности закаливания.
- •Закаливание воздухом
- •Закаливание водой.
- •Обтирание. 2)Обливание . 3)Душ. 4) Купание.
- •Закаливание солнечными ваннами.
- •5.. Искусственное ультрафиолетовое облучение (уфо)
- •Врачебный контроль
- •42. Гигиенические принципы проектирования и планировки общеобразовательных организаций. Гигиенические требования к учебной секции:
- •43. Гигиенические требования к классам, учебным кабинетам, лабораториям и помещениям для трудового обучения школьников;
- •44. Гигиенические требования к мебели и оборудованию дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций:
- •45. Профилактика деформаций опорно-двигательного аппарата у детей и подростков.
- •46. Солнечная радиация, значение ее составляющих, профилактика ультрафиолетовой недостаточности у детей.
- •48. Гигиенические требования к искусственному освещению детских образовательных и лечебных организаций. Сравнительная характеристика источников искусственного освещения.
- •49. Проблема близорукости у детей и подростков. Профилактика близорукости.
- •50. Чето про гигиенические требования к одежде??
- •51. Гигиенические требования к обуви детей.
- •52. Гигиенические требования к игрушкам
- •5 Групп:
- •53. Гигиенические требования к школьным учебникам
- •54. Организация летней оздоровительной работы, задачи педиатрической службы и Роспотребнадзора. Оценка эффективности оздоровления.
- •55. Гигиенические требования к стационарным загородным оздоровительным организациям и организациям с дневным пребываниям, организация профилактической и оздоровительной работы в них.
- •56. Гигиенические требования к лагерям труда и отдыха для подростков, организации режима дня, работы и питания подростков.
- •57. Особенности обмена веществ и энергетические затраты у детей. Физиологические нормы питания детей.
- •58. Роль продуктов растительного происхождения в питании детей. Значение хлеба, круп, овощей и фруктов.
- •59. Значение белкового компонента в питании детей
- •60. Значение углеводного компонента в питании детей.
- •71.Гигиенические требования к воздушно-тепловому режиму детских образовательных и лечебно-профилактических организаций.
- •72. Химический состав атмосферного воздуха и воздуха закрытых помещений.Диоксид углерода как показатель качества воздуха в жилых и общественных помещениях.
- •73. Источники загрязнения атмосферного воздуха;влияние на здоровье детского и взрослого населения.
- •74. Гигиеническая характеристика полимерных материалов их использование в детских учреждениях
- •75. Система строительства больниц,гигиеническая оценка.Гигиенические требования к земельному участку детской больницы.
- •76. Гигиенические требования к планировке здания больниц и палатной секции.
- •77. Физиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение воды.
- •78. Гигиенические требования к качеству питьевой воды.Метода улучшения её качества.
- •79. Влияние качества питьевой воды и условий водоснабжения на здоровье и санитарные условия жизни населения.
- •80.Гигиена водоснабжения организованных коллективов в чрезвычайных ситуациях.Обязанности медицинских служб по контролю за водоснабженияем.
- •81. Гигиеническое значение почвы. Биогеохимические провинции.
- •82. Вредные и опасные производственные факторы, понятие и классификация. Шум как профессиональная вредность, профилактика.
- •83. Гигиеническая классификация условий труда по степени вредности и опасности. Факторы трудового процесса, характеризующие тяжесть и напряженность труда.
- •84. Принципы радиационной безопасности. Принципы защиты при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.
- •85. Источники ионизирующих излучений, используемые в медицине. Защита персонала и пациентов от закрытых - периодических, генерирующих и непрерывно действующих источников.
- •86. Воздействие промышленных ядов на организм, пути поступления, поведение в организме, выведение. Меры профилактики неблагоприятного воздействия на организм.
- •87. Гигиена труда медицинского персонала в лечебно-профилактических организациях (хирурга, терапевта, педиатра).
- •88. Гигиеническое воспитание и обучение детей и подростков.
- •89. Медицинское обслуживание детей и подростков в России.
- •90. Содержание работы врача-педиатра в детских и подростковых образовательных организациях.
74. Гигиеническая характеристика полимерных материалов их использование в детских учреждениях
Полимеры – соединения, молекулы которых состоят из многократно повторяющихся структурных единиц – мономеров.
Полимеры по происхождению:
- естественные (основа живых организмов)
- искусственные (пластмассы)
Полимеры получают в результате реакций полимеризации и поликонденсации. Сущность полимеризации состоит в том, что из большого числа мономеров в результате последовательно протекающих реакций образуются высшие молекулярные соединения – полимеры. При этом реакция полимеризации не сопровождается выделением побочных продуктов и происходит до тех пор, пока не прореагируют все мономеры. Физико-химические свойства полимеров зависят от их молекулярного состава.
Сахара, жиры, жирные кислоты относятся к низкомолекулярным полимерам. Белки, крахмал, клетчатка к высокомолекулярным. Искусственные полмеры являются высокомолекулярным. Он не растворяются, не расплавляются, но размягчаются и сгорают.
Токсикологическая характеристика полимеров
1) Не все полимеры полностью подвергаются полимеризации и поликонденсации. Многие обладают функциональной активностью и более агрессивны через полимерные материалы, полученные на их основе (фенол, формальдегид).
2) Для создания заданных свойств к полимерным материалам добавляют необходимые в производстве вещества (пластификаторы, красители, бактерицидные вещества), ни одно из этих веществ не взаимодействует с полимером и при определённых условиях поступает в окружающую среду.
3) Исходные материалы для получения полимеров содержат большое число примесей.
4) Необходимо строгое соблюдение технологии при получении полимеров.
Достоинства применения полимеров:
1) Экономят расходование производственных материалов
2) Низкая себестоимость
3) Полимерам можно придать любые свойства
Требования организационного характера для получения изделий из полимеров
1) Изделия из полимерных материалов для конкретной области применения могут выпускаться только из марок, которые допущены МЗ РФ.
2) Замена полимеров в материале конкретной марки может допускаться только по согласованию с органами Роспотребнадзора.
3) Маркировка на посуде должна отражать область применения изделия и завод, который обеспечивает контроль за каждой партией изделия
4) Изготовитель должен иметь нормативно-техническую документацию на изготовление изделий, которая согласуется с Роспотребнадзором. Завод-изготовитель обязан выдавать на каждую партию продукции сертификат качества, содержащий полное технологическое описание изделия и его санитарно-токсикологическую характеристику.
Техническая характеристика, предоставляемая заводом включает:
- плотность
- устойчивость к стиранию, растяжению, ударам, сжатию
- воздействие с химическими реагентами
- пожаробезопастность
Санитарно-токсикологическая характеристика производится в лаборатории в натурных условиях, утверждённых центром сертификации.
Этапы экспертизы:
1) Санитарно-химическое исследование.
Определение скорости, степени, длительности миграции токсических веществ в воздух, воду, агрессивные среды.
2) Оценка санитарно-физических свойств (электризуемость, пористость, воздухопроницаемость, жироскопичность)
3) Физиолого-гигиеническое исследование. Проводится в лабораторных условиях на добровольцах.
4) Санитарно-токсикологическое исследование. Опыты проводят на лабораторных животных с целью оценить реакцию организма на воздействие токсических и летальных доз веществ, которые мигрируют из полимеров в окружающую среду.
5) Санитарно-микробиологическое исследование. Направлено на выявление у полимера бактерицидного или фунгицидного действия, а также стимулирующего действия на рост микроорганизмов.
Для того чтобы получить разрешение на выпуск продукции из полимеров, изготовитель должен на стадии разработки предоставить:
- образцы изделий в количестве, установленном нормами
- пояснительную записку, в которой необходимо указать (наименование и область применения, обоснование разработки, наименование материала из которого изготовлен образец, рецептура материала, краткое описание технологии изготовления материала, технология изготовления изделий из этого материала, условия эксплуатирования)
На основании комплекта документов выдаётся сертификат на применение образцов в соответствующей области.
Основные аспекты использования полимеров
- строительство
- пищевая промышленность
- лёгкая промышленность
- медицина
В строительстве основным достоинством полимеров является их лёгкость, большая удельная прочность и возможность придания заданной формы. Это приводит к снижению массы и объёма конструкций. Применяемые полмеры могут выделять пахучие вещества, создающие стойкий запах; обладать токсическими, раздражающими и аллергогенными свойствами. Полимеры, используемые в медицине насчитывают несколько тысяч и делятся на следующие группы:
1) для введения в полости, ткани, кровь, для длительно или постоянного пребывания в организме (протезы, пломбы, искусственные органы)
2) тканевые клеи
3) шовный и перевязочный материал
4) плазма, кровезаменители, антидоты
5) лекарственные препараты
В технологии лекарственных форм к этим изделиям предъявляется особые требования:
- длительное сохранение физико-химических свойств в условиях воздействия ферментных свойств живого организма
- биологическая инертность (лёгкая адаптация организма к контакту). Изделия из полимерных материалов предназначены для временного пребывания в организме, после чего они должны рассасываться.
Полимеры, контактирующие с тканями организма не должны содержать вещества с токсическими, кумулятивными свойствами и специфическим действием на организм. При контакте со средами организма они не должны изменять их физико-химических свойств. Полимеры не должны выделять веществ не входящих в рецептуру материала и не стимулировать рост микроорганизмов.