П: производящие факторы
Патология органов:
1.механическое повреждение;
2.гнойно-деструктивные изменения;
3.ишемия стенки (тромбоз, ущемление, завороты, растяжение)
Инфицирование брюшной полости.
П: классификация в зависимости от распространенности (М.И.Кузин, 1996)
I.Ограниченный П (абсцесс)
II.Диффузный П:
-местный;
-распространенный;
-общий.
П: стадии
I.Реактивная (первые 24 часа)
– максимально выражены местные
симптомы: резкий болевой синдром,
защитное напряжение мышц.
Двигательное возбуждение, рвота,
тахикардия (120), гипертензия, тахипноэ
как проявления болевым шоком.
Гипертермия (38 С), умеренно
выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
П: стадии
II.Токсическая (24-72 часа)
–стихание местных симптомов, выраженная интоксикация: заостренные черты лица, бледность, малоподвижность, эйфория, тахикардия
(120), гипотония, лихорадка, рвота, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Снижение болевого синдрома, динамическая непроходимость.
- синдромные нарушения.
П: стадии
III.Терминальная (свыше 72 часов)
–глубокая интоксикация на грани обратимости: лицо Гиппократа, адинамия, вялость, заторможенность, делирий, резкое снижение температуры, гнойно-токсический сдвиг лейкоцитарной формулы.
-полиорганная недостаточность.
-местные проявления: болезненность по всему животу, проявления динамической непроходимости (обильная рвота с каловым запахом).
П: виды ответной реакции на воспаление в
зависимости от его тяжести
I.Местная защитная
типичные местные проявления с умеренной реакций органов и систем организма:
- адекватная местная защита от инфекции;
-локализация воспаления;
-ограничение избыточной продукции медиаторов воспаления;
-предотвращение развития тяжелой общей (системной) реакции жизненно важных органов в ответ на воспаление.
II.Системный общий ответ
нарушение функции жизненно важных органов, сепсис и ПОН.
П: виды ответной реакции на воспаление в
зависимости от его тяжести
I.Системный общий ответ
II.Сепсис
III.Септический шок
IV. Синдром полиорганной дисфункции и недостаточности
American Colledge of Chest Phisicians
Society of Critical Care Medicine
Consensus Conference, 1992)
Синдром системного ответа на воспаление
Тяжелая реакция организма на воспаление, обусловленная инфекцией, тяжелой травмой, ожогами, острым деструктивным
панкреатитом и другими повреждающими
ткани факторами.
Сепсис
Сочетание тяжелого синдрома системного ответа на воспаление с наличием очага инфекции и бактериемией, подтвержденной выделением микроорганизмов из крови. 
Септический шок
Сепсис, сопровождающийся олигурией, признаками нарушения сознания, метаболическим ацидозом и гипотензией,
которая сохраняется, несмотря на
адекватную трансфузионную терапию.