Лечение.

•Соблюдение режима дня;

•достаточное пребывание на свежем воздухе;

•закаливающие процедуры;

•массаж, гимнастика;

•физиотерапия;

•витаминотерапия;

•ограничение легкоусвояемых углеводов.

•Назначение адаптогенов и средств, стимулирующих защитные силы организма и функцию надпочечников (дибазола, метацила, алоэ, элеутерококка, женьшеня,глицерама), витамины В,А,Е,С.

•При персистирующей вирусной инфекции и наличии хронических очагов инфекции назначают курс виферона.

Профилактика.

•Рациональное питание беременных и правильное вскармливание ребенка в соответствии с возрастом.

•Соблюдение режима дня, прогулки, закаливание, массаж и гимнастика.

•Постоянное применение растений адаптогенов (элеутерококка и др.) в сочетании с витаминами (отдельными курсами по 2 недели).

•Наиболее важным является лечение инфекций, передающихся половым путём(их более 20).

•Прогноз при соблюдении лечебно-профилактических мер благоприятный.

Контрольные вопросы

•Что такое лимфатический диатез?

•Каковы основные причины лимфатического диатеза?

•Какова клиническая симптоматика у детей с лимфатическим­ диатезом?

•Каковы основные лечебные и профилактические мероприятия­ у детей с лимфатическим диатезом?

Нервно-артритический диатез

•Нервно-артритический диатез характеризуется:

•повышенной нервной возбудимостью;

•склонностью к кетоацидозу;

•а в дальнейшем – предрасположенностью к развитию ожирения, интерстициального нефрита, мочекаменной болезни, атеросклероза, сахарного диабета, подагры.

Этиология.

•формирование наследования патологических свойств обмена веществ;

•нарушение:

•питания в семье;

•режима труда и отдыха;

•окружающей среды.

Патогенез.

•Особое значение имеют высокий уровень возбудимости на любом уровне рецепции;

•нарушение обмена пуринов с увеличением их содержания в крови и моче;

•повышенный уровень мочевой кислоты приводит к раздражению ЦНС и нарушению всех видов обмена, возникает склонность к кетоацидозу.

Клиника.

•Уже в грудном возрасте отмечается повышенная нервная возбудимость, с возрастом дети становятся еще более возбудимыми.

•Психическое развитие опережает возрастные нормы: они любознательны, оживлены, запоминают услышанное или ими прочитанное.

•Иногда у таких детей бывают ночные страхи, тики, хореоподобные приступы, эмоциональная лабильность.

•Периодически или внезапно после короткого недомогания могут возникнуть приступы головной боли, тошноты, рвоты, боли в животе, запах ацетона изо рта, что свидетельствует о развитии ацетонемического криза.

•В период криза в крови повышается уровень кетоновых тел, аммиака, мочевой кислоты, снижается рН.

•Развёрнутая клиническая картина более свойственна детям школьного возраста(7-12 лет).

•Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинических и лабораторных данных.

•Дифференциальная диагностика

проводится с неврозами, ревматизмом, сахарным диабетом и т. д.

Лечение.

•Рациональный режим и диета, закаливание, прогулки, занятия физкультурой.

•Избегать психических нагрузок, ограничить просмотр телевизора.

•При начальных симптомах ацетонемического криза или его предвестниках дать выпить сладкий чай, фруктовые соки, щелочную минеральную воду.

•Желательно ребенка госпитализировать в стационар.

•Делают очистительную клизму, промывание желудка для улучшения выведения кетоновых тел из кишечника.

•Назначают эссенциале или витамин В12.

•При ацетонемической рвоте лечение направленно ведут на борьбу с ацидозом и на усиление выведения и утилизации кетоновых тел:

•вводят 5%-ный раствор глюкозы,

•0,9%-ный раствор натрия хлорида.