13. Токсоплазмы: препараты для леч. Профилактика врождённого токсоплазмоза.

Инкубац период составляет около 2 нед. Клинич проявл разнообразны и зависят от локализации возбуд и поражаемого органа. При инфицировании беременной (чаще в I триместре беременности) возможны инвазия токсоплазмами плода и его гибель или самопроизвольный выкидыш, рождение детей с дефектами развития, сопровождающимися поражением ЦНС. У ВИЧ-инфицированных токсоплазмоз приводит к появл воспалит очагов в голов мозге, поэтому он чаще всего проявляется в виде энцефалита. Токсоплазмоз относится к ВИЧ-ассоциированным инфекциям.

Иммунитет нестерильный. При заб развивается гуморальный и клет иммунитет. При врожденном токсоплазмозе выявл высокий уровень специфических

Основной диагностич серологический. Применяются ИФА, РИФ, РНГА, РСК, а также реакция Себина-Фельдмана, при кот возбуд в зависимости от св-в антител исслед сыворотки крови по-разному окрашивается метиленовым синим. Испол также микроскопич метод; исслед биологич жидкости (кровь, цереброспинальную жидкость), пунктаты лимф узлов, плодных оболочек и др., окрашенные по Романовскому-Гимзе или по Райту. При аллергическом методе с 4-й нед заб ставят внутрикожную пробу с токсоплазмином. Биологический метод применяется редко. Возможно использование ПЦР.

Лечение. Наиболее эффективно применение комбинации пириметамина с сульфаниламидами. При беременности вместо пириметамина рекомендуется спирамицин, кот не проходит через плаценту.

Профилактика. Для проф врожденного выполнять гигиенические требования, вкл мытье рук (в т ч после контакта с сырым мясом); необходима тщательная термическая обработка мяса. Рекомендуется избегать общения с животными сем кошачьих. Имеет также значение уничтожение потенциальных механических переносчиков ооцист (грызунов, мух и тараканов).