Сибирская язва

Классификация

Отдел: Firmicutes

Класс: Bacilli

Семейство: Bacillaceae

Род: Bacillus

Bacillus anthracis – единственный патогенный для человека вид

Условно-патогенные виды:

B.subtilis,

B.cereus,B.megaterium,

B.alvei,

B.laterosporus,

B.pumilus,

B.thuringiensis,

B.sphaericus

Морфологические признаки

 Грам + крупная споровая палочка с закругленными концами

 В мазках располагаются цепочками

 Неподвижна

 Образует капсулу в организме

 В организме споры не образует

Культуральные свойства

 К питательным средам не требователен

 Колонии R-формы («грива льва»)

 Пенициллин => «жемчужное ожерелье»

 В жидких питательных средах – рост на

дне в виде комочка ваты, бульон

прозрачный

 Оптимум t=37-38°

 рН=7,2-7,6

Биохимические свойства

 Каталаза +

 Глюкоза, сахароза, мальтоза, трегалоза – К

 Образует сероводород

 Свертывает и пептонизирует молоко

 Имеет нитратредуктазу

 Вызывает послойное разжижение желатина (в виде елочки).

Антигенная структура

О-АГ

полисахаридной природы,

термостабилен,

длительно сохраняется во внешней среде,

определяется в РП Асколи

К-АГ

белковой природы (полипептид, соединенный с

молекулой D-глутаминовой кислоты)

Образуется в организме

Кодируется плазмидами

Факторы патогенности

 Капсула (предохраняет от фагоцитоза)

 Трехкомпонентный токсин (кодируется плазмидами):

1 протективный АГ (ПА);

2 Летальный фактор (ЛФ);

3 Фактор отечности (ОФ).

Все три компонента действуют синергидно.

Патогенез и клиника

Входные ворота инфекции: кожа, слизистые оболочки кишечного тракта и дыхательных

путей.

Инкубационный период: 2-6 суток

Формы заболевания:

Кожная (98%) – сибиреязвенный карбункул;

Легочная (редко) – пневмония и отек легких;

Кишечная - диарея;

Септическая – следствие осложнения других форм.

Эпидемиология

 Зоонозная инфекция, заболевание людей носит спорадический характер (Европа,

Россия, США).

 Эндемичные очаги: Азия, Юж.Африка, Юж.Америка, Австралия.

 Источник: больные травоядные животные;

 Пути заражения животных: алиментарный, трансмиссивный, воздушный.

 Заражение человека: непосредственном контакте с больным животным.

Лабораторная диагностика

Исследуемый материал: Содержимое карбункула, везикулы, испражнения, моча, мокрота, кровь, секционный материал, объекты внешней среды (почва, вода), пищевые продукты, шерсть животных.

Лабораторная диагностика

1 Экспресс-методы:

РИФ

Реакция РП по Асколи – на обнаружение термостабильного токсина

Бактериоскопия: Грам+палочки, споры, капсулы

2 Бактериологический метод – основной:

Посев на МПА, МПБ, 37°, 24-48 часов

Выделение чистой культуры

Изучение биохимических свойств + «жемчужное ожерелье», проба с бактериофагом.

3 Сероидентификация: РИФ, ИФА, РПГА, РА

4.Биологическая проба – подкожное заражение белых мышей или морских свинок

5 Серодиагностика – при невозможности нахождения возбудителя в материале – РПГА с протективным сибиреязвенным антигеном

6 Аллергическая проба с антраксином (подкожно).

Лечение Комплексное

Обезвреживание токсина– противосибиреязвенный иммуноглобулин

Уничтожение возбудителя – антибиотики

(пенициллины, тетрациклины, эритромицин).

Профилактика

Иммунопрофилактика

Вакцина СТИ (живая вакцина из некапсулированного штамма B.anthracis);

Протективный АГ, преципитированный гидроокисью алюминия

Комбинированная вакцина

Ветеринарно-санитарные меры

Захоронение больных животных с соблюдением санитарных норм

Санитарный надзор за предприятиями по переработке животного сырья.

ЛЕКЦИЯ 5