Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

КГ Акулов

.pdf
Скачиваний:
426
Добавлен:
18.01.2022
Размер:
19.64 Mб
Скачать

Одновременно А. Н. Сысин вел научную и педагогиче­ скую работу, заведуя кафедрой гигиены I Московского медицинского института, а затем кафедрой коммунальной гигиены Центрального института усовершенствования

врачей.

С 1932 г. и до конца жизни А. Н. Сысин был директо­ ром Научно-исследовательского института общей и ком­ мунальной гигиены АМН СССР, которому посмертно присвоено его имя. Как руководитель этого института он оказал большое влияние на развитие исследований по коммунальной гигиене в Советском Союзе.

В 1936 г. вышло первое двухтомное руководство «Ос­ новы коммунальной гигиены» А. Н. Марзеева, А. Н. Сысина и В. А. Яковенко, долго заменявшее учебник.

Александр Никитич Марзеев (1883— 1956), заслужен­ ный деятель науки, действительный член АМН СССР,

окончил Московский университет в 1911 г. Еще студентом старшего курса А. Н. Марзеев участвовал в борьбе с эпидемией холеры в Донбассе. С этого времени и до конца жизни его труд был посвящен борьбе с эпидемиями, делу санитарного оздоровления страны. До первой мировой войны А. Н. Марзеев работал санитарным врачом Вер­ хнеднепровского уезда Екатеринославской губернии.

В 1914__1918 гг. А. Н. Марзеев в качестве военного врача занимал руководящие санитарные должности, вплоть до главного санитарного врача Румынского фрон­ та. После демобилизации он возвратился на санитарную работу в Мариуполь. В 1922 г. А. Н. Марзеев получил предложение перейти в Наркомздрав УССР, где занял должность заведующего санитарно-эпидемиологическим

отделом.

В 1922 г. под редакцией А. Н. Марзеева стал выходить ежемесячный журнал «Профилактическая медицина», спо­ собствовавший обмену опытом санитарной работы и поль­ зовавшийся большой популярностью среди санитарных врачей. А. Н. Марзеев был организатором и директором

первых

курсов санитарных врачей на Украине.

Более

10 лет,

до переезда в 1934 г. Наркомздрава^ в

Киев,

А. Н. Марзеев руководил противоэпидемической санитар­ ной службой на Украине. Не было ни одного значительно­ го санитарного законодательного акта, в подготовке кото­ рого он не принимал бы участия. В 1925 г. А. Н. Марзеев

Список 130 работ А. Н. Марзеева отражает его разно­ стороннюю санитарную деятельность и чрезвычайно раз­ нообразные научные интересы. Главными объектами его работы были Донбасс и украинское село.

А. Н. Марзеев пользовался большим авторитетом сре­ ди инженеров и архитекторов и был избран в члены правления Союза архитекторов Украины.

После тяжелой операции незадолго до смерти он совершает подлинный трудовой подвиг, закончив и пере­ дав в печать для второго издания рукопись учебника коммунальной гигиены, исторический труд об украинских санитарных советах, а также воспоминания санитарного врача, вышедшие в 1965 г. Санитарным врачом А. Н. Мар­ зеев продолжал считать и называть себя независимо от

своих званий и должностей.

В годы Великой Отечественной войны основные уси­ лия гигиенистов были направлены на разработку мер для обеспечения санитарно-эпидемиологического ^ благополу­ чия тыла и фронта и ликвидации последствий войны.

Большой перелом в развитии коммунальной гигиены наступил в послевоенный период. Следует отметить, что еще в предвоенные годы наблюдался известный отрыв коммунальной гигиены от медицинской науки, отмечалось так называемое санитарно-техническое направление. Оно выражалось в том, что гигиенисты в ряде случаев ограни­ чивались изучением внешней среды без учета ее влияния на здоровье населения. В процессе возникшей дискуссии в соответствии с решениями объединенной сессии АН СССР

иАМН СССР, посвященной физиологическому учению

И.П. Павлова (1950), санитарно-технические тенденции были преодолены и признано, что в основе научно разрабатываемых гигиенических нормативов и рекоменда­ ций должно лежать изучение влияния факторов внешней среды на организм человека и санитарные условия жизни

населения.

Современный этап развития советского общества, свя­ занный с углубляющимся научно-техническим прогрес­ сом, предопределяет существенные изменения в структуре и темпах развития сети городских поселений, растущую потребность в создании оптимальной окружающей среды как важнейшего условия всестороннего, гармоничного развития человека.

WJ -£

-тг

Пермского медицинского института. В 1946— 1952 гг. В. А. Рязанов назначается заместителем министра здраво­ охранения, Главным государственным санитарным инспек­ тором РСФСР. Одновременно он работал заместителем директора по науке в Московском научноисследовательском институте гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана. С 1952 по 1964 г. возглавлял кафедру коммунальной гигиены Центрального института усовершенствования вра­ чей в Москве, а с 1962 г.— директор Научноисследовательского института общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН СССР.

Основные научные исследования В. А. Рязанова пос­ вящены гигиене атмосферного воздуха. В докторской диссертации «Планировка городов в связи с проблемой дыма» были показаны закономерности распространения промышленных выбросов и поведения загрязнений в приземном слое атмосферы, что позволило создать сани­ тарное законодательство по охране атмосферного воздуха на научной основе. В этой работе впервые были сформу­ лированы критерии вредности и принципы гигиенического нормирования атмосферных загрязнений, которые и се­ годня являются основой установления предельно допусти­ мых концентраций (ПДК) не только в СССР, но и в социалистических странах. В дальнейших исследованиях В. А. Рязанова и его учеников решались теоретические вопросы механизма действия атмосферных загрязнений при изолированном и комбинированном поступлении в организм, а также методические подходы к изучению влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения. В монографии «Санитарная охрана атмосферного воздуха» (1954), ряде статей БМЭ, разделе «Руководства по комму­ нальной гигиене» (1961), посвященном гигиене атмосфер­ ного воздуха, а также 11 выпусках сборника «Предельно допустимые концентрации атмосферных загрязнений» (с 9-го выпуска— «Биологическое действие и гигиеническое значение атмосферных загрязнений» (1951 — 1968) дано систематическое изложение теоретических и практических аспектов проблемы, за что В. А. Рязанов в 1966 г. был удостоен премии им. Ф. Ф. Эрисмана.

Принципиальное значение для развития гигиены как науки сыграла работа В. А. Рязанова «Два направления в современной гигиенической науке» (1949), в которой под­ тверждается ее физиологическое направление.

С. Н. Черкинский — соавтор первых отечественных доку­ ментов по стандартизации качества питьевой воды и источников водоснабжения. В последующие годы разви­ тие водно-санитарного законодательства в стране происхо­ дило под руководством и при непосредственном участии С. Н. Черкинского.Его учениками подготовлено свыше 150 диссертаций, из них 24 докторских.

С.Н. Черкинский был членом правления Всесоюзного

иВсероссийского обществ гигиенистов, председателем секции Проблемной комиссии «Научные основы гигиены окружающей среды» АМН СССР, редактором и консуль- тантом-редактором 2-х изданий БСЭ и БМЭ, почетным членом научных медицинских обществ Чехословакии, Болгарии, Венгрии и ГДР. Награжден двумя орденами Трудового Красного Знамени и медалями, является лауре­ атом премии им. Ф. Ф. Эрисмана.

Под редакцией С. Н. Черкинского вышло девять сбор­ ников «Санитарная охрана водоемов от загрязнения про­ мышленными сточными водами» (1949— 1968), в которых излагались теоретические и практические аспекты пробле­ мы санитарной охраны водоемов. Его монография «Сани­ тарные условия спуска сточных вод в водоемы» выдержа­ ла пять изданий и до сих пор остается настольной книгой как для санитарных врачей, так и для инженернотехнических работников. Заслуженное признание получи­ ла и монография «Гигиенические вопросы водоснабжения

сельских населенных мест» (1965). Под редакцией С. Н. Черкинского и при его участии вышли 2-й том «Руководства по коммунальной гигиене» (1962) и «Руко­ водство по гигиене водоснабжения» (1975).

Отличительной чертой деятельности С. Н. Черкинско­ го всегда была непосредственная связь с практическими учреждениями санитарно-эпидемиологической службы, ее руководителями и рядовыми санитарными врачами.

В условиях развитого социалистического общества научно-технический прогресс предопределяет существен­ ные изменения в размещении производительных сил, планировке и застройке промышленных районов, особенно в связи с освоением Сибири и Дальнего Востока. На основании проведенных комплексных исследований совет­ скими учеными разработаны гигиенические рекомендации по рациональному размещению на территории региона промышленных, транспортных и сельскохозяйственных объектов, коммуникаций, мест расселения и рекреации населения в интересах обеспечения наиболее эффективно­

го использования природных, экономических и трудовых ресурсов, сохранения и улучшения природной среды, обеспечения благоприятных условий труда, быта и отдыха населения. Эти работы были выполнены учеными ордена Трудового Красного Знамени Научно-исследовательского института общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН СССР, Московского ордена Трудового Красно­ го Знамени научно-исследовательского института гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана Министерства здравоохранения РСФСР, Новосибирского научно-исследовательского сани­ тарного института Министерства здравоохранения РСФСР и другими научными коллективами в творческом содруже­ стве с санитарно-эпидемиологической службой и внедря­ ются в практику.

Охрана здоровья народа — одна из важнейших задач, стоящих перед Советским государством. Ст. 42 Конститу­ ции СССР гласит: «Граждане СССР имеют право на охрану здоровья». Только в нашей стране проведение санитарногигиенических и санитарно-противоэпидемических мероп­ риятий, направленных на оздоровление окружающей сре­ ды, является обязанностью всех государственных орга­ нов, предприятий, учреждений, колхозов, профсоюзов и других общественных организаций. Задача коммунальной гигиены, как науки, так и практики, интенсифицировать научные разработки, обобщать накопленный опыт, опера­ тивно и эффективно решать вопросы, связанные с охра­ ной здоровья населения. Этому в значительной степени способствовали принятые ЦК КПСС и Советом Мини­ стров СССР постановления «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране» (1968), «Об усилении охраны природы и улучшении использования природных ресурсов» (1972), «О мерах по дальнейшему улучшению проектно-сметного дела» (1981), «О дополнительных мерах по улучшению охраны здоровья населения» (1982) и др.

На июньском (1983 г.) Пленуме ЦК КПСС отмечалось, что «Все большее место в социальной политике партии будут, несомненно, занимать вопросы здравоохранения...

Но, чтобы их выполнить, нужны немалые усилия. Особо­ го внимания заслуживают предупреждение заболеваний и как один из путей к этому — введение ежегодной диспан­ серизации всего населения. Ведь речь идет о здоровье людей, то есть о деле архиважном как в социальном, так и в экономическом плане»'. Для того чтобы это осуще­ ствить, потребуется обследовать здоровье всех людей, выявить контингенты, подлежащие наблюдению, оздоров-

1 Материалы Пленума Центрального

комитета КПСС от 14—

15 июня 1983 г.— М.: Политиздат, 1983, с.

14.

лению, лечению. Но главное — установить причины выяв­ ленных изменений в состоянии здоровья, разработать конкретные рекомендации по устранению или снижению интенсивности воздействия неблагоприятных факторов, обеспечить контроль за безусловным выполнением этих рекомендаций. В решении последней задачи огромная роль принадлежит коммунальной гигиене, изучающей, как уже отмечалось, возможное влияние природных и социальных фактороЬ окружающей среды на человека в условиях населенных мест, а также контролирующей выполнение мероприятий, направленных на предупреждение загрязне­

ния и оздоровление окружающей среды. Государственный санитарный надзор в СССР осуще­

ствляется органами и учреждениями санитарноэпидемиологической службы Министерства здравоохране­ ния СССР и министерств здравоохранения союзных рес­ публик в форме предупредительного и текущего санитар­ ного надзора за проведением санитарно­ противоэпидемических мероприятий и соблюдением мини­ стерствами, ведомствами, предприятиями, учреждениями, организациями, должностными лицами и гражданами сани­ тарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм в соответствии с «Положением о Государ­ ственном санитарном надзоре в СССР», утвержденным

Советом Министров СССР в 1973 г.

Государственный санитарный надзор в пределах обслу­ живаемой территории осуществляется, в частности, при предоставлении земельных участков под все виды стро­ ительства, планировке и застройке населенных пунктов, перспективном планировании размещения промышленно­ сти, проектировании строительства и реконструкции пред­ приятий и изменении профиля и технологии производства, а также при вводе в эксплуатацию жилых домов, зданий культурно-бытового назначения, промышленных и других

предприятий и сооружений.

Государственный санитарный надзор также осуще­ ствляется за проведением мероприятий по предупрежде­ нию и ликвидации загрязнения поверхностных и подзем­ ных вод, используемых для удовлетворения питьевых, бытовых, оздоровительных и других нужд населения, почвы и атмосферного воздуха вредными промышленны­ ми выбросами и хозяйственно-бытовыми отходами, а также мероприятий, исключающих возможное неблагоп­ риятное воздействие физических факторов на здоровье и санитарные условия жизни населения.

Органам государственного санитарного надзора предо­

ставляется право:

— предъявлять министерствам, ведомствам, предпри­ ятиям, учреждениям и организациям, а также должно­

стным лицам и отдельным гражданам требования о прове­ дении санитарных противоэпидемических мероприятий с указанием сроков их исполнения;

— давать заключения по проектам планировки и за­ стройки населенных мест и проектам перспективных планов размещения промышленных объектов, вопросам предоставления земельных участков под строительство, определения мест водозабора и условий спуска сточных вод и выбросов в атмосферный воздух;

— давать заключения о соответствии вводимых в

эксплуатацию жилых домов, зданий культурно-бытового назначения, промышленных и других предприятий и со­ оружений действующим санитарно-гигиеническим и сани­ тарно-противоэпидемическим правилам и нормам;

запрещать или приостанавливать впредь до проведе­ ния необходимых санитарных и противоэпидемических мероприятий эксплуатацию действующих объектов;

возлагать в необходимых случаях на научноисследовательские учреждения и лаборатории санитарноэпидемиологического профиля, независимо от их ведом­ ственной подчиненности, проведение гигиенической эк­ спертизы;

беспрепятственно посещать объекты надзора в лю­ бое время суток при предъявлении удостоверения установ­ ленной формы.

Решения и заключения органов и учреждений санитар­ но-эпидемиологической службы Министерства здравоох­ ранения СССР по вопросам, относящимся к их компетен­ ции, обязательны для должностных лиц государственных органов, предприятий, учреждений и организаций, а также для отдельных граждан.

При этом под предупредительным санитарным надзо­ ром понимается деятельность санитарноэпидемиологической службы, связанная с выбором и отводом земельного участка под любые виды строитель­ ства, санитарная экспертиза проектов, контроль за объек­ тами в процессе строительства (соответствие утвержден­ ному проекту) и, наконец, приемка в эксплуатацию закон­ ченного строительством объекта. Действующим в нашей стране законодательством предусмотрено, что объекты, строительство которых закончено (реконструкция, расши­ рение) в соответствии с утвержденным проектом и подго­ товленные к эксплуатации, предъявляются заказчиком (застройщиком) к приемке государственным приемочным комиссиям, а сама приемка оформляется соответству­ ющим актом.

Приемка государственными приемочными комиссиями в эксплуатацию объектов производственного назначения не допускается без наличия в акте о приемке подписей