Корвалол
Аналоги (дженерики, синонимы): Адонис-бром, Ново-Пассит, Валерианы настойка, Валокордин, Корвалдин, Беллатаминал, Валосердин, Пустырника настойка, Боярышника настойка, Барбовал, Валемидин,
Фармакологическая группа: Препарат с седативным и спазмолитическим действием. Комбинированное седативное средство.
Фармакодинамика:
Корвалол — успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется его компонентами.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает
рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкие мышцы сосудов.
Фенобарбитал подавляет активирующее влияние центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний оказывает в зависимости от дозы успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффект.
Корвалол уменьшает возбуждающее влияние на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее АД, устраняя и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.
Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50% ментола и 4–9% эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, купируя спазмы гладких мышц, вызывать успокаивающее и легкое желчегонное действие.
Масло мяты перечной оказывает антисептическое и спазмолитическое действие, обладает способностью устранять явления метеоризма.
Видаль
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.
Фенобарбитал оказывает вазодилатирующее, снотворное (в соответствующих дозах) и легкое гипотензивное действие, усиливает седативное влияние других компонентов.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием.
Масло мяты перечной, входящее в состав некоторых комбинированных препаратов в качестве вспомогательного компонента, оказывает рефлекторное вазодилатирующее и спазмолитическое действие. В состав некоторых препаратов в качестве вспомогательных компонентов входят масло шишек хмеля или масло душицы.
Оллмед
Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление сна.
Фармакокинетика:
При приеме сублингвально всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность активных веществ высокая (около 60–80%). Эффект проявляется быстро (через 5–10 мин). При приеме внутрь действие развивается через 15–45 мин и длится на протяжении 3–6 ч.
У лиц, ранее применявших препараты барбитуровой кислоты, длительность действия уменьшается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов.
У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола снижен, поэтому Т½ у них удлиняется, что требует снижения дозы и удлинения интервалов между приемами препарата.
Способ применения:
для взрослых:
Внутрь, перед приемом пищи, по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды, 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 капель.
Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки 2 раза в сут. При тахикардии разовая доза может быть увеличена до 3-х таблеток. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.
Показания:
невроз с повышенной раздражительностью;
В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при бессоннице (нарушение засыпания);
в комплексной терапии при гипертонической болезни и вегетососудистой дистонии;
нерезко выраженные спазмы коронарных сосудов, тахикардия;
спазмы кишечника, обусловленные нейровегетативными расстройствами (как спазмолитический препарат).
кардиалгии; синусовой тахикардии;
невротических состояниях;
вегетативной лабильности; раздражительности;
ипохондрическом синдроме;
артериальной гипертензии (ранние стадии).
В качестве спазмолитического средства при спазмах мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому;
выраженные нарушения функции печени и/или почек; печеночная порфирия;
тяжелая сердечная недостаточность;
выраженная артериальная гипотензия;
острый инфаркт миокарда;
сахарный диабет; депрессия;
миастения; алкоголизм;
наркотическая и лекарственная зависимость;
респираторные заболевания с одышкой, обструктивным синдромом.
Печеночная и/или почечная недостаточность тяжелой степени;
период лактации;
Побочные реакции
Со стороны пищеварительного тракта: запор, ощущение тяжести в эпигастральной области, при длительном применении — нарушение функции печени, тошнота, дискомфорт в области желудка и кишечника;
Со стороны нервной системы: слабость, атаксия, нарушение координации движений, нистагм, галлюцинации, парадоксальное возбуждение, снижение концентрации внимания, утомляемость, замедление реакций, головная боль, когнитивные нарушения, спутанность сознания, сонливость, легкое головокружение;
Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, замедление сердечного ритма;
Со стороны кожи и слизистой оболочки: аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
Другое: затрудненное дыхание.
Длительное применение препаратов, содержащих бром, может привести к отравлению бромом, которое характеризуется такими симптомами: угнетение ЦНС, депрессивное настроение, депрессия, спутанность сознания, атаксия, апатия, конъюнктивит, ринит, слезотечение, акне или пурпура.
Возможно: сонливость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, аллергические реакции.