Добутамин
Dobutamine
Аналоги (дженерики, синонимы)
Добутрекс, Добутамин Гриндекс
Фармакологическая группа
Активные вещества, Бета- адреномиметики
Фармакологическое действие
Бета1-адреномиметик. Оказывает положительное инотропное действие, которое связано с усилением трансмембранного тока кальция внутри кардиомиоцитов с увеличением содержания в них цАМФ в результате бета-адренергической стимуляции и активации G-протеин аденилатциклазы. Умеренно повышает ЧСС, увеличивает ударный и минутный объем, снижает конечное диастолическое давление в левом желудочке, уменьшает ОПСС и сосудистое сопротивление малого круга кровообращения. Системное АД при этом существенно не меняется, т.к. увеличение ударного объема нивелируется уменьшением ОПСС. Снижает давление наполнения желудочков сердца, увеличивает коронарный кровоток и способствует улучшению снабжения миокарда кислородом. Увеличение сердечного выброса может вызвать повышение перфузии почек и увеличение выведения натрия и воды. У детей увеличение ударного объема, которое наблюдается под влиянием добутамина, сопровождается менее выраженным снижением ОПСС и давления наполнения желудочков; при этом отмечается более выраженное увеличение ЧСС и повышение АД.
Показания
- острая сердечная недостаточность (в т.ч. при остром инфаркте миокарда - кардиогенном шоке - последствиях оперативного вмешательства на сердце - применении лекарственных средств с отрицательным инотропным действием) - хроническая сердечная недостаточность (декомпенсация). В качестве вспомогательного средства: - временное поддерживающее лечение больных с хронической сердечной недостаточностью, получающих традиционное лечение - острая сердечная недостаточность некардиогенного генеза (в т.ч. при токсическом и травматическом шоке) - некоторые формы сердечной недостаточности на фоне гиповолемии (когда среднее АД выше 70 мм рт.ст. и внутрикапиллярное давление в системе малого круга кровообращения - от 18 мм рт.ст. и выше - при неадекватной реакции на восполнение ОЦК и повышение давления наполнения желудочков) - низкий минутный объем крови на фоне ИВЛ при положительном остаточном давлении на выдохе - диагностика ИБС (фармакологическая проба в качестве заменителя физических упражнений).
Противопоказания
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия - тампонада сердца - феохромоцитома - желудочковые аритмии (в т.ч. фибрилляция желудочков) - повышенная чувствительность к добутамину.
Побочные действия
—Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия (тахисистолическая форма), боли за грудиной, одышка, повышение или снижение АД. —Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. —Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство. —Со стороны обмена веществ: гипокалиемия. —Местные реакции: флебит. Прочие: неспецифическая боль в груди.
Доксазозин
Doxazosin
Аналоги (дженерики, синонимы)
Кардура, Дженокард, Доксасандоз, МагуролУромакс
Фармакологическая группа
Активные вещества, Альфа- адреноблокаторы, Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики
Фармакологическое действие
Селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов.
Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД.
Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.
При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена.
Блокада альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии.
Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Показания
- Артериальная гипертензия - Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).
Противопоказания
- тяжелая печеночная недостаточность; - инфекции мочевыводящих путей; - анурия; - прогрессирующая почечная недостаточность - артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями (в т.ч. в анамнезе); - артериальная гипотензия (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы); - сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; - хронические инфекции мочевыводящих путей; - камни в мочевом пузыре; - обструктивные расстройства органов ЖКТ; - обструкция пищевода; - уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени; - непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы); - детский и подростковый возраст до 18 лет; - период лактации (грудного вскармливания); - повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину). В качестве монотерапии: пациентам с переполнением мочевого пузыря; - анурия с или без прогрессирующей почечной недостаточности.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции (в т.ч. обмороки), тахикардия, аритмия, периферические отеки. - Со стороны пищеварительной системы: тошнота. - Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, раздражительность, астения, сонливость. Прочие: ринит
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.