Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Цт Гинекология 2021

.pdf
Скачиваний:
317
Добавлен:
19.12.2021
Размер:
13.46 Mб
Скачать

</p>~%25%<p>угнетении подвижности маточных труб.

Различают следующие типы ВМС:

</p>{~%33.333%<p>Инертные ВМС

</p>~%33.333%<p>Медьсодержащие ВМС </p>~%33.333%<p>Гормонсодержащие ВМС </p>~%-50%<p>Ноноксинолсодежащие ВМС

К посткоитальной контрацепции относятся:

</p>{~%50%<p>Постинор </p>~%-33.333%<p>Мерсилон </p>~%50%<p>Гинепристон </p>~%-33.333%<p>Новинет

Преимущества пролонгированных инъекционных контрацептивов:

</p>{~%-25%<p>возможность применения в период лактации; </p>~%-25%<p>быстрый и длительный контрацептивный эффект после инъекции;

</p>~%-25%<p>низкая частота метаболических нарушений (благодаря отсутствию эстрогенного компонента);

</p>~%100%<p>терапевтическое воздействие при эндометриозе, предменструальном и климактерическом синдромах, дисфункциональных маточных кровотечениях, альгоменорее и др.

Эстрогены оказывают следующие действия:

</p>{~%50%<p>Вызывают гиперволемию </p>~%-33.333%<p>Оказывают угнетающее действие на миокард </p>~%50%<p>Активируют систему ренин-ангиотензин </p>~%-33.333%<p>Снижают систолический и минутный объем сердца

Для оральных контрацептивов характерно:

</p>{~%33.333%<p>Высокая эффективность в предотвращении беременности </p>~%-50%<p>Отсутствие побочных эффектов

</p>~%33.333%<p>Удобство в применении </p>~%33.333%<p>Воздействие их на организм имеет обратимый характер Задача 1.

К врачу женской консультации обратилась молодая женщина, 20 лет, с целью выбора метода контрацепции. Менструальный цикл регулярный. Не замужем. Половая жизнь нерегулярная с 16 лет.

Какой метод контрацепции Вы рекомендуете? А. гормональная контрацепция Б. ВМС

В. биологический метод котрацепции Г. презерватив Ответ: Г Задача 2.

На приеме у врача женской консультации пациентка 45 лет предъявляет жалобы на тянущую боль внизу живота и кровянистые выделения из половых путей мажущего характера.

В анамнезе 2 самопроизвольных родов, 7 лет назад с целью контрацепции поставлена спираль. Какая тактика врача в данной ситуации:

А. назначить гормональную терапию Б. удалить спираль

В. назначить кровоостанавливающую терапию Г. назначить противовосполительную терапию Задача 3.

С целью подбора метода контрацепции к врачу женской консультации обратилась пациентка 35 лет. В анамнезе 2 аборта без осложнений, 1 самопроизвольные роды. Менструальный цикл регулярный. Из соматических заболеваний: хрон. гастрит, хрон. бронхит. Курит в течении 10 лет по 1 пачке сигарет в день. Какой метод контрацепции вы рекомендуете:

А. гормональная контрацепция Б. ВМС В. спермициды

Г. биологический метод Задача 4.

Кврачу женской консультации обратилась пациентка 25 лет, у которой был незащищенный половой акт в период овуляции.

Что вы порекомендуете для предупреждения беременности? А. комбинированные оральные контрацептивы Б. прогестаген В. введение ВМС

Г. введение утеротонических средств Задача 5.

Кврачу женской консультации обратилась женщина, 24 лет, которая два месяца назад родила здорового ребенка. Цель визита: получить рекомендации о методах контрацепции, так как она кормит грудью Что вы ей порекомендуете?

А. ВМС Б. комбинированные оральные контрацептивы

В. гестагены Г. барьерные методы контрацепции

Перечислите патогенетические механизмы (пути) инфицирования внутренних половых органов:

</p>{~%-25%<p>Восходящий. </p>~%-25%<p>Нисходящий. </p>~%-25%<p>Контактный.

</p>~%-25%<p>Инфицирование через систему регионарных сосудов. </p>~%100%<p>Все перечисленное верно.

Что влияет на формирование колонизационной резистетности влагалища?

</p>{~%-25%<p>РН.

</p>~%-25%<p>Перекись водорода. </p>~%-25%<p>Иммунная система.

</p>~%-25%<p>Адгезивная конкурентносопобность микроорганизмов. </p>~%100%<p>Все перечисленное.

Острый гнойный оофорит - это:

</p>{~%-25%<p>Поражение покровного эпителия яичника. </p>~%100%<p>Поражение коркового и мозгового слоев яичника.

</p>~%-25%<p>Наличие множественных гнойных полостей в корковом веществе яичника. </p>~%-25%<p>Расплавление ткани яичника.

</p>~%-25%<p>Все перечисленное верно.

Многофакторное действие на иммуногенез оказывают все перечис-ленные препараты, кроме:

</p>{~%100%<p>Т-активин.

</p>~%-25%<p>Ликопид.

</p>~%-25%<p>Миелопид. </p>~%-25%<p>Полиоксидоний. </p>~%-25%<p>Метилурацил.

Золотым стандартом для лечения смешанной инфекции в гинеколо-гии является комбинация следующих антибактериальных препара-тов:

</p>{~%100%<p>Клиндамицин и гентамицин. </p>~%-25%<p>Доксициклин и гентамицин. </p>~%-25%<p>Офлоксин и доксициклин. </p>~%-25%<p>Цефамезин и доксициклин. </p>~%-25%<p>Гентамицин и доксициклин.

Кантибактериальным препаратам бактерицидного действия относят все, кроме:

</p>{~%-25%<p>Пенициллины. </p>~%100%<p>Тетрациклины.

</p>~%-25%<p>Цефалоспорины. </p>~%-25%<p>Аминогликозиды. </p>~%-25%<p>Рифампицин.

Лечебная тактика при наличии длительно существующего гидро-сальпинкса?

</p>{~%-25%<p>Физиотерапия. </p>~%-25%<p>Антибактериальная терапия. </p>~%100%<p>Сальпингэктомия. </p>~%-25%<p>Реконструктивно-пластическая операция.

</p>~%-25%<p>Ничего из перечисленного.

Назовите методы хирургического лечения гнойных тубоовариальных образований в малом тазу:

</p>{~%-25%<p>Дренирование гнойного образования под контролем УЗИ. </p>~%-25%<p>Динамическая лапароскопия. </p>~%-25%<p>Лапаротомия.

</p>~%100%<p> Все перечисленное. </p>~%-25%<p>Ничего из перечисленного.

Что не относится к провоцирующим факторам развития воспали-тельных заболеваний внутренних половых органов?

</p>{~%-25%<p>Гистеросальпигография.

</p>~%-25%<p>Роды.

</p>~%-25%<p>Искусственное прерывание беременности. </p>~%100%<p>Использование гормональной контрацепции.

При проведении комплексной терапии воспалительных заболеваний внутренних половых органов используют все препараты, кроме:

</p>{~%-25%<p>Иммунокорректоры. </p>~%-25%<p>Препараты, улучшающие микроциркуляцию.

</p>~%-25%<p>Препараты, улучшающие метаболические процессы в органах и тканях. </p>~%100%<p>Кортикостероиды.

</p>~%-25%<p>Комбинированные оральные контрацептивы.

Какой метод исследования принят за «золотой стандарт» диагностики хламидийной инфекции?

</p>{~%100%<p>Культуральный.

</p>~%-25%<p>Морфологический. </p>~%-25%<p>Прямой иммунофлюоресцентный метод. </p>~%-25%<p>Иммуноферментный анализ. </p>~%-25%<p>Молекулярные методы (ПЦР, ЛЗР).

Какие препараты обладают антимикотическим действием?

</p>{~%50%<p>Пимафуцин.

</p>~%-25%<p>Ацилакт. </p>~%50%<p>Клотримазол.

</p>~%-25%<p>Жлемик.

Какие группы антибактериальных препаратов могут быть использованы при лечении уреомикоплазменной инфекции?

</p>{~%-25%<p>Макролиды. </p>~%-25%<p>Тетрациклины. </p>~%-25%<p>Фторхинолоны. </p>~%100%<p>Все перечисленное верно.

Для длительно текущих гнойных воспалительных заболеваний придатков матки характерно:

</p>{~%50%<p>Нарушение дифференцировки и пролиферации иммунных клеток. </p>~%-25%<p>Повышение лизоцимной активности крови. </p>~%50%<p>Положительный С-реактивный белок.

</p>~%-25%<p>Повышение интерферона.

Для хронического неспецифического эндометрита характерно:

</p>{~%33.333%<p>Склеротические изменения в сосудах.

</p>~%33.333%<p>Наличие воспалительного инфильтрата из плазмацитов и гистиоцитов. </p>~%33.333%<p>Очаговый фиброз стромы.

</p>~%-25%<p>Инфильтрация эндометрия лейкоцитами.

Для длительно текущего хронического сальпингита характерно:

</p>{~%33.333%<p>Дистрофия и десквамация клеток эпителия эндосальпинкса. </p>~%33.333%<p>Склероз и атрофия мышечного слоя трубы. </p>~%33.333%<p>Нарушение процессов вторичной абсорбции в сосудах. </p>~%-33.333%<p>Морфологические изменения носят обратимый характер.

В основе воспалительных неспецифических заболеваний влагалища лежит:

</p>{~%-25%<p>Транзиторная микрофлора. </p>~%50%<p>Нарушение местного иммунитета. </p>~%-25%<p>Инфекции, передаваемые половым путем.

</p>~%50%<p>Активация условно-патогенной микрофлоры влагалища.

К факторам специфической защиты организма от бактериальной и вирусной инфекции относят:

</p>{~%50%<p>Т-клетки.

</p>~%-25%<p>Фагоцитоз.

</p>~%50%<p>Ig. </p>~%-25%<p>С-реактивный белок.

Какие нарушения менструального цикла возможны при хроническом неспецифическом эндометрите?

</p>{~%-25%<p>Длительные менструации. </p>~%-25%<p>Нерегулярные менструации. </p>~%-25%<p>Межменструальные кровянистые выделения. </p>~%-25%<p>Отсутствие менструации.

</p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные.

Перечислите основные свойства лактобактерий:

</p>{~%33.333%<p>Обладают иммуностимулирующим эффектом. </p>~%33.333%<p>Вырабатывают бактерицидные вещества. </p>~%33.333%<p>Поддерживают колонизационную резистентность влагалища. </p>~%-50%<p>Способствуют колонизации присутствующих во влагалище микроорга-низмов.

Для этиотропного лечения бактериального вагиноза могут быть ис-пользованы следующие вагинальные суппозитории:

</p>{~%33.333%<p>Тержинан. </p>~%33.333%<p>Бетадин. </p>~%33.333%<p>Флагил.

</p>~%-50%<p>Ацилакт.

Назовите группы антибактериальных препаратов, эффективных при лечение генитального хламидиоза:

</p>{~%33.333%<p>Макролиды. </p>~%33.333%<p>Фторхинолоны.

</p>~%33.333%<p>Тетрациклины.

</p>~%-50%<p>Цефалоспорины.

Маточные кровотечения при хроническом эндометрите обусловлены:

</p>{~%-25%<p>Торможением процессов регенерации функционального слоя эндометрия. </p>~%-25%<p>Нарушением проницаемости сосудов эндометрия. </p>~%-25%<p>Нарушением сократительной деятельности матки. </p>~%-25%<p>Вторичным изменением функции яичников.

</p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные.

Для лечения хронического воспалительного процесса внутренних половых органов используют:

</p>{~%-25%<p>Индукторы и корректоры интерферона. </p>~%-25%<p>Озонотерапия.

</p>~%-25%<p>Препараты, улучшающие микроциркуляцию. </p>~%-25%<p>Плазмоферез.

</p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные.

Какие физиотерапевтические методы лечения используют при лече-нии воспалительных процессов органов малого таза?

</p>{~%-25%<p>Токи надтональной частоты. </p>~%-25%<p>Переменное магнитное поле. </p>~%-25%<p>Ультразвук.

</p>~%-25%<p>Низкоимпульсное лазерное воздействие. </p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные.

Назовите показания к оперативному лечению гнойных тубоовари-альных образований:

</p>{~%-25%<p>Наличие тубоовариального образования воспалительной этиологии в пременопаузе. </p>~%-25%<p>Наличие тубоовариального образования воспалительной этиологии в постменопаузе. </p>~%-25%<p>Сочетание тубоовариального образования с миомой матки.

</p>~%-25%<p>Отсутствие эффекта от консервативной терапии. </p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные.

При менопаузе в яичниках происходит:

</p>{~%-25%<p>Уменьшение первоначального фолликулярного запаса яичников. </p>~%-25%<p>Прекращение созревания фолликулов. </p>~%-25%<p>Ускорение процессов атрезии фолликулов. </p>~%-25%<p>Возникновение стойкой ановуляции.

</p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные.

Гормональные параметры менопаузы заключаются в:

</p>{~%-25%<p>Повышении уровня ФСГ. </p>~%-25%<p>Снижении уровня эстрогенов. </p>~%-25%<p>Стойкая гипопрогестеронемия. </p>~%-25%<p>Относительная гиперандрогения. </p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные.

Нарушения менструального цикла при климактерии обусловлены:

</p>{~%50%<p>Ановуляцией.

</p>~%-25%<p>Гипоэстрогенией. </p>~%50%<p>Гиперпластичекими процессами эндометрия. </p>~%-25%<p>Миомой матки.

Дифференциальный диагноз дисфункционального маточного кровотечения в климактерии проводиться с:

</p>{~%-25%<p>Субмукозной миомой матки. </p>~%-25%<p>Инфекциями женских половых органов. </p>~%-25%<p>Нарушениями свертывающей системы крови. </p>~%-25%<p>Полипами эндометрия.

</p>~%100%<p>Все предложенные ответы правильные. Миома матки это:

</p>{~%100%<p>Доброкачественная, гомонально-зависимая опухоль. </p>~%-25%<p>Опухолевидный процесс. </p>~%-25%<p>Злокачественная опухоль. </p>~%-25%<p>Пограничная опухоль.

Перечислите факторы риска возникновения миомы матки:

</p>{~%-25%<p>Наследственная предрасположенность. </p>~%-25%<p>Гиперэстрогения. </p>~%-25%<p>Ожирение, гиперинсулинемия. </p>~%100%<p>Всё выше перечисленное.

В структуре гинекологических заболеваний миома матки занимает:

</p>{~%-25%<p>1 место. </p>~%100%<p>2 место. </p>~%-25%<p>3 место.

</p>~%-25%<p>Редко встречающаяся опухоль матки.

Миома матки чаще встречается:

</p>{~%-25%<p>В пубертатном возрасте.

</p>~%-25%<p>В раннем репродуктивном возрасте(18-25лет). </p>~%-25%<p>В постменопаузе.

</p>~%100%<p>В позднем репродуктивном возрасте (35-45лет).

Клинический симптом, наиболее характерный для миомы матки:

</p>{~%100%<p>Меноррагия.

</p>~%-25%<p>Альгоменорея. </p>~%-25%<p>Задержка менструации. </p>~%-25%<p>Лихорадка.

Интерстициальная (межмышечная) миома матки располагается:

</p>{~%-25%<p>В подслизистом слое матки. </p>~%100%<p>В толще миометрия. </p>~%-25%<p>Под серозной оболочкой. </p>~%-25%<p>Между листками широких связок матки.

Субмукозная миома матки располагается:

</p>{~%100%<p>В подслизистом слое матки. </p>~%-25%<p>В толще мышечной стенке. </p>~%-25%<p>Под серозной оболочкой. </p>~%-25%<p>Между листками широких связок матки.

Подбрюшинная миома матки расположена:

</p>{~%-25%<p>В шейке матки. </p>~%-25%<p>В подслизистом слое матки.

</p>~%-25%<p>В толще миометрия. </p>~%100%<p>Под серозной оболочкой матки.

К основным методам диагностики миомы матки относится все, кро-ме:

</p>{~%-25%<p>Влагалищное исследование. </p>~%-25%<p>Ультразвуковое исследование.

</p>~%100%<p>Экскреторная урография.

 

</p>~%-25%<p>Гистероскопия.

 

Основной

клинический симптом

подслизистой (субмукозной) миомы матки:

</p>{~%100%<p>Менометроррагии.

 

</p>~%-25%<p>Болезненный акт дефекации.

 

</p>~%-25%<p>Задержка менструаций.

 

</p>~%-25%<p>Гноевидные выделения из половых путей со специфическим запахом.

Наиболее информативный метод диагностики подслизистой миомы матки:

</p>{~%100%<p>Гистероскопия.

</p>~%-25%<p>Гистеросальпингография. </p>~%-25%<p>Лапароскопия. </p>~%-25%<p>Все вышеперечисленное верно.

Меноррагия при интерстициальной (межмышечной) миоме матки обусловлена:

</p>{~%-25%<p>Секреторными изменениями в эндометрии. </p>~%-25%<p>Неправильным расположением матки. </p>~%100%<p>Увеличением размеров матки. </p>~%-25%<p>Эндометритом.

Какие осложнения возможны при субсерозной миоме матки на тонком основании:

</p>{~%-25%<p>Кровотечения.

</p>~%100%<p>Перекрут тонкого основания узла миомы. </p>~%-25%<p>Задержка менструации. </p>~%-25%<p>Венозный застой в малом тазу.

Какие осложнения возможны при интралигаментарной миоме матки:

</p>{~%-25%<p>Острый живот. </p>~%-25%<p>Анемический синдром.

</p>~%100%<p>Сдавление тазового отдела мочеточника, нарушение оттока мочи, гидронефроз. </p>~%-25%<p>Маточное кровотечение.

Оптимальный объем хирургического лечения при локализации узла миомы в шейке матки:

</p>{~%-25%<p>Хирургическое лечение не показано. </p>~%-25%<p>Надвлагалищная ампутация матки. </p>~%100%<p>Экстирпация матки. </p>~%-25%<p>Гистерорезектоскопия, миомэктомия.

Какие осложнения возможны при подслизистой миоме матки?

</p>{~%-25%<p>Боли и дизурия. </p>~%100%<p>«Рождение» узла миомы. </p>~%-25%<p>Задержка менструации. </p>~%-25%<p>Лихорадка неясного генеза.

Для консервативного лечения миомы матки применяют:

</p>{~%50%<p>Прогестагены.

</p>~%-25%<p>Грязелечение.

</p>~%50%<p>Аналоги гонадотропин-релизинг гормоны. </p>~%-25%<p>Все перечисленное верно.

Перечислите показания к операции эмболизации маточных артерий при миоме матки:

</p>{~%-25%<p>Сочетание миомы матки с аденомиозом. </p>~%-25%<p>Подслизистая миома матки.

</p>~%-25%<p>Невозможность осуществить радикальное хирургическое лечение. </p>~%100%<p>Всё выше перечисленное.

Миома матки часто сочетается с:

</p>{~%33.333%<p>Аденомиозом. </p>~%33.333%<p>Гиперплазией эндометрия. </p>~%33.333%<p>Фиброзно-кистозной мастопатией. </p>~%-50%<p>Все утверждения не верны.

Миому матки следует дифференцировать с:

</p>{~%33.333%<p>Узловой формой аденомиоза. </p>~%33.333%<p>Лейомиосаркомой матки. </p>~%33.333%<p>Раком тела матки.

</p>~%-50%<p>Внематочной беременностью.

Динамическое наблюдение пациентки с миомой матки возможно при:

</p>{~%33.333%<p>Межмышечной миоме матки, с единичными узлами, размер которых не превышает 2 см, без клинических проявлений в пременопаузе.

</p>~%33.333%<p>Субмукозном узле миомы диаметром 1,5см.

</p>~%33.333%<p>Единичном субсерозном узле на широком основании, размер которого не превышает 2 см.

</p>~%-50%<p>Иптерстициально расположенном узле миомы, диаметром 4 см, с центрипитальным ростом у пациентки, планирующей беременность.

Какой доступ и объем оперативного вмешательства целесообразен у пациентки репродуктивного возраста с множественной интерстици-ально-субсерозной миомой матки и диаметром узлов от 1.5 до 5 см:

</p>{~%-25%<p>Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки. </p>~%-25%<p>Лапароскопия, миомэктомия. </p>~%-25%<p>Гистеррезектоскопия с лапароскопическойассистенцией. </p>~%100%<p>Лапаротомия, миомэктомия.

Укажите оптимальный объемом оперативного вмешательства у па-циенток пременопаузального возраста при больших размерах миомы матки (более 12 нед.бер.):

</p>{~%-25%<p>Лапароскопия, надвлагалищная ампутация матки с придатками. </p>~%-25%<p>Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки без придатков. </p>~%-25%<p>Лапароскопия, экстирпация матки.

</p>~%100%<p>Лапаротомия, экстирпация матки с придатками.

Показания к хирургическому лечению миомы:

</p>{~%-20%<p>подслизистая (субсерозная) локализация узлов </p>~%-20%<p>размеры миоматозно измененной матки более 13 недель </p>~%-20%<p>быстрый рост узлов

</p>~%-20%<p>нарушение питания (некроз) узлов </p>~%-20%<p>растущая миома матки в постменопаузальном возрасте </p>~%100%<p>все перечисленное верно

Показания к консервативному лечению миомы матки:

</p>{~%-20%<p>молодой возраст пациентки </p>~%-20%<p>небольшие размеры миоматозных узлов </p>~%-20%<p>необходимость сохранить репродуктивную функцию </p>~%100%<p>все перечисленное верно

Характерные особенности миомы матки:

</p>{~%100%<p>доброкачественная , гормонально-зависимая опухоль </p>~%-20%<p>исходит из поперечно-полосатой мышечной ткани

</p>~%-20%<p>наиболее часто встречается в пубертатном возрасте и у женщин раннего репродуктивного возраста

</p>~%-20%<p>склонна к малигнизации

Факторы риска возникновения миомы матки:

</p>{~%50%<p>наследственная предрасположенность

</p>~%50%<p>дисбаланс регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы </p>~%-20%<p>нарушение жирового обмена

</p>~%-20%<p>длительное ношение ВМК

Перечислите клинические симптомы, характерные для миомы матки:

</p>{~%25%<p>гиперполименорея

</p>~%25%<p>бесплодие

</p>~%25%<p>нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки </p>~%25%<p>боль в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне менструации

Какие осложнения возможны при подслизистой миоме матки:

</p>{~%25%<p>постгеморрагическая железодефицитная анемия </p>~%25%<p>рождение миоматозного узла

</p>~%25%<p>малигнизация узла </p>~%25%<p>инфицирование и некроз миоматозного узла Какие осложнения возможны при субсерозной миоме матки: </p>{~%-20%<p>постгеморрагическая анемия </p>~%-20%<p>рождение миоматозного узла </p>~%50%<p>перекрут ножки опухоли </p>~%50%<p>инфицирование и некроз миоматозного узла

Укажите характерные ультразвуковые признаки миомы матки:

</p>{~%33.333%<p> увеличение размеров матки, деформация ее наружных контуров </p>~%33.333%<p>наличие в миометрии округлых образований с четкими контурами пониженной эхоплотности

</p>~%33.333%<p> деформация М-эха

</p>~%-20%<p>визуализация в миометрии кистозных структур без четких контуров

Миома матки это:

</p>{~%100%<p>Доброкачественная, гормонально-зависимая опухоль </p>~%-20%<p>Опухолевидный процесс </p>~%-20%<p>Злокачественная опухоль </p>~%-20%<p>Пограничная опухоль

Перечислите факторы риска возникновения миомы матки:

</p>{~%-20%<p>Наследственная предрасположенность </p>~%-20%<p>Гиперэстрогения </p>~%-20%<p>Ожирение, гиперинсулинемия </p>~%100%<p>Все вышеперечисленное верно.

Миома матки чаще встречается:

</p>{~%-20%<p>В пубертатном возрасте

</p>~%-20%<p>В раннем репродуктивном возрасте (16-25 лет) </p>~%-20%<p>В постменопаузе

</p>~%100%<p>В позднем репродуктивном возрасте (35-45 лет)

Клинический симптом, наиболее характерный для миомы матки:

</p>{~%33.333%<p>Меноррагия </p>~%33.333%<p>Альгоменоррея

</p>~%33.333%<p>Задержка менструации </p>~%-20%<p>Лихорадка

Интерстициальная ( межмышечная) миома матки располагается:

</p>{~%-20%<p>В подслизистом слое матки </p>~%100%<p>В толще миометрия </p>~%-20%<p>Под серозной оболочкой </p>~%-20%<p>Между листками широких связок матки

Субмукозная миома матки располагается:

</p>{~%100%<p>В подслизистом слое матки </p>~%-20%<p>В толще мышечной стенке </p>~%-20%<p>Под серозной оболочкой </p>~%-20%<p>Между листками широких связок матки

Подбрюшинная миома матки расположена:

</p>{~%-20%<p>В шейке матки </p>~%-20%<p>В подслизистом слое матки </p>~%-20%<p>В толще миометрия </p>~%100%<p>Под серозной оболочкой матки

К основным методам диагностики миомы относится все, кроме:

</p>{~%-20%<p>Влагалищное исследование </p>~%-20%<p>Ультразвуковое исследование </p>~%100%<p>Экскреторная урография </p>~%-20%<p>Гистероскопия

Основной клинический симптом подслизистой (субмукозной) миомы матки:

</p>{~%100%<p>Менометроррагия </p>~%-20%<p>Болезненный акт дефекации </p>~%-20%<p>Задержка менструаций

</p>~%-20%<p>Гноевидные выделения из половых путей со специфическим запахом

Наиболее информативный метод диагностики подслизистой миомы матки:

</p>{~%100%<p>Гистероскопия

</p>~%-20%<p>Гистеросальпингография </p>~%-20%<p>Лапароскопия </p>~%-20%<p>Все вышеперечисленное верно

Какие осложнения возможны при субсерозной миоме матки на тонком основании:

</p>{~%-20%<p>Кровотечения </p>~%100%<p>Перекрут основания узла миомы </p>~%-20%<p>Задержка менструации </p>~%-20%<p>Венозный застой в малом тазу

Какие осложнения возможны при подслизистой миоме матки:

</p>{~%-20%<p>Боли и дизурии </p>~%100%<p>« Рождение» узла миомы </p>~%-20%<p>Задержка менструации </p>~%-20%<p>Лихорадка неясного генеза

Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:

</p>{~%-20%<p>Хроническая тазовая боль </p>~%-20%<p>Альгодисменорея

</p>~%100%<p>Меноррагия

</p>~%-20%<p>Вторичное бесплодие

Метод диагностики интерстициальной миомы матки:

</p>{~%100%<p>УЗИ

</p>~%-20%<p>Гистеросальпингография </p>~%-20%<p>Гистероскопия </p>~%-20%<p>Гормональный профиль

Оптимальным методом оперативного лечения больных с единичным субсерозным узлом является:

</p>{~%-20%<p>Трансцервикальная миомэктомия </p>~%-20%<p>Лапароскопия суправагинальная ампутация матки </p>~%-20%<p>Лапаротомия суправагинальная ампутация матки </p>~%100%<p>Лапароскопия миомэктомия

Показания к хирургическому лечению миомы:

</p>{~%-20%<p>подслизистая (субсерозная) локализация узлов </p>~%-20%<p>размеры миоматозно измененной матки более 13 недель </p>~%-20%<p>быстрый рост узлов

</p>~%-20%<p>нарушение питания (некроз) узлов </p>~%-20%<p>растущая миома матки в постменопаузальном возрасте </p>~%100%<p>все перечисленное верно

Показания к консервативному лечению миомы матки:

</p>{~%-20%<p>молодой возраст пациентки </p>~%-20%<p>небольшие размеры миоматозных узлов </p>~%-20%<p>необходимость сохранить репродуктивную функцию </p>~%100%<p>все перечисленное верно

Характерные особенности миомы матки:

</p>{~%100%<p>доброкачественная , гормонально-зависимая опухоль </p>~%-20%<p>исходит из поперечно-полосатой мышечной ткани

</p>~%-20%<p>наиболее часто встречается в пубертатном возрасте и у женщин раннего репродуктивного возраста

</p>~%-20%<p>склонна к малигнизации

Факторы риска возникновения миомы матки:

</p>{~%50%<p>наследственная предрасположенность

</p>~%50%<p>дисбаланс регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы </p>~%-20%<p>нарушение жирового обмена

</p>~%-20%<p>длительное ношение ВМК

Перечислите клинические симптомы, характерные для миомы матки:

</p>{~%25%<p>гиперполименорея

</p>~%25%<p>бесплодие

</p>~%25%<p>нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки </p>~%25%<p>боль в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне менструации

Какие осложнения возможны при подслизистой миоме матки:

</p>{~%25%<p>постгеморрагическая железодефицитная анемия </p>~%25%<p>рождение миоматозного узла </p>~%25%<p>малигнизация узла </p>~%25%<p>инфицирование и некроз миоматозного узла

Какие осложнения возможны при субсерозной миоме матки:

</p>{~%-20%<p>постгеморрагическая анемия </p>~%-20%<p>рождение миоматозного узла </p>~%50%<p>перекрут ножки опухоли </p>~%50%<p>инфицирование и некроз миоматозного узла

Укажите характерные ультразвуковые признаки миомы матки:

</p>{~%33.333%<p> увеличение размеров матки, деформация ее наружных контуров </p>~%33.333%<p>наличие в миометрии округлых образований с четкими контурами пониженной эхоплотности

</p>~%33.333%<p> деформация М-эха

</p>~%-20%<p>визуализация в миометрии кистозных структур без четких контуров

Отсутствие полового развития обусловлено:

</p>{~%-25%<p>Перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве. </p>~%-25%<p>Перенесенными воспалительными процессами органов малого таза вирусной этиологии. </p>~%100%<p>Хромосомными аномалиями.

</p>~%-25%<p>Всем перечисленным. </p>~%-25%<p>Ничем из перечисленного.

Задержка полового развития – это отсутствие:

</p>{~%100%<p>Вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 16 годам. </p>~%-25%<p>Вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации к 16 годам. </p>~%-25%<p>Вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации к 18 годам. </p>~%-25%<p>Вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации к 18 годам.

Основные клинические признаки задержки полового развития:

</p>{~%-25%<p>Аменорея.

</p>~%-25%<p>Опсоменорея. </p>~%-25%<p>Олигоменорея. </p>~%-25%<p>Ничего из перечисленного. </p>~%100%<p>Все перечисленное верно.

Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:

</p>{~%-25%<p>Нарушение регулирующей функции гипоталамуса. </p>~%-25%<p>Наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза.

</p>~%-25%<p>Инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп).

</p>~%-25%<p>Стрессовые ситуации. </p>~%100%<p>Все перечисленное верно.

При генитальном инфантилизме соотношение шейки и тела матки соответствует обычно:

</p>{~%-25%<p>1 : 3. </p>~%-25%<p>1 : 2. </p>~%100%<p>2 : 1. </p>~%-25%<p>1 : 1.

Перечислите основные причины гипоталамической формы аменореи:

</p>{~%-25%<p>Дистресс.

</p>~%-25%<p>Ожирение. </p>~%-25%<p>Нервная анорексия.

</p>~%-25%<p>Длительный прием транквилизаторов. </p>~%100%<p>Все перечисленное верно.

Перечислите основные причины яичниковой формы аменореи:

</p>{~%-25%<p>Синдром истощения яичников. </p>~%-25%<p>Синдром поликистозных яичников.

</p>~%-25%<p>Синдром резистентных яичников (аутоиммунный фолликулит).

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология