Лекции 2 / лекция-превентивные+технологии,5+курс

ВНУТРИМАТОЧНАЯ

КОНТРАЦЕПЦИЯ

▪Механизм действия ВМС

1.Теория сперматотоксического действия и торможения миграции сперматозоидов

2.Теория абортивного действия

3.Теория ускоренной перестальтики маточных труб

4.Теория асептического воспаления

5.Теория энзимных нарушений в эндометрии

6.Гормон-содержащие ВМС , ведущие к изменению в эндометрии

ВНУТРИМАТОЧНАЯ

КОНТРАЦЕПЦИЯ

Показания:

-Рожавшая женщина с устойчивыми половыми отношениями

Преимущества:

-Надежный контрацептивный эффект

-Высокая безопасность

-Обратимость метода

-Отсутствие связи с половым актом

-Гормонсодержащие ВМС снижают кровопотерю и оказывают лечебный эффект на матку

ВНУТРИМАТОЧНАЯ

КОНТРАЦЕПЦИЯ

▪ Противопоказания:

-Беременность

-Острые воспалительные заболевания (в течение 3-х последних месяцев)

-После септического аборта

-Наличие ИППП или высокий риск их возникновения

-Аномалии развития половой системы

-Миома матки, деформирующая полость

-Генитальный герпес

-Аллергия на медь

ВНУТРИМАТОЧНАЯ

КОНТРАЦЕПЦИЯ

▪ Побочные эффекты:

-Боли

-Экспульсия ВМС

-Воспалительные процессы

-Самопроизвольный выкидыш

-Эктопическая беременность

-Нарушение менструального цикла

-Перфорация матки

ВНУТРИМАТОЧНАЯ

КОНТРАЦЕПЦИЯ

▪ Основные принципы введения ВМС:

-На 2 – 7 день м.ц.

-Через 6 недель после родов

-После аборта возможно, но лучше после очередной менструации

-После кесарева сечения через 6-8 месяцев

-Если вышел срок ношения ВМС и нет противопоказаний – вводится сразу после удаления старой

Гормональная контрацепция

ГОРМОНАЛЬНАЯ

КОНТРАЦЕПЦИЯ

ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ КОК

▪ПОДАВЛЕНИЕ

ОВУЛЯЦИИ

▪ИЗМЕНЕНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ. ПРЕПЯДТСТВУЮЩЕЕ ИМПЛАНТАЦИИ

▪СГУЩЕНИЕ ШЕЕЧНОЙ СЛИЗИ