Лекции 2 / лекция-превентивные+технологии,5+курс
.pdf
ИНЪЕКЦИОННЫЕ
▪ Депо-провера 150 мг Механизм действия
-Подавление овуляции
-Сгущение цервикальной слизи
-Изменение структуры эндометрия
-Снижение сократительной активности труб
ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
▪Метод Юзпе ( 100 мкг ЭЭ + 0,5 мг ЛНГ)
▪Гестогенная
▪ВМС
ПОСТИНОР
▪750 мкг левоноргестрела
▪Принимается в ближайшие 72 часа 1 таблетка и через 12 часов еще одна
▪Схема апробирована ВОЗ в 1998 г.
▪Вероятность наступления беременности на Постиноре 1,1%, а по методу Юзпе – 3,2%
ЭСКАПЕЛ
▪1500 мкг левоноргестрела
▪Принимается в ближайшие 72 часа 1 таблетка
Внутриматочная гормональная система: контрацепция с лечебными преимуществами
Январь 2005
Что такое Мирена?
▪Мирена – это гормональная, внутриматочная система, которая обеспечивает
контрацептивную защиту в течение 5 лет
▪Прогестагенный компонент - левоноргестрел (ЛНГ) – находится в цилиндрическом резервуаре, покрытом специальной мембраной,
регулирующей дозированное выделение гормона
▪ЛНГ равномерно выделяется в полость матки в дозе 20 мкг/ сутки, на протяжении 5 лет
Как работает Мирена?
Каждый день Мирена выделяет минимальную дозу гормона ЛНГ в
полость матки. Контрацептивный |
|
эффект основан на местном |
|
воздействии гормона: |
2 |
1. Цервикальная слизь сгущается, |
3 |
|
|
препятствуя проникновению |
|
сперматозоидов в полость матки |
|
2. Подвижность сперматозоидов в полости матки снижается, 1
предотвращая оплодотворение
3.Подавление роста и изменение морфологии эндометрия
Для кого Мирена?
▪Женщины 30+ лет, которые не планируют следующую беременность в ближайшие 5 лет
▪Женщины после родов
▪Женщины после аборта
▪Женщины, страдающие меноррагией
▪Женщины, которые не хотят принимать ОК
▪Женщины, которые не удовлетворены применением традиционных ВМС
Противопоказания для
введения ЛНГ ВМС Мирена
▪Беременность или подозрение на нее
▪Воспалительные заболевания органов малого таза
▪Инфекции нижних отделов мочеполового тракта
▪Послеродовой эндометрит
▪Септический выкидыш в течение трех последних месяцев
▪Цервицит
▪Заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям
▪Дисплазия шейки матки с признаками атипии
▪Злокачественные процессы матки или шейки матки
▪Патологическое маточное кровотечение неясной этиологии
▪Врожденные или приобретенные аномалии матки, в том числе фибромиомы, ведущие к деформации полости матки
▪Острые заболевания или опухоли печени
▪Рак молочной железы
▪Повышенная чувствительность к компонентам препарата