Лекции 2 / 5+курс-биоциноз+влагалища+и+гигиена

ТРАДИЦИОННАЯ ИНТИМНАЯ ГИГИЕНА

РИСКИ ТРАДИЦИОННОЙ ИНТИМНОЙ ГИГИЕНЫ

▪Использование сильных поверхностно активных средств

▪Злоупотребление антисептиками и противомикробными препаратами

▪Контактная сенситизация (отдушки, красители, консерванты и др.)

АДЕКВАТНАЯ ИНТИМНАЯ ГИГИЕНА – К ЧЕМУ МЫ СТРЕМИМСЯ?

▪Сохранение физиологического pH

▪Сохранение (восстановление) метаболической активности лактобактерий

▪От вредных бактерий «защищает» гидролипидный слой, или кислотная мантия (смесь пота, кожного сала и органических кислот, которые об разуются в результате биохимических процессов в дерме)

▪Мыло смывает мантию, но в норме она восстанавливается через 1,5-2 часа

▪Уровень pH

▪Этот индекс называют водородным показателем (от лат. pondus Hydrogenii – «вес водорода»), и он отражает кислотность среды по шкале от 0 до 14

▪Нейтральной считается среда с pH 7,0 (вода)

▪рН здоровой кожи человека равен 5,5

▪рН в интимной зоне от 3,8 до 4,4

▪для обычного мыла характерна щелочная среда с pH 5,5–8,5

РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТКАМ

▪Используйте только продукты, которые предназначены для интимных зон.

▪Мойте только внешнюю сторону влагалища, выполняя движение «спереди назад», то есть от лобка к анальному отверстию.

▪Не используйте губки или мочалки

▪Не направляйте струю воды непосредственно во влагалище

▪Отдельное полотенце для интимной гигиены (мягкое, чистое, индивидуальное, меняется каждые 2-3 дня).

▪Нижнее белье лучше носить из хлопка или льна

▪Интимная гигиена до и после сексуального контакта

▪Секс во время менструации несет повышенный риск инфицирования

▪Во время менструации смена прокладок каждые 2-4 часа, тампонов – каждые 2-3 часа (чистые руки, ночное время)

▪Подростки ▪Первая явка

▪Нарушения биоциноза половых органов

ОРГАНИЗМ – ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ

Поскольку у 72% женщин, страдающих бактериальным вагинозом, выявляется дисбактериоз кишечника, можно говорить о едином дисбиотическом процессе в организме с доминирующим проявлением либо в генитальной, либо в пищеварительной системе.

(Е.Ф.Кира, 1989)

(Башмакова Н.В., 1996)

Исследования российских ученых показали роль дисбактериоза кишечника для неблагоприятного и

крайне устойчивого течения бактериального вагиноза. Наличие дисбактериоза кишечника неизбежно

ведет к рецидиву бактериального вагиноза.

(Серов В.Н., РМЖ, 2005)

Соколонизация влагалища и прямой кишки H2O2-продуцирующими лактобактериями была связана с

низкой распространенностью БВ (5%), тогда как нахождение лактобактерий только вагинально или

ректально было связано с повышенным риском БВ (P <0,001)

(Antonio MA, Rabe LK, Hillier SL.Colonization of the rectum by Lactobacillus species and decreased risk of bacterial vaginosis. J Infect Dis. 2005 Aug 1;192(3):394-8.)

ОСОБЕННОСТИ ЖКТ У ЖЕНЩИН

•ниже уровень секреции соляной кислоты

•замедленная эвакуация пищи из желудка

•чаще наблюдается пищеварительный дискомфорт: тяжесть в эпигастральной области, тошнота

•замедленное продвижение химуса и каловых масс в кишечнике

•чаще возникают запоры