Проявления ЭП
•Тип заболеваемости – спорадический и эпидемический (вспышки)
•Сезонность – осенне-зимняя (достаточно четко выражена)
•Периодичность –3 – 4 года
•Возраст риска – дети, дети до 1 года
Внастоящее время «повзросление» коклюша – дети более старших возрастных групп – 3-6 и 7-14 лет
ПЭМ в эпидемическом очаге коклюша
I.В отношении ИВИ:
1.Госпитализация больного по клиническим и эпи- демиологическим показаниям
2.Изоляция на 25 дней от начала болезни
3.Бактерионоситель – изоляция дома до получения отрицательного результата бактериологического исследования
II. По прерыванию путей передачи
1.Проветривание и влажная уборка
2.Дезинфекцию не проводят!
III.В отношении контактировавших с ИВИ
1.Дети до 7 лет
• не болевшие коклюшем:
-медицинское наблюдение 14 (25) дней
-бактериологическое обследование кашляюших
-разобщение с коллективом на 14 (25) дней
-иммуноглобулинопрофилактика
•переболевшие коклюшем – не наблюдают! 2. Дети старше 7 лет
•не болевшие коклюшем:
-медицинское наблюдение 14 (25) дней
-бактериологическое обследование кашляюших
-не разобщают с коллективом
• переболевшие коклюшем – не наблюдают 3. Взрослые - бактериологическое обследование кашляюших
Эпидемиологический надзор
1.Информационная подсистема:
-мониторинг проявления эпидемического процесса -микробиологический -серологический мониторинг -иммунологический мониторинг -Социально-экологический мониторинг
2. Диагностическая подсистема:
-оценка проявлений эпидемического процесса
-определение ведущего типа эпидемического процесса, путей и факторов передачи возбудителя
-оценка факторов риска -предэпидемическая диагностика
3. Управленческая подсистема:
- вакцинопрофилактика
-планирование, организационно- методическое обеспечение
-контроль исполнения санитарно-гигиенических и противо-эпидемических мероприятий
Многолетняя динамика заболеваемости коклюшем на территории Российской Федерации
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
|
|
Заболеваемость коклюшем в Свердловской области и РФ |
|
||||||||||||||||
|
|
|
в 1992-2007 гг.. (на 100 тыс. населения) |
|
|
|
|
||||||||||||
35 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30 |
27.828.728.3 |
|
23.823.0 |
|
|
|
|
|
|
|
РФ |
|
|
||||||
25 |
|
|
|
21.0 |
|
|
|
|
|
|
|
Свердловская |
|||||||
20 |
|
|
|
|
|
18.6 |
|
|
|
|
|
|
область |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
15 |
|
|
|
|
10.6 |
|
|
10.8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5.8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.8 |
2.4 2.6 |
2.8 |
4.3 |
1.3 |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|||
|
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
|
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
|
2 |
|
2 |
2 |
2 |
2 |
|
|
Заболеваемость коклюшем в Свердловской области среди детей до 14 лет и населения в целом в 1998-2007 гг.
(на 100 тыс. населения)
120 111.3
100 |
|
90.8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
все население |
|||
|
|
59.9 |
|
|
|
|
|
|
дети до 14 лет |
|||||
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 |
22,9 |
|
|
32.7 |
29.3 |
|
|
|
|
27.4 |
|
|||
|
18,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
20 |
10,8 |
5.8 |
4,8 |
13.4 |
14.2 |
14.1 |
|
8.2 |
||||||
|
|
|
|
2,4 |
2,6 |
|
2.8 |
|
4.3 |
1.3 |
||||
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
1998 |
1999 |
2000 |
2001 |
|
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
||||
Возрастная структура заболеваемости коклюшем в 2006-2007 гг. (% %)
3.3
10.5 |
взрослые |
18.8 |
дети 1-2 лет |
36.4 |
дети 3-6 лет |
|
|
|
дети до года |
|
школьники 7-17 |
31.3 |
лет |
|
