Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 ТаиОХ грыжи

.pdf
Скачиваний:
22
Добавлен:
23.11.2021
Размер:
3.21 Mб
Скачать

Грыжесечение при ущемленной косой паховой грыже.

2.Выделяют грыжевой мешок и вскрывают его в области дна.

Грыжесечение при ущемленной косой паховой грыже.

3.Фиксируют грыжевое содержимое и рассекают ущемляющее кольцо.

4.Извлекают ущемленный орган из брюшной полости и решают вопрос о его жизнеспособности .

5.При необходимости проводят его резекцию.

Грыжесечение при ущемленной косой паховой грыже.

Резекция должна быть проведена в пределах здоровых участков кишки, отступив в сторону приводящей части на 50-70 см, а отводящей

на 10-15 см.

6.Наложение межкишечного анастомоза.

7.Перевязка и иссечение грыжевого мешка.

8.Пластика грыжевых ворот.

ОПЕРАЦИИ ПРИ

БЕДРЕННЫХ ГРЫЖАХ

Способы хирургического лечения бедренных грыж

Бедренные

Паховые

со стороны

со стороны

бедренного канала

пахового канала

способ

способ

Руиджи

Райха

способ

способ

Локвуда - Бассини

Парлавеччио

Доступы при бедренных грыжах

1.Косой разрез выше паховой связки.

2.Т – образный разрез.

3.Углообразный разрез.

4.Вертикальный разрез.

5.Косой разрез ниже паховой связки.

Грыжесечение при бедренной грыже по способу Локвуда - Бассини

1.Проводят послойный разрез параллельно и ниже паховой связки.

2.Внутреннее отверстие бедренного канала ушивают путём подшивания паховой связки к надкостнице лобковой кости и гребешковой связке.

Грыжесечение при бедренной грыже по способу Локвуда - Бассини

3. Вторым рядом швов подшивают серповидный край широкой фасции бедра к

гребешковой связке.

Грыжесечение при бедренной грыже паховым способом по Руиджи

1.Разрез проводят параллельно и выше паховой связки.

2.Вскрывают паховый канал, смещают в сторону семенной канатик, рассекают поперечную фасцию и проникают во внебрюшинное пространство, где находят шейку грыжевого мешка.

3.Из-под паховой связки выводят в паховый канал грыжевой мешок.

Грыжесечение при бедренной грыже паховым способом по Руиджи

4.Обрабатывают грыжевой мешок и подшивают паховую связку к гребешковой.

5.Одним из известных способов проводят пластику пахового канала.